Structure « générique » d’une
activité économique ou
sociale
Les différentes « dimensions » invariantes au
sein de l’écosystème qui associe clients,
fabricants, distributeurs, transporteurs

Cas des opérateurs hospitaliers
20/10/13

1
Déclinaison dans le cas des
opérateurs hospitaliers
Conception de l’offre
Outil industriel
Univers « patient »
Cas pour un rapprochement hôpitalclinique

20/10/13

2
L’univers de la conception de l’offre
technologies

Produits
pharmaceutiques
Autres
Produits

Cycle de vie des produits

Nouveau
produit

Nouvelle
version

Produit au
catalogue

Nouveau
produit

Nouvelle
version

Produit au
catalogue

Opérateurs
Opérateurs
d’achat
d’achat

Opérateur
d’achat et de
réferencement

Opérateur
d’achat et de
réferencement

Intégrateur
Intégrateur

Création de l’offre et mise en pratique
Création de l’offre et mise en pratique

Sous-traitants
Sous-traitants

Opérateur
spécialisé

Opérateur
spécialisé

Préparatio
n

20/10/13

Définition
Pathologie

Opérateurs
Opérateurs
Médicaux
Médicaux
spécialisé
spécialisé

Retour
d’expérienc
e

Préparatio
n

Définition

Pathologie

Retour
d’expérienc
e

Autres
pathologies

3
L’outil industriel et de distribution
Cycle d’équipement, entretien des sites
Défi ni tion des
évoluti ons de
l’offre
Canal de
distributi on

Développe
ment de l ’outil
local

Entretien
m aintenanc e

T ravaux
lourds

Gest ion
quoti dienne

Surfaces
Surfaces
spécialisées
spécialisées

Exploitant de l’outil
local

Équipement de la plateforme locale de soins

Exploitant du site

Extensions des
implantation

Sous-traitants
Sous-traitants
Inventaire
Inventaire
technique
technique

20/10/13

Aménageur
Aménageur
local
local

Exploitant de l’ensemble
de l’outil
Opérateurs
Opérateurs
travaux,
travaux,
maintenance, …
maintenance, …

Intégration au sein du réseau
Intégration au sein du réseau

Équipement de l’unité de
soins

4

Spécialisation géographique et technique
Spécialisation géographique et technique

Connaissance
de
l’i nfrastructure
L’univers « patient »
Parcours patient

Nouveau
patient

Urgence
médicale

Urgences
Urgences

P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E

Consultat
ion
externe

Admission

Unité de
Unité de
soins
soins

Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns

Unité de
Unité de
soins
soins

Sortie

Moyen
séjour

Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns

Rééduca
Rééduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle

Plateaux
Plateaux
techniques
techniques

Restauration
Restauration

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants

Ancien
patient

Opérateurs
Opérateurs
de services
de services

Intégrateur
Intégrateur

Intégrateur de services aux patients
Intégrateur de services aux patients

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels

20/10/13

Prestations
médicales

Pharmacie
Pharmacie

Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments

Services
Services
médicomédicotechniques
techniques

Fournisseurs
Fournisseurs
et souset soustraitants
traitants

5
Parcours patient
Urgence
médicale

Nouveau
patient

P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E

Urgence
Urgence
s
s

Ancien
patient

Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales

Unité de
Unité de
soins
soins

C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N

Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns

Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients

//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T

20/10/13

Plateaux
Plateaux
techniques
techniques

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels

Restauration
Restauration

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants

Pharmacie
Pharmacie

Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments

//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S

6
Parcours patient
Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales

Nouveau
patient

Unité de
Unité de
soins
soins

P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E

Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns

Réeduca
Réeduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle

Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients

//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T

20/10/13

Plateaux
Plateaux
techniques
techniques

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels

Restauration
Restauration

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants

Ancien
patient

Moyen
séjour

Pharmacie
Pharmacie

Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments

C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N
//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S

7
Rapprochement de 2 opérateurs
Parcours patient

Urgence
médicale

Nouveau
patient

P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E

Urgence
Urgence
s
s

Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales

Unité de
Unité de
soins
soins

Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns

Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients

Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales

Unité de
Unité de
soins
soins

Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns

Réeduca
Réeduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle

Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients

//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T

20/10/13

Plateaux
Plateaux
Plateaux
Plateaux
techniques
techniques
techniques
techniques

Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels
industriels
industriels

Restauration
Restauration
Restauration
Restauration

Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
de systèmes
de systèmes
--Sous Sous
Sous Sous
traitants
traitants
traitants
traitants

Ancien
patient

Moyen
séjour

Pharmacie
Pharmacie
Pharmacie
Pharmacie

Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
de
de de
de
médicaments
médicaments
médicaments
médicaments

C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N
//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S

8
Scénario spécialisation médicale
Parcours patient
Urgence
médicale

Nouveau
patient

P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E

Urgence
Urgence
s
s

Consultatio
n externe
Prestations
médicales

Admission
Sortie

Maternit
Maternit
é
é

Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns

Consultatio
n externe
Prestations
médicales

Chirurgi
Chirurgi
e
e

Réeduca
Réeduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle

Intégrateur de services aux patients
Intégrateur de services aux patients

//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T

20/10/13

Plateaux
Plateaux
techniques
techniques

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels

Restauration
Restauration

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants

Pharmacie
Pharmacie

Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments

Ancien
patient

Moyen
séjour

Bloc
Bloc
opératoire
opératoire

Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels

C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N
//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S

Opérateurs
Opérateurs
de services
de services

Intégrateur
Intégrateur

Services
Services
médico
médico
techniques
techniques

Opérateurs
Opérateurs
industriels
industriels

9
Les particularismes
La géographie
Les cibles de patients
Les spécialités

20/10/13

10

Univers hôpital v1

  • 1.
    Structure « générique» d’une activité économique ou sociale Les différentes « dimensions » invariantes au sein de l’écosystème qui associe clients, fabricants, distributeurs, transporteurs Cas des opérateurs hospitaliers 20/10/13 1
  • 2.
    Déclinaison dans lecas des opérateurs hospitaliers Conception de l’offre Outil industriel Univers « patient » Cas pour un rapprochement hôpitalclinique 20/10/13 2
  • 3.
    L’univers de laconception de l’offre technologies Produits pharmaceutiques Autres Produits Cycle de vie des produits Nouveau produit Nouvelle version Produit au catalogue Nouveau produit Nouvelle version Produit au catalogue Opérateurs Opérateurs d’achat d’achat Opérateur d’achat et de réferencement Opérateur d’achat et de réferencement Intégrateur Intégrateur Création de l’offre et mise en pratique Création de l’offre et mise en pratique Sous-traitants Sous-traitants Opérateur spécialisé Opérateur spécialisé Préparatio n 20/10/13 Définition Pathologie Opérateurs Opérateurs Médicaux Médicaux spécialisé spécialisé Retour d’expérienc e Préparatio n Définition Pathologie Retour d’expérienc e Autres pathologies 3
  • 4.
    L’outil industriel etde distribution Cycle d’équipement, entretien des sites Défi ni tion des évoluti ons de l’offre Canal de distributi on Développe ment de l ’outil local Entretien m aintenanc e T ravaux lourds Gest ion quoti dienne Surfaces Surfaces spécialisées spécialisées Exploitant de l’outil local Équipement de la plateforme locale de soins Exploitant du site Extensions des implantation Sous-traitants Sous-traitants Inventaire Inventaire technique technique 20/10/13 Aménageur Aménageur local local Exploitant de l’ensemble de l’outil Opérateurs Opérateurs travaux, travaux, maintenance, … maintenance, … Intégration au sein du réseau Intégration au sein du réseau Équipement de l’unité de soins 4 Spécialisation géographique et technique Spécialisation géographique et technique Connaissance de l’i nfrastructure
  • 5.
    L’univers « patient» Parcours patient Nouveau patient Urgence médicale Urgences Urgences P P II L L O O T T A A G G E E Consultat ion externe Admission Unité de Unité de soins soins Bureau Bureau des des admissio admissio ns ns Unité de Unité de soins soins Sortie Moyen séjour Bureau Bureau des des admissio admissio ns ns Rééduca Rééduca tion tion fonction fonction nelle nelle Plateaux Plateaux techniques techniques Restauration Restauration Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes -Sous Sous traitants traitants Ancien patient Opérateurs Opérateurs de services de services Intégrateur Intégrateur Intégrateur de services aux patients Intégrateur de services aux patients Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes industriels industriels 20/10/13 Prestations médicales Pharmacie Pharmacie Fournisseurs Fournisseurs de de médicaments médicaments Services Services médicomédicotechniques techniques Fournisseurs Fournisseurs et souset soustraitants traitants 5
  • 6.
    Parcours patient Urgence médicale Nouveau patient P P II L L O O T T A A G G E E Urgence Urgence s s Ancien patient Consultatio Admission n externe Prestations Sortie médicales Unitéde Unité de soins soins C C O O M M M M U U N N II C C A A T T II O O N N Bureau Bureau des des admissio admissio ns ns Intégrateur de services aux Intégrateur de services aux patients patients // S S U U P P P P O O R R T T 20/10/13 Plateaux Plateaux techniques techniques Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes industriels industriels Restauration Restauration Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes -Sous Sous traitants traitants Pharmacie Pharmacie Fournisseurs Fournisseurs de de médicaments médicaments // E E C C H H A A N N G G E E S S 6
  • 7.
    Parcours patient Consultatio Admission n externe Prestations Sortie médicales Nouveau patient Unitéde Unité de soins soins P P II L L O O T T A A G G E E Bureau Bureau des des admissio admissio ns ns Réeduca Réeduca tion tion fonction fonction nelle nelle Intégrateur de services aux Intégrateur de services aux patients patients // S S U U P P P P O O R R T T 20/10/13 Plateaux Plateaux techniques techniques Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes industriels industriels Restauration Restauration Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes -Sous Sous traitants traitants Ancien patient Moyen séjour Pharmacie Pharmacie Fournisseurs Fournisseurs de de médicaments médicaments C C O O M M M M U U N N II C C A A T T II O O N N // E E C C H H A A N N G G E E S S 7
  • 8.
    Rapprochement de 2opérateurs Parcours patient Urgence médicale Nouveau patient P P II L L O O T T A A G G E E Urgence Urgence s s Consultatio Admission n externe Prestations Sortie médicales Unité de Unité de soins soins Bureau Bureau des des admissio admissio ns ns Intégrateur de services aux Intégrateur de services aux patients patients Consultatio Admission n externe Prestations Sortie médicales Unité de Unité de soins soins Bureau Bureau des des admissio admissio ns ns Réeduca Réeduca tion tion fonction fonction nelle nelle Intégrateur de services aux Intégrateur de services aux patients patients // S S U U P P P P O O R R T T 20/10/13 Plateaux Plateaux Plateaux Plateaux techniques techniques techniques techniques Fournisseurs Fournisseurs Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes de systèmes de systèmes industriels industriels industriels industriels Restauration Restauration Restauration Restauration Fournisseurs Fournisseurs Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes de systèmes de systèmes --Sous Sous Sous Sous traitants traitants traitants traitants Ancien patient Moyen séjour Pharmacie Pharmacie Pharmacie Pharmacie Fournisseurs Fournisseurs Fournisseurs Fournisseurs de de de de médicaments médicaments médicaments médicaments C C O O M M M M U U N N II C C A A T T II O O N N // E E C C H H A A N N G G E E S S 8
  • 9.
    Scénario spécialisation médicale Parcourspatient Urgence médicale Nouveau patient P P II L L O O T T A A G G E E Urgence Urgence s s Consultatio n externe Prestations médicales Admission Sortie Maternit Maternit é é Bureau Bureau des des admissio admissio ns ns Consultatio n externe Prestations médicales Chirurgi Chirurgi e e Réeduca Réeduca tion tion fonction fonction nelle nelle Intégrateur de services aux patients Intégrateur de services aux patients // S S U U P P P P O O R R T T 20/10/13 Plateaux Plateaux techniques techniques Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes industriels industriels Restauration Restauration Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes -Sous Sous traitants traitants Pharmacie Pharmacie Fournisseurs Fournisseurs de de médicaments médicaments Ancien patient Moyen séjour Bloc Bloc opératoire opératoire Fournisseurs Fournisseurs et opérateur et opérateur de systèmes de systèmes industriels industriels C C O O M M M M U U N N II C C A A T T II O O N N // E E C C H H A A N N G G E E S S Opérateurs Opérateurs de services de services Intégrateur Intégrateur Services Services médico médico techniques techniques Opérateurs Opérateurs industriels industriels 9
  • 10.
    Les particularismes La géographie Lescibles de patients Les spécialités 20/10/13 10