Description macroscopique des principales activités d'un hôpital : parcours patient, création des services, ...
Illustration sur le cas d'un rapprochement hôpital-clinique
1. Structure « générique » d’une
activité économique ou
sociale
Les différentes « dimensions » invariantes au
sein de l’écosystème qui associe clients,
fabricants, distributeurs, transporteurs
Cas des opérateurs hospitaliers
20/10/13
1
2. Déclinaison dans le cas des
opérateurs hospitaliers
Conception de l’offre
Outil industriel
Univers « patient »
Cas pour un rapprochement hôpitalclinique
20/10/13
2
3. L’univers de la conception de l’offre
technologies
Produits
pharmaceutiques
Autres
Produits
Cycle de vie des produits
Nouveau
produit
Nouvelle
version
Produit au
catalogue
Nouveau
produit
Nouvelle
version
Produit au
catalogue
Opérateurs
Opérateurs
d’achat
d’achat
Opérateur
d’achat et de
réferencement
Opérateur
d’achat et de
réferencement
Intégrateur
Intégrateur
Création de l’offre et mise en pratique
Création de l’offre et mise en pratique
Sous-traitants
Sous-traitants
Opérateur
spécialisé
Opérateur
spécialisé
Préparatio
n
20/10/13
Définition
Pathologie
Opérateurs
Opérateurs
Médicaux
Médicaux
spécialisé
spécialisé
Retour
d’expérienc
e
Préparatio
n
Définition
Pathologie
Retour
d’expérienc
e
Autres
pathologies
3
4. L’outil industriel et de distribution
Cycle d’équipement, entretien des sites
Défi ni tion des
évoluti ons de
l’offre
Canal de
distributi on
Développe
ment de l ’outil
local
Entretien
m aintenanc e
T ravaux
lourds
Gest ion
quoti dienne
Surfaces
Surfaces
spécialisées
spécialisées
Exploitant de l’outil
local
Équipement de la plateforme locale de soins
Exploitant du site
Extensions des
implantation
Sous-traitants
Sous-traitants
Inventaire
Inventaire
technique
technique
20/10/13
Aménageur
Aménageur
local
local
Exploitant de l’ensemble
de l’outil
Opérateurs
Opérateurs
travaux,
travaux,
maintenance, …
maintenance, …
Intégration au sein du réseau
Intégration au sein du réseau
Équipement de l’unité de
soins
4
Spécialisation géographique et technique
Spécialisation géographique et technique
Connaissance
de
l’i nfrastructure
5. L’univers « patient »
Parcours patient
Nouveau
patient
Urgence
médicale
Urgences
Urgences
P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E
Consultat
ion
externe
Admission
Unité de
Unité de
soins
soins
Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns
Unité de
Unité de
soins
soins
Sortie
Moyen
séjour
Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns
Rééduca
Rééduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle
Plateaux
Plateaux
techniques
techniques
Restauration
Restauration
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants
Ancien
patient
Opérateurs
Opérateurs
de services
de services
Intégrateur
Intégrateur
Intégrateur de services aux patients
Intégrateur de services aux patients
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels
20/10/13
Prestations
médicales
Pharmacie
Pharmacie
Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments
Services
Services
médicomédicotechniques
techniques
Fournisseurs
Fournisseurs
et souset soustraitants
traitants
5
6. Parcours patient
Urgence
médicale
Nouveau
patient
P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E
Urgence
Urgence
s
s
Ancien
patient
Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales
Unité de
Unité de
soins
soins
C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N
Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns
Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients
//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T
20/10/13
Plateaux
Plateaux
techniques
techniques
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels
Restauration
Restauration
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants
Pharmacie
Pharmacie
Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments
//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S
6
7. Parcours patient
Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales
Nouveau
patient
Unité de
Unité de
soins
soins
P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E
Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns
Réeduca
Réeduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle
Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients
//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T
20/10/13
Plateaux
Plateaux
techniques
techniques
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels
Restauration
Restauration
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants
Ancien
patient
Moyen
séjour
Pharmacie
Pharmacie
Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments
C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N
//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S
7
8. Rapprochement de 2 opérateurs
Parcours patient
Urgence
médicale
Nouveau
patient
P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E
Urgence
Urgence
s
s
Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales
Unité de
Unité de
soins
soins
Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns
Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients
Consultatio
Admission
n externe
Prestations
Sortie
médicales
Unité de
Unité de
soins
soins
Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns
Réeduca
Réeduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle
Intégrateur de services aux
Intégrateur de services aux
patients
patients
//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T
20/10/13
Plateaux
Plateaux
Plateaux
Plateaux
techniques
techniques
techniques
techniques
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels
industriels
industriels
Restauration
Restauration
Restauration
Restauration
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
de systèmes
de systèmes
--Sous Sous
Sous Sous
traitants
traitants
traitants
traitants
Ancien
patient
Moyen
séjour
Pharmacie
Pharmacie
Pharmacie
Pharmacie
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
Fournisseurs
de
de de
de
médicaments
médicaments
médicaments
médicaments
C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N
//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S
8
9. Scénario spécialisation médicale
Parcours patient
Urgence
médicale
Nouveau
patient
P
P
II
L
L
O
O
T
T
A
A
G
G
E
E
Urgence
Urgence
s
s
Consultatio
n externe
Prestations
médicales
Admission
Sortie
Maternit
Maternit
é
é
Bureau
Bureau
des
des
admissio
admissio
ns
ns
Consultatio
n externe
Prestations
médicales
Chirurgi
Chirurgi
e
e
Réeduca
Réeduca
tion
tion
fonction
fonction
nelle
nelle
Intégrateur de services aux patients
Intégrateur de services aux patients
//
S
S
U
U
P
P
P
P
O
O
R
R
T
T
20/10/13
Plateaux
Plateaux
techniques
techniques
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels
Restauration
Restauration
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
-Sous
Sous
traitants
traitants
Pharmacie
Pharmacie
Fournisseurs
Fournisseurs
de
de
médicaments
médicaments
Ancien
patient
Moyen
séjour
Bloc
Bloc
opératoire
opératoire
Fournisseurs
Fournisseurs
et opérateur
et opérateur
de systèmes
de systèmes
industriels
industriels
C
C
O
O
M
M
M
M
U
U
N
N
II
C
C
A
A
T
T
II
O
O
N
N
//
E
E
C
C
H
H
A
A
N
N
G
G
E
E
S
S
Opérateurs
Opérateurs
de services
de services
Intégrateur
Intégrateur
Services
Services
médico
médico
techniques
techniques
Opérateurs
Opérateurs
industriels
industriels
9