La chirurgie plastique existe depuis des milliers d'années et s'est largement développée en période d'Après-Guerre. Depuis, les techniques et méthodes qui l'entourent n'ont cessées d'évoluer.
Aujourd’hui, que ce soit au sein du parcours patient, de la formation ou de la communication, la chirurgie plastique connait une digitalisation globale. En effet, le secteur hospitalier a de plus en plus besoin d’imaginer des espaces de travail intelligents intégrant technologies mobiles, IA et IoT.
Dans cette présentation, nous répondrons aux diverses problématiques que pose la transformation à travers plusieurs points :
- Un état des lieux historiques et actuel de la chirurgie plastique,
- Une analyse de la cible et d'un secteur concurrentiel plutôt atomisé,
- Les hôpitaux connectés et les nouvelles technologies mises au service des professionnels de santé et de leurs patients,
- Les bénéfices et dangers des réseaux sociaux : concurrence malveillante, publicité détournées, naiveté des jeunes...
- Les perspectives futures : transhumanisme, chirurgie non invasive (nanotechnologie, ultrasons...)
- etc.
Cette masterclass a été élaborée et présentée par 6 étudiantes du #MBADMB de la promo Paris 2018/2019 : Chloé Louis, Julie Duverneuil, Eugénie Cabanis, Margaux Dupont, Valentine Billette de Villemeur et Leila El Kadiri.
5. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
#DigitalPlastic
Selon vous,
Qu’est ce que la
chirurgie plastique ?
7. PRÉHISTOIRE: 6000-3000 av. JC
Premières traces de médecine : crânes portant
des marques de trépanation
01
02
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
HISTOIRE
EGYPTE ANTIQUE : 3150-31 av. JC
Découverte de nouveaux éléments
anatomiques grâce à la momification
de leurs défunts. Reconstruction du
nez -rhinoplastie-
8. 04
INDE ANCIENNE: 600 av. JC
Père de la chirurgie plastique en Inde, Sushruta,
réparait les nez amputés des prisonniers et des
femmes adultères.
ANTIQUITÉ: 430 - 370 av. JC
Toute 1ère prothèse : jambe de bois
+ Doctrine des humeurs de Hippocrate
—> a entrainé la saignée
03
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
HISTOIRE
9. 05
06
RENAISSANCE: 1545 - 1599
Gaspare Tagliacozzi : Considéré comme le pionnier
de la chirurgie faciale, il est également connu pour
avoir inventé la greffe du nez « à l’italienne ».
RENAISSANCE : 1552
Ambroise Paré, chirurgien du roi.
‣ Il inventa la première prothèse articulée de
main ainsi que de nombreux outils
chirurgicaux
‣ Élaboration de la ligature des artères afin
de ne plus utiliser la cautérisation
(infection)
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
HISTOIRE
10. 07
PÉRIODE CONTEMPORAINE : 1846
William T.G. Morton : pionnier de
l’utilisation de l’anesthésie générale
(par Ether)
1827 - 1912 : JOSEPH LISTER
Nouvelles normes d’hygiène suite au
développement de l’antisepsie par le
chirurgien Joseph Lister
08
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
‣ 1880 : Démocratisation de l’antisepsie et baisse de
la mortalité opératoire (septicémie) de 50%
‣ Passage de l’asepsie* à l’antisepsie (devient
préventif)
HISTOIRE
11. LES GUEULES CASSÉES
PARMI LES SURVIVANTS: 388 000 MUTILÉS ET 15 000 DÉFORMÉS DU VISAGE
➡ AVANCÉE ET DÉMOCRATISATION SANS PRÉCÉDENT DE LA CHIRURGIE RÉPARATRICE, DES PROTHÈSES ET DES GREFFES
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
12. 1ère
GUERRE
MONDIALE
Chirurgienne de guerre
+ modifie les visages des résistants et
des juifs recherchés
Fer de lance de la chirurgie esthétique :
premiers liftings, liposuccions…
1928 : Légion d’Honneur
SUZANNE NOËL
(1878-1954)
GUERRE
MONDIALE 2ème
Pionnier de la chirurgie maxillo-faciale
esthétique et réparatrice
Chirurgien de guerre (notamment
Seconde)
Créateur de nouveaux outils de chirurgie
de la face
GUSTAVE GINESTET
(1897-1966)
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
GUEULES CASSÉES : 2 SAUVEURS, 2 PIONNIERS
13. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
#DigitalPlastic
Est-ce que vous ou l’un de
vos proches a déjà subit une
opération de chirurgie
plastique?
14. ÉTUDE DE MARCHÉ
UN SECTEUR EN CONSTANTE ÉVOLUTION
03
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
Les résultats ont été compilés, tabulés et analysés par Industry Insights,
un organisme de recherche indépendant basé à Columbus, dans l’Ohio
Dédié aux chirurgiens plastiques et aux pro associés (dermato…).
15. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
20022002
1
SoFCPRE
Chirurgie
Platique
rentrée dans
l’entendement
commun
1952
20022002
XX
ème
50%
De hausse
des patients
Vers
2000
11/20M par an
Des actes sont issus
de la plastique
=
8,6 milliards d’€
Vers
2016
+ 8,3%
Gueules cassées
2009
2002
6% de la
population
14%
De la population
x2,3 2015
Société savante
16. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
2000 opérations/minute
30 000 chirurgiens plastiques
Selon l’IMCAS, si la croissance
que l’on observe depuis une
dizaine d’années continue, le
secteur de la chirurgie
plastique devrait atteindre les
9,3 milliards d'€
2019Cette progression est en partie due au recours à la chirurgie
esthétique de plus en plus tôt. La génération millennial n’hésite plus à
avoir recours à la médecine esthétique et à la chirurgie esthétique.
Elles sont socialement plus acceptables parmi la génération Y,
notamment influencée par les réseaux sociaux, les émissions de “télé-
réalité” mettant en scène de nombreux adeptes de la chirurgie.
Docteur Franchi
«
»
*AMERICAN SOCIETY FOR AESTHETIC PLASTIC SURGERY)
2018
17. 03
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
Selon l’IFOP :
4/5 femmes se jugent satisfaites ou très
suite à une opération plastique, quelle soit
esthétique ou réparatrice.
3,5 millions envisagent une opération
Japon : une demande bien différente
Hausse constante de la
consommation mondiale est
imputable à la forte demande
en provenance de l’Asie avec
23 % du marché
= haute satisfaction
0 750000 1500000 2250000 3000000
Modifications
mammaires
Liposuccion
Paupières
Rhinoplastie
Abdominiplastie
2. 824. 298
1. 573. 680
1. 346. 886
877. 254
822. 234
Les chirurgies plastiques performées en 2018
ÉTUDE DE MARCHÉ
LES INTERVENTIONS LES PLUS DEMANDÉES
18. 03
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
EN BREF :
USA
20% de toutes les interventions
+ 48% du marché
Europe = 23%
Asie = 23%
ÉTUDE DE MARCHÉ
TOP DES PAYS : LES USA GRAND PREMIER
19. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
#DigitalPlastic
Maintenant que vous savez que la France est 10ème,
selon vous, combien
d’interventions de chirurgie
plastique y ont eu lieu
depuis le 1er janvier ?
54 654,
soit 1416/jour en moyenne
20. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
Malgrès une grosse avance des USA et du Brésil,
la France devient un acteur important dans le
domaine de la chirurgie plastique :
+ de 14 000 opérations réalisées
quotidiennement
1/3 française est prête à faire
appel à la chirurgie esthétique
et 1/2 en cas de baisse des prix.
21. 03
DÉMOCRATISATION =
DÉVELOPPEMENT
BAISSE DES PRIX
ATOMISATION
DU PAYSAGE
CONCURRENTIEL
=
ÉTUDE DE MARCHÉ DE LA C.P.
UN PAYSAGE CONCURRENTIEL ATOMISÉ
la concurrence ne cesse de
s'intensifier avec l'incursion des
instituts de beauté
Les fonds d'investissement
affichent un intérêt non dissimulé
pour certains actifs du marché.
Les rachats récents de Lumenis par
XIO Group et de Syneron Candela
par Apax Partners sont d'ailleurs là
pour en témoigner.
22. BUSINESS MODEL
PATRON N’AYEZ PAS PEUR PAR JÉRÔME WALLUT
03
OVER THE TOP
Disruption du métier :
forums,
réseaux sociaux,
rabatteuses,
ou sites spécialisés
(Doctolib, Sofcep)
INTERMEDIATION
On peut trouver des
produits chirurgicaux en
ligne via Aesthetic
Group, Néohm
CORE BUSINESS
ORL, stomatologue,
ophtalmologue
et chirurgiens étrangers
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
23. W
EAK
NESS
STR
E
N
G
THO
PPO
R
TU
N
I
TH
R
EATS
- Profession très réglementée et sur-diplômée : gage de
confiance et de qualité
- R&D et environnement startup bio-tech puissants en France
- Demande forte et croissance stable
- French Touch appréciée
FORCES
SWOT
- Promotion interdite
- Processus long (entretiens, radio…)
- Prix assez élevés et concurrencés à l’étranger
- Obligation d’exercer en clinique ou hôpital
- Divers scandales sur les implants, médicaments
et techniques utilisées
- Vision négative de la chirurgie esthétique et chirurgie
plastique souvent liée à elle
- Paysage concurrentiel atomisé
FAIBLESSES
- Dans le cas d’une augmentation du revenu par habitant, la
demande augmentera encore davantage
OPPORTUNITÉS
- Avec internet et les réseaux sociaux, alternatives
pour contrer l’interdiction de promouvoir la chirurgie
- Démocratisation de la chirurgie, surtout chez
les jeunes
- Développement des nouvelles techniques
facilitant le processus et le contact
MENACES
LA CHIRURGIE PLASTIQUE EN FRANCE
- Concurrence de plus en plus menaçante
provenant de l’étranger
- Cliniques privées et techniques proposant
des alternatives à la chirurgie (laser, injections…)
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
24. 2
01
TOUTES LES TRANCHES
D’ÂGE SONT CONCERNÉES,
ET LES HOMMES AUSSI.
Femmes = 72%
Hausse de 30% de la clientèle masculine en 15
ans
= 14% du nombre mondial
Toute tranche d’âge concernées :
—> 8 %, taux le plus bas, pour les 25 à 34 ans,
12 %, taux le plus haut, pour les 50 à 64 ans
Les catégories socioprofessionnelles
concentrant le plus d’actes de
représentation :
travailleurs indépendants (16 %),
les cadres supérieurs (12 %)
les dirigeants d’entreprise (14 %)
Mais :
Les ouvriers (6 %)
Les chômeurs (9 %)
Les retraités (11 %)
1
LA CHIRURGIE PLASTIQUE
N’EST PAS PROPRE À UNE
CATÉGORIE SOCIALE.
ÉTUDE DE MARCHÉ
CIBLE : UN PUBLIC VASTE, MAIS CHANGEANT
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
25. 3Les statistiques confirment une certaine
maturité dans la façon de voir son propre
corps et d’avoir recours à la chirurgie
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
26. EN BREF :
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
28. INFRASTRUCTUR
E & LOGISTIQUE R&D RH
ENVIRONNEMENT
RÈGLEMENTAIRE
COMMERCIALISATION
RGPD & e-santé Réseaux sociaux
Hôpitaux 2.0
Imagerie 3D &
RV
Un métier qui
ne séduit plus
Impression 3D Marketing 2.0
Cybersécurité
et e-santé
Robotique
Financement et
Remboursement
Chirurgie laser
La formation
des chirurgiens
French Touch
Big Data & IA
Logistique
revisitée
Des scandales malgré
tout
Tourisme médical
INTRODUCTION
Définition
Naissance &
évolution
Étude du
marché
+ Business model
PARCOURS
PATIENT
PERSPECTIVES
Vers un parcours
automatisé ?
Une chirurgie
de moins en
moins invasive
Chirurgie
plastique et
transhumanisme
La technologie pour
se recentrer sur
l’humain ?
Et demain ?
CHAÎNE DE VALEUR
30. INFRASTRUCTURE ET LOGISTIQUE
DES ÉTABLISSEMENT 2.0
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
01
01
Appli et appareils portables pour analyser et diagnostiquer
AUTO-DIAGNOSTIQUE DU PATIENT
« Building
the Hospital
of 2030 »
02 PLUS DE TEMPS LIBRE POUR LES PROFESSIONNELS
03
BASES DE DONNÉES 100% NUMÉRIQUES
Informations plus riches et mises à jour en temps réels
04 ACCEPTATION DE L’INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
HOPITAUX 2.0
31. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
01
KINECT
x
OPECT (Japon)
LE CLOUD DE LA SANTÉ
Premier projet de grand regroupement des Data de
santé et il permettra une visibilité rapide et sécurisée
des dossiers médicaux
DES ÉTABLISSEMENTS 2.0
COMMENT : DES HOPITAUX CONNECTÉS
32. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
01
« HEALTH » D’APPLE (2014)
‣ Utilisée dans plusieurs
hôpitaux américains
‣ BDD numérique
‣ Mesure de l’état de santé
au quotidien
DES ÉTABLISSEMENTS 2.0
COMMENT : DES HOPITAUX CONNECTÉS
+
33. DES ÉTABLISSEMENTS 2.0
IOT : DES CHARIOTS CONNECTÉS
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
01
Constructeur de systèmes et solutions AGV
(Automatic Guided Vehicles)
‣ Chariot autoguidé :
‣ Navigation Libre
« LE CHARIOT COMMUNICANT »
RÉPOND AUX PROBLÈMES
D’ORGANISATION
34. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
« LE CHARIOT COMMUNICANT »
35. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
01
Sameer Sonkusale, professeur à 'Université
Tufts:
« Le pansement intelligent que nous avons
créé, avec des capteurs de pH et de
température et la distribution de médicaments
antibiotiques, peut être adapté à un large
éventail de possibilités", a-t-il ajouté, "On peut
imaginer intégrer d'autres composants de
détection, des médicaments et des facteurs de
croissance qui traitent différentes pathologies
en réponse à différents marqueurs de
cicatrisation. »
DES ÉTABLISSEMENTS 2.0
IOT : DES PANSEMENTS INTELLIGENTS ?
PROTOTYPE DE
PANSEMENT INTELLIGENT :
Chercheurs américains de
l’Université Tufs
36. DES ÉTABLISSEMENTS 2.0
DES ESPACES INTELLIGENTS : POURQUOI ?
UNE MEILLEURE
PRISE EN CHARGE
PLUS D’INTERACTION
AMÉLIORER
L’EXPÉRIENCE
PATIENT
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
Population vieillissante de +56%
GAIN DE TEMPS,
DE PERSONNEL ET
PLUS D’EFFICACITÉ,
01
37. DES ÉTABLISSEMENTS 2.0
OUI, MAIS…
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
89 % des organismes de santé
ayant adopté une stratégie IoT ont
connu une violation de données
liée à l’Internet des objets
(Rapport de Trend Micro)
‣ Données de santé = dernier rempart intime
‣ Crainte d’une nouvelle cyber-attaque :
« WannaCry » de 2017 sur 150 pays
‣ La cybersécurité et son financement
‣ Assurer des règles de sécurité strictes aux réseaux et appareils
CRAINTES
ENJEUX MAJEURS POUR LE FUTUR
«
»
01
38. LA LOGISTIQUE REVISITÉE
DES HOPITAUX « HUMANISTES », MAIS PAS QUE.
02
Prise de conscience : Plan hôpital 2017 & 2012
«Nous étions jusqu’alors confrontés
à des hôpitaux uniquement
humanistes avec une priorité
donnée aux patients et une gestion
de stocks secondaire. Aujourd’hui,
cette idée a évolué : ce n’est plus
parce que l’on pense optimisation
que l’on ne va pas pouvoir bien
soigner. Au contraire »
Thomas Tschinschang,
directeur commercial de KLS
PATIENT CENTRIC
« Depuis toujours, l’hôpital cherche
à bien soigner et être aux côtés de
ses patients, quitte à mettre la
gestion des stocks au second plan.
Le fait est que la fonction logistique
n’existait pas ou n’était prise en
compte que par le transport »
Grégory Lecaignard,
product manager chez a-SIS
«Patient Centric» :
Logistique au 2nd plan
‣ Relancer l’investissement
‣ Apparition de responsables
logistiques
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
39. LA LOGISTIQUE REVISITÉE
TRAÇABILITÉ & BONNE GESTION DES STOCKS
01
AUX USA, UN E-PEDIGREE A ÉTÉ
MIS EN PLACE ET RASSEMBLE
TOUTES LES TRANSACTIONS
LOGISTIQUES. TOUTE LA SUPPLY
CHAIN EST DONC AFFECTÉE PAR
CETTE QUESTION, CHAQUE
DISPOSITIF ÉTANT CODE-BARRÉ,
IDENTIFIÉ, RÉFÉRENCÉ.
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
‣ Une meilleure gestion logistique
‣ Systèmes de prêts de matériels
‣ Système de réservation de salles
➡Incidents moins fréquents
➡Gain de temps
➡Commodité
➡Moins de perte
LOGICIEL D’AUTOMATISATION DES SYSTÈMES
- Demande de prêts et réparations…
- Réservation et partage de plannings…
SOLUTION DE SUPERVISION 100% DIGITAL
❖
40. R&D
LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
IMAGERIE 3D, R.V. ET R.A.01
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
IMPRESSION 3D, PROTHÈSES02
ROBOTIQUE03
CHIRURGIE LASER04
BIG DATA & I.A05
41. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
L’ÉCOSYSTÈME DES STARTUPS
‣ NBIC au service d’une chirurgie
augmentée
‣ Immixtion inéluctable du
numérique en chirurgie : alliance
robotique et RA
‣ Secteur peu rentable : manque
d’investissements et rachats par des
entreprises étrangères
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique
42. L’imagerie 3D révolutionne
depuis quelques années déjà la
chirurgie plastique. Grâce à
des capteurs, les simulateurs
virtuels permettent aux patients
d e v i s u a l i s e r l e s f u t u r s
résultats avant même de subir
l’intervention. Ils peuvent ainsi
mieux se préparer à la phase
post-opératoire
Le chirurgien peut quant à lui
obtenir de bien plus complètes
informations sur les asymétries,
les dimensions anatomiques, etc.
et ainsi décider à l’avance des
outils et techniques les plus
adaptés.
LOGICIEL DE SIMULATION 3D
Démocratisation de l’impression 3D
Interface patient en ligne
SERVICE DE MODÉLISATION
EN LIGNE
Production de clones 3D
Prévisualiser le résultat
Simulation numérique du geste chirurgical
AVANT L’OPÉRATION
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
44. "Un élément essentiel du futur de la
chirurgie réside dans cette vision
superposant réel et virtuel, et permettant
de se repérer pendant l'opération mais
aussi d'aider, avant l'acte, au choix de la
thérapie la plus adaptée »
Luc Soler
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
PENDANT L’OPÉRATION
Au bloc, il s’agira alors de mêler
réalité augmentée et robotique. Le
geste chirurgical sera ainsi planifié
sur un clone numérique puis
superposé en réalité augmentée
sur le véritable corps du patient.
Ces techniques guideront le
chirurgien et l’aideront à placer les
instruments robotisés aux bons
endroits.
SCANNER O-ARM
DE MEDTRONIC (USA)
- Réalise des images presque instantanées
lors d’opérations complexes
- Une 10aine d’hôpitaux équipés en France
45. RÉALITÉ AUGMENTÉE
CASQUE MICROSOFT HOLOLENS
Offre une visualisation 3D
et holographique en
direct et donne accès à
une base de données d’un
simple geste
Optimise les sens
du chirurgien et lui
offre une bien
meilleure précision
Permet de partager et
communiquer avec
d’autres chirurgiens en
temps réel, où qu’ils soient
Chaque membre
dispose d’une BDD et
peut la personnaliser en
fonction de ses besoins,
en temps réel
DEPUIS NOVEMBRE 2017 EN FRANCE
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
PENDANT L’OPÉRATION
46. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
PROTHÈSES ET IMPRESSIONS 3D
02
‣ Présente dans beaucoup de secteurs
‣ Prothèses bras, mains, jambes, pieds
‣ Perçue comme négatif mais devient un
accessoire design et fonctionnel
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
PERSONNALISATION SUR-MESURE
PEU INVASIVE
TRÈS GRANDE QUALITÉ
LÉGER ET CONFORTABLE
RAPIDE ET RENTABLE
ADAPTÉ À DES BESOINS SPÉCIFIQUES
47. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
TOP 6 DES IMPRESSIONS 3D
02
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
⁃ Prothèse de main myoélectrique
(dont la commande est assurée
par des électrodes recueillant les
contractions musculaires)
⁃ Permet de transmettre la
sensation de toucher à l’utilisateur
⁃ Personnalisable
⁃ Coût inférieur à 300 €
1. Bionico Hand,
du français Nicolas Huchet
48. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
TOP 6 DES IMPRESSIONS 3D
02
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
⁃ Il crée son entreprise de
prothèses 3D à 18 ans
⁃ Réalistes & abordables
⁃ 2017 : première prothèse
3D offerte à une petite fille
2. Unlimited tomorrow,
par l’américain Easton Lachapelle
49. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
TOP 6 DES IMPRESSIONS 3D
02
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
⁃ Création de coques
personnalisés
⁃ Le porteur peut choisir le
modèle, la couleur et le
matériau
⁃ Deux gammes qui
s’adaptent à la personne
(ceux qui ont l’habitude de
bouger ou pas)
3. UNIQ,
prothèses de jambes et de bras
50. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
TOP 6 DES IMPRESSIONS 3D
02
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
⁃ Personnalisables sur la
plateforme en ligne
⁃ Recevables en une
semaine
⁃ Gamme pour adultes,
enfants et « FirStep »
4. Mercury,
pieds prothétiques
51. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
TOP 6 DES IMPRESSIONS 3D
02
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
⁃ Création de pièces
uniques et esthétiques
⁃ Élaborées avec
l’impression 3D
⁃ Élégantes
⁃ Pièces de joaillerie
5. Evan Kuester,
Prothèses design
52. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
TOP 6 DES IMPRESSIONS 3D
02
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
⁃ Première entreprise au monde à
lancer un bras bionique imprimé
en 3D
⁃ Testé cliniquement et certifié
médicalement
⁃ Combine fonctionnalité, design
et confort
⁃ Soulève jusqu’à 8 kilos
⁃ Entièrement personnalisable
(enfants —> héros)
6. « Hero Arm »
par Open Bionics
53. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
LA ROBOTIQUE : ROBOTS DA VINCI
03
‣ 2016 : toute première utilisation du
robot, opération relevant de la
chirurgie plastique
‣ Robots Da Vinci monopolisent le
marché actuel
‣ 80 en France, 3000 dans le monde
KESAKO ?
‣ Manque de sensation directe :
- Recherches sur l’haptique au Japon
- Développement d’un scalpel intelligent
‣ Alliance avec Visible Patient ?
AMÉLIORATIONS ?
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
54. LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
LA ROBOTIQUE CHIRURGICALE
02
‣ Suppose une acceptation totale du
patient
‣ Crainte de la déshumanisation
‣ Enjeux budgétaires :
- Plusieurs milliers d’€ / opération
- Monopole d’Intuitive Surgical : aucune
vraie concurrence sur le marché ->
Conditions et négociations difficiles
LES FAILLES
Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
55. 04
LE LASER
OPHTALMOLOGIQUE
‣ Laser le plus rapide du monde
arrivé en France :
Correction de la myopie, de la
presbytie, de l’hypermyopie et de
l’astigmatisme.
‣ Modifie la forme de la cornée
—> plus de précision
‣ Résultats durables
LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
LA CHIRURGIE LASER
‣ Coût élevé : 2500 à 3500 €
‣ Conditions et examens préalables
indispensables
Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_ #DigitalPlastic
56. 04
LE LASER POUR AVOIR LES YEUX BLEUS
⁃ Technique de dépigmentation
des yeux en bleu
⁃ Élimination de la couche
superficielle de la mélanine
⁃ Irréversible avec un résultat
naturel
Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_ #DigitalPlastic
LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
LA CHIRURGIE LASER
57. 04
LE LASER POUR
TRAITER LES CICATRICES
‣ Cicatrice d’acné : Laser fractionnel
‣ Cicatrices rouges ou pigmentés : laser
vasculaire ou pigmenté
‣ Vergetures : Photothérapie (lumière froide
contrairement au laser)
‣ Dépend du type de peau —> toutes les
cicatrices ne peuvent pas être atténuées
‣ Parfois il vaut mieux passer par une vraie
chirurgie plutôt que le laser pour atténuer
une cicatrice
LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
LA CHIRURGIE LASER
DIFFÉRENTES TECHNIQUES :
CERTAINES LIMITES
58. INTELLIGENCE ARTIFICIELLE ET DEEP LEARNING :
UNE RÉVOLUTION POUR LA CHIRURGIE
Ce qui fait la différence entre un
jeune praticien et un expert,
c'est l'expérience, c'est-à-dire la
mémoire des cas traités par le
passé. Avec l'IA, vous pouvez
cumuler le souvenir de milliers
d'interventions, et vous en servir
pour déterminer la meilleure
stratégie pour votre patient.
Professeur Jacques Marescaux,
directeur général de l’IHU.
«
»
Un jour, le chirurgien programmera son
opération et laissera le robot agir à sa place. Ce
n’est pas pour demain, mais ça finira par arriver.
« »
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
MISE EN PLACE D’UNE « TOUR DE CONTRÔLE » EN BLOC?
BLOC DE L’IHU DÉJÀ ÉQUIPÉS + RÉGIE TV
= ALIMENTATION DE L’IA
05
59. ET… INTELLIGENCE ARTIFICIELLE & DATA :
LE PARFAIT MÉLANGE DU FUTUR
Création d’un classificateur automatisé pour la
beauté du visage
‣ Référence : 165 images de visages «attrayants»
‣ Évaluation aussi bonne que celle établie par des
humains.
‣ Alimentation des standards à revoir cependant
IA
Recherche National Condor
‣ Enregistrement et numérisation des actes opératoires
‣ Placement de l’expérience dans un logiciel de
traitement de données
‣ Aide à la décision, anticipe et alerte
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
‣ Enjeux: Respect de la vie privée, sécurité,
consentement, traitement de la donnée,
règlementation stricte…
05
60. »« Le Big Data mettra plus de
temps à s’imposer, mais
apportera, grâce à des robots
dotés d’intelligence artificielle,
des avancées colossales à la
chirurgie
Bertin Nahum
Président et fondateur de Quantum Surgical
Créateur de la technologie médicale robotisée « Rosa »
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
62. 01
Vous entrez dans une carrière comme
on entre en sacerdoce, où vous aurez
plus de devoirs que de droits.
André Maurois
IL FAUT CHANGER LA MANIÈRE
DE PRATIQUER LA CHIRURGIE
RECRUTEMENT
LA CHIRURGIE : UN SECTEUR EN CRISE
PÉNURIE
RECRUTEMENT
À L’ÉTRANGER
Contrôle de
compétences ?
Relation
client ?
Barrière de la
langue ?
Examens
supp ?
LONGUES ÉTUDES
CONDITIONS
DIFFICILES
RELATION ÉTROITE
AVEC LE PATIENT
VIE PRIVÉE x VIE PRO
TRANSFORMATION
DES MÉTIERS
+
NOUVELLE VISION
DES JEUNES
GÉNÉRATIONS
”
“
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
63. Aucune formation
officielle reconnue
pour la chirurgie
esthétique
1987
02
Reconnaissance
DESC (Diplôme
d’étude spécialisé
complémentaire)
1988
Label de compétence
desservi par le CNOM
si formation en
chirurgie plastique
JUSQU’EN 1981
LOI DU 04 MARS 2002
Secteur désormais soumis à de
nombreuses obligations:
- Chirurgiens : qualifications
- Établissement : accréditations
techniques
2002
RECRUTEMENT
LES DATES CLÉS DE LA FORMATION
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
64. 02 RECRUTEMENT
AUJOURD’HUI EN QUELQUES CHIFFRES
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
1
14 ans
D’études
2002
1
480 chirurgiens
référencés par le CNOM
1
Entre 3000 et 3500
chirurgiens
Pratiquent sans être référencés
Seuls 930 d’entre eux
Sont diplômés pour opérer
2016
1
883 chirurgiens
référencés par le CNOM
65. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
02
SIMFORHEALTH
PLATEFORME
MEDICACTIV
INTERACTION
HEALTHCARE
LA FORMATION 3.0
STARTUP : LA RÉALITÉ VIRTUELLE
Conçoit des dispositifs et
campagnes pour
accompagner les patients
et professionnels de la
santé.
#ADNdigital #Sante
67. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
SIMFORHEALTH
Approche immersive, interactive et
collaborative de la formation
Démocratisation de la VR
PLATEFORME MEDICACTIV
Bibliothèque nationale de cas cliniques
Utilisée par + de 30 000 professionnels
VR avec le Casque HTC Vive Pro
BIENTÔT :
Multijoueurs, outils de collaboration online
et système de labellisation
« On voit pas mal de compétiteurs
arriver, certains spécialisés, d'autres
généralistes. Notre force, c'est de
travailler sur la réalisation des
modules, sur leur distribution, et sur
un business model innovant »
INTERACTION HEALTHCARE
68. L’AVENIR POUR
INTERACTION HEALTHCARE
RÉALITÉ VIRTUELLE
Soit 5M €
15% CA
❖ Accélérer sur la voie de la VR et chercher de
nouveaux marchés
(Algérie, Tunisie, Moyen Orient, Europe du Nord)
❖ MÉDICACTIV : Prélude à la création du premier
centre virtuel canadien (FMOQ)
-Optimiser les connaissances
-Développer les compétences
-Modification et amélioration de certains cas cliniques
❖ SIMFORHEALTH : cherche aussi à fournir un service clé
en main pour limiter les barrières à l'adoption.
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
69. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
Start-Up créée par Nicolas Mignan,
ancien DG - médecine Paris Descartes.
❖ Destiné à la formation d’internes mais
aussi à la mise à niveau des experts
❖ Propose des simulations d’opérations
chirurgicales en VR
❖ Un premier prototype qui met en
scène une "sleeve gastrectomie"
"Dans 5 ans on ne se posera
plus la question, la formation
virtuelle sera dans tous les
hôpitaux”
(Nicolas Mignan, CEO de VirtualiSurg)
LA FORMATION 3.0
STARTUP : LA RÉALITÉ VIRTUELLE
02
70. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
02
Vers 1820
KRIEGSPIEL
Pour former les
officiers
prussiens
1970
SERIOUS
GAMES
Par Clark Abt
Vers 2000
AMERICAN’S
ARMY
Pour améliorer
l’image de l’armée
américaine
Maintenant
SERIOUS GAMES
=
Divertissement
+ sérieux
+ pédagogie
+ éducation
+ Informatif
LA FORMATION 3.0
LES SERIOUS GAMES
71. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
02
Répondent à la
problématique de la
formation dans les
instituts hospitaliers
POURQUOI ?
Formations trop chères
Gain de temps
Économie de formateurs
+ de pratique - de risques
Pédagogie passive à active :
développe une attention plus élevée
Outil de communication adapté aux
nouvelles générations
LA FORMATION 3.0
LES SERIOUS GAMES
72. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
SERIOUS GAME PIONNIER :
PULSE!!
Serious game réaliste le
plus abouti en termes
de développement,
design et simulation 3D
jamais réalisé.
2009 : Pulse est le tout premier Serious Game de simulation
3D dédié à la formation des professionnels de Santé
10M $ = 2 932 550
❖ Cibles : Professionnels spécialisés
❖ Partenariats :
- Département de la Défense américain
- l’Université́ de Texas A&M à Corpus Christi.
73. RÈGLEMENTATION DE
L’ENVIRONNEMENT
RGPD ET SANTÉ :
UNE RESPONSABILITÉ ACCRUE
01
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
03 DES SCANDALES MALGRÉ TOUT
02 FINANCEMENT ET
REMBOURSEMENT
74. RÈGLEMENTATION
UNE RÈGLEMENTATION LOURDE ET STRICTE
01
LES DONNÉES
‣ Sont considérées comme
ultra-sensibles
‣ Doivent être strictement
protégées
‣ Ne doivent pas être
partagées sans le
consentement du patient
CHIRURGIEN = JURIDIQUEMENT RESPONSABLE DES INNOVATIONS
QU’IL UTILISE
UN CADRE SANITAIRE ET
RÉGLEMENTAIRE COMPLEXE
DÉONTOLOGIE
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
75. R.4127-19 Code de la Santé Publique
« la médecine ne doit pas être pratiquée comme un commerce. Sont interdits tous
procédés directs ou indirects de publicité et notamment tout aménagement ou
signalisation donnant aux locaux une apparence commerciale »
LA CHIRURGIE, UN COMMERCE ?
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
76. RÈGLEMENTATION
FINANCEMENT ET REMBOURSEMENT02
*Données transmises par le Syndicat national de la chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique.
** La base de remboursement de la Sécurité sociale englobe l’acte chirurgical et l’anesthésie.
Selon l’Assurance Maladie
RÉPARATRICE
Vise à redonner une intégrité à un
visage ou à un corps,
à une visée thérapeutique
ESTHÉTIQUE
« Chirurgie de l’accessoire »
Pas de motivations médicales
Pris en charge par
la Sécurité Sociale
Totalement ou partiellement
Pas pris en charge par
la Sécurité Sociale
Sauf exceptions
QUELQUES EXEMPLES DE TARIFS
‣ Tarif moyen avec dépassement d’honoraires* : 1 000 à 2 500 €
‣ Base de remboursement de la Sécurité sociale** : 175 à 347 €
‣ Tarif moyen avec dépassement d’honoraires* : 2 000 €
‣ Base de remboursement de la Sécurité sociale** : 303 €
Intervention remboursée si suite à un cancer
Réduction mammaire remboursée - au minimum 300g par sein
Intervention remboursée si elle remodèle la cloison nasale
(septoplastie) contrairement à une rhinoplastie
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
« Dans toute chirurgie réparatrice, il y a une notion
esthétique et dans toute chirurgie esthétique, il y a une
dimension de souffrance et de mal-être qui demande
une prise en charge »
(Dr Sébastien Garson)
Augmentation mammaire non remboursée - sauf exceptions
77.
En cas de refus :
Faire appel dans les 2
MOIS à réception de la
décision
Chirurgien mandaté par la
Sécurité Sociale
ÉTAPES DE REMBOURSEMENT
Le chirurgien fait la
demande de
remboursement par
formulaire
Envoi du formulaire par le
patient à sa caisse
primaire d’Assurance-
maladie en recommandé
avec accusé de réception.
Si aucune réponse dans les 15
jours
=
Remboursement validé
Convocation envoyée par le Médecin-
Conseil de l’assurante Maladie pour un
examen clinique
ACTE ÉLIGIBLE AU REMBOURSEMENT ?
Entretien avec le
chirurgien pour
aboutir à une date
1 2 3 4
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
78. RÈGLEMENTATION
… DES SCANDALES MALGRÉ TOUT…
03
LE SCANDALE « IMPLANT FILES »
⁃ Enquête majeure dans 36 pays par 250
journalistes
⁃ Incidents liés aux dispositifs médicaux
( pompes à insuline, pacemakers, prothèses
mammaires, de hanche, d’épaule…)
⁃ Causes : essais cliniques insuffisants et délais
de mise sur le marché trop courts
⁃ Dispositifs médicaux:
contrôles État ≠ organismes privés, financés
par les fabricants des implants…
79. RÈGLEMENTATION
… DES SCANDALES MALGRÉ TOUT…
03
LE SCANDALE « IMPLANT FILES »
⁃ 1997 : Femme touchée d’un cancer rare à 38 ans
suite à la pose d’implants mammaires
⁃ 615 victimes dans le monde et 56 en France
⁃ Point commun : implants mammaires texturés
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
80. RÈGLEMENTATION
… DES SCANDALES MALGRÉ TOUT…
03
LA RÉGLEMENTATION EN VIGUEUR
Aux USA : 82 000 morts et 1,7 million de
blessés en dix ans
En France : + 18 000 victimes en 2017 et
environ 158 000 incidents en dix ans
Seulement 45 % des
établissements disposent d'un
document type de traçabilité à
remettre au patient, ce que le
CSP exige.
81. RÈGLEMENTATION
… DES SCANDALES MALGRÉ TOUT…
03
‣ Mise en place d’un panel d’experts européens
‣ Exigence d’investigations cliniques pour chaque nouvel
implant
‣ Pas de création d’un organisme certificateur unique
Ce qui est prévu pour 2020 au niveau européen :
LA RÉGLEMENTATION À VENIR
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
82. COMMERCIALISATION
LES RÉSEAUX SOCIAUX :
BÉNÉFICES ET DANGERS
01
MARKETING 2.002
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
LA FRENCH TOUCH03
83. INSTAGRAM : CULTE DU CORPS ET DU POIDS
SNAPCHAT : UNE RÉALITÉ FILTRÉE ET UN
CHANGEMENT DE SA VISION PERSONNELLE
HYPERSEXUALISATION DES ENFANTS ET
POUSSÉE DU NARCISSICME : LA FACE
CACHÉE DE TIK TOK
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
02 LES RÉSEAUX SOCIAUX
FLÉAU : LE CULTE DE L’APPARENCE
84. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
CROISSANCE DE LA CHIRURGIE
ESTHÉTIQUE EN MOYENNE CHEZ LES
JEUNES
8%
LES FRANÇAIS DÉPENSENT EN MOYENNE
2500€ POUR S’ENTRETENIR
02 LES RÉSEAUX SOCIAUX
FLÉAU : LE CULTE DE L’APPARENCE
AUGMENTATION DES MÉDECINES DOUCES : CRYOLIPOLYSE, RADIO FRÉQUENCE, ULTRASONS FOCALISÉS…
85. CONSÉQUENCE : UNE CHIRURGIE BANALISÉE,
INTENSIFIÉE ET DÉTOURNÉE
➡ Opérations « Instagram Friendly » et publicité 2.0
• Visibilité/Légitimité
➡ Le Phénomène du « Dysmorphisme Snapchat »
• Frontière fantasme/réalité
CHANGER POUR LES RÉSEAUX ?
1/3 chirurgien constate
une hausse de la
demande pour être
«plus beau en ligne»
American Academy of Facial Plastic
and Reconstructive Surgery
86. LE CHIRURGIEN,
NOUVELLE STAR DES
RÉSEAUX SOCIAUX ?
‣ Transformation de la chirurgie en
produits de consommation
‣ Publicités 2.0
‣ Développement du streaming et du live :
- Michael Salzhauer (Docteur Miami)
- Reportages de Jeremstar et Sam Zirah
- Chirurgiens étrangers en live sur Snap
‣ Expansion du tourisme médical
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
88. BANALISATION DE LA CHIRURGIE SUR LES RÉSEAUX
INCONVÉNIENTS ET DANGERS
POUR LES CHIRURGIENS
‣ Réputation difficile à contrôler
‣ Malveillance et concurrence déloyale
POUR LES JEUNES ET LES
POTENTIELS PATIENTS
‣ Publicité camouflée dangereuse et
abusive : abus de confiance et de naïveté
‣ La majorité des fournisseurs de services
de chirurgie esthétique sur Instagram
ne sont pas des chirurgiens plasticiens
certifiés.
« Un chirurgien esthétique n’est pas
nécessairement équivalent à un
chirurgien plasticien certifié et les
patients doivent en être conscients »
Robert Dorfman,
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
89. «
02 LES RÉSEAUX SOCIAUX
COMMUNIQUER, OUI MAIS…
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
SOFCEP
= Société savante regroupant des
chirurgiens qualifiés en «Chirurgie
Plastique Reconstructrice et Esthétique»
par le CNOM
—> bouche à oreille et notoriété basée sur
qualité des soins et le contact humain.
“Est également prohibée la publicité au
profit d’établissements de santé exerçant
une activité de chirurgie esthétique”
(C. santé publ., art., L. 6322-1)
PUBLICITÉ COMMUNICATION
Comme on n’a pas le droit de faire de la publicité,
on fait de la communication, c’est plutôt informatif
pour montrer notre cadre de consultation,
comment on opère, où et quand on le fait.
(Dr Letertre à Nice)
»
MAIS, COMMUNICATION À DOUBLE TRANCHANT
90. 02 COMMERCIALISATION
INTRO AU MARKETING 2.0
EXPÉRIENCE
Proximité + confiance :
Le chirurgien accorde
beaucoup de temps à son
patient et à ses proches.
INFLUENCE
Jeunes générations
influencées par celles du
dessus + influencés par les
célébrités sur les réseaux.
ENGAGEMENT/
BRAND CONTENT
Chirurgiens de plus en plus
présents sur les réseaux +
promus par des influenceurs
COLLABORATION
Exemples de marques qui
créent de la lingerie post-
opératoire : Embody
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
91. LA FRENCH TOUCH, L’EXCELLENCE À LA FRANÇAISE
CONNUE POUR ÊTRE L’UNE DES PLUS NATURELLES AU
MONDE : BOTOX, IMPLANTS MAMMAIRES…
POURQUOI ?
À TRAVERS DES CONFÉRENCES À L’ÉTRANGER ET EN
FRANCE
ICÔNE DE BEAUTÉ LA PLUS CITÉE DANS LES CABINETS :
SOPHIE MARCEAU
LA QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE ET LA RÈGLEMENTATION
DES PRODUITS
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
« Le naturel est un savoir-faire qu’il faut faire savoir »
(Dr Michel Rouif, Secrétaire Général de la SOFCEP)
GRÂCE À LA FORMATIONS DES CHIRURGIENS PLASTICIENS
92. COMMENT EST PERÇUE LA CHIRURGIE FRANÇAISE ?
LA FRENCH TOUCH, L’EXCELLENCE À LA FRANÇAISE
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
93. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
#DigitalPlastic
TOURISME MÉDICAL :
Selon vous, quel est le pays le plus
visité pour subir une opération à
moindre coût ?
94. LES TOURS OPÉRATEURS,
NOUVELLES AGENCES DE VOYAGE ?
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
DÉFINITION
ÉVOLUTION ET DÉMOCRATISATION
DES IMPACTS SUR LES CHIRURGIENS FRANÇAIS ?
DES PRIX BATTANT TOUTE
CONCURRENCE
INCONVÉNIENTS, DANGERS ?
LE TOURISME MÉDICAL
95. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
LE TOURISME ÉSTHÉTIQUE
Les soins esthétiques dans le monde s’évaluent à
5 milliards $ et 14 millions d’actes de soins esthétiques
Croissance du tourisme médical = croissance de la chirurgie esthétique
Motivations principales : savoir-faire, coût ou règlementation
Années 2000 : essor grâce à Internet, ouverture des frontières
DESTINATIONS FAVORITES
Europe de l’Est et Maghreb pour les européens
Brésil, Inde, Corée du sud (techniques innovantes) pour
l’international
Pour les français :
Tunisie depuis 2004 avec les opérateurs de tourisme esthétique
96. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
COMPARATIF DES PRIX SELON LES PAYS
Tunisie
Turquie
Bolivie
France
97. LE TOURISME MÉDICAL
AVANTAGES ET INCONVÉNIENTS
ET IMPACT SUR LA CHIRURGIE FRANÇAISE
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
98. PARCOURS PATIENT
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
ÉTAPES DU PARCOURS
PATIENT
01
AVENIR : UN PARCOURS
ENTIÈREMENT AUTOMATISÉ ?
02
99. BIEN CHOISIR
SON CHIRURGIEN
PRISE DE
CONTACT
PREMIER RDV
SE FAIRE
ACCOMPAGNER
SUITE DES PROCÉDURESSECOND RDV
0101 ÉTAPES DU PARCOURS PATIENT
EXIGER UN DEVIS DÉTAILLÉ
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
100. TROUVER LE
CHIRURGIEN ET
S’INFORMER
PRISE DE RDV PRISE DE CONTACT CONSULTATION
ACTIONS PRÉ-OPÉPRISE EN CHARGESUIVI POST-OPÉRATOIRE
Forum
Doctolib
SOFCEP
Réseaux sociaux
Doctolib
Mail
Téléphone
Mail
Téléphone
Plateforme
spécialisée
Rappel SMS
Simulation de rendu final
Prise de RDV en ligne
Transmission d’examens :
Scan, mail…
Administratif
Admission et BDD en ligne
Suivi physique et consultations
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
0101 PARCOURS PATIENT 2.0
101. CONSULTATION CHEZ UN CHIRURGIEN ORL
EN VUE D’UNE RHINO-SEPTOPLASTIE
Une expérience Patient améliorée
Un regard sur le résultat
Un processus plus rapide et simplifié
104. 02
PRISE DE RDV
PLATEFORME
NUMÉRIQUE
TROUVER LE CHIRURGIEN
ET S’INFORMER
SUIVI POST-OPÉRATOIRE
PRISE DE CONTACT
CONSULTATION
ACTIONS
PRÉ-OPÉRATOIRES
PARCOURS PATIENT
DE DEMAIN
PRISE EN CHARGE
105. CONCEPT ROOM OPUS 1
LES 4 INNOVATIONS MAJEURES
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
DES CHAMBRES CONNECTÉES
DEPUIS 2013 (CHRU DE LILLE)
107. PERSPECTIVES
VERS UN HUMAIN AUGMENTÉ ?
UNE CHIRURGIE MOINS, VOIRE
PLUS INVASIVE
01
#DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
TRANSHUMANISME03
ET DEMAIN ?04
SE RECENTRER SUR
L’HUMAIN ?
02
108. 01
UNE CHIRURGIE DE - EN - INVASIVE
LES ULTRASONS ET LES COSMÉCEUTIQUES
APPLICATION D'ULTRASONS
Crée par la start-up InSightTec
Efficace et non invasive
possibilité d’opérer les patients sans inciser et
sans anesthésie
LES COSMÉCEUTIQUES
Crèmes de plus en plus médicalisées, pour un effet
anti-age et pour lisser la peau
Permet de retarder des consultations avec des
chirurgiens
109. 01
UNE CHIRURGIE DE - EN - INVASIVE
DE LA PLASTIQUE À LA REGÉNÉRATION
STADE EXPÉRIMENTAL, MAIS DÉJÀ QUELQUES
SUCCÈS :
‣ Lee Spievak a retrouvé son doigt avec empreintes
digitales en 6 mois
‣ Plusieurs régénérations de neurones ou d’os
endommagés
110. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique / @DigitalPlastic_
01
UNE CHIRURGIE DE - EN - INVASIVE
LES NANOROBOTS
‣ Capable de nager dans le sang
‣ Diffuse des traitements
111. 02
LES PERSEPCTIVES
LA TECH POUR SE RECENTRER SUR L’HUMAIN ?
Tâche administratives et logistiques = 70% du
temps des professionnels de la santé
#HumanFirst
‣ Les nouvelles technologies permettent un
gain de temps sur des tâches
administratives et logistiques
‣ Ce temps gagné doit être ré-attribué à la
relation du chirurgien avec le patient.
112. 03 PERSPECTIVES
VERS LE TRANSHUMANISME…
Liberté de modifier son apparence
On passe de la chance au choix
En quête d’immortalité
La beauté… Et bientôt les capacités physiques
Transhumanisme et chirurgie esthétique :
Une philosophie commune
113. « »
04
Ne soyez pas les victimes d'une école
qui forme aujourd'hui aux métiers d'hier.
Ne devenez pas chirurgiens, l'acte chirurgical sera à 100%
robotisé quand vous aurez fini vos études de médecine !
La lettre de Docteur Laurent Alexandre
à ses enfants :
114. #DigitalPlastic / Masterclass 2018 - Digitalisation de la chirurgie plastique @DigitalPlastic_
#DigitalPlastic
QUIZZ FINAL :
ÊTES-VOUS PRÊTS ?
115. NAISSANCE & ÉVOLUTION
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• E-cancer : chirurgie, histoire et progrès :
https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Chirurgie/Histoire-et-
progres
• Daily geeks, Sushruta, chirurgien de l’Inde Antique :
https://dailygeekshow.com/sushruta-chirurgie-plastique-rhinoplastie-chirurgien-inde-antiquite/
• Passeport Santé, Dossier complet : La médecine du Moyen Age :
https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Dossiers/DossierComplexe.aspx?doc=medecin-
moyen-age-la-theorie-des-humeurs-
• Handicoupe, Histoire de l’ampuration
http://www.handicoupe.com/Amputation/a_histoire.htm
• Astrolabium, histoire de la médecine
http://www.astrolabium.be/IMG/pdf/histoire_de_la_medecine.pdf
• Le dico Médical : La chirurgie maxillo-faciale et stomatologie :
https://www.hopital.fr/Le-dico-medical/Les-specialites-medicales/Chirurgie-maxillo-faciale-et-
stomatologie
• Raconte moi l’histoire : Les Gueules Cassées
http://www.racontemoilhistoire.com/2016/06/gueules-cassees/
ÉMISSIONS TV / REPORTAGES :
• France 5 : émission « Première Guerre mondiale : soigner les "gueules cassées » »
• GCB Media : Documentaire « Première Guerre Mondiale : 1916, L'enfer de Verdun »
• Europe 1 : émission « L’histoire extraordinaire de Suzanne Noel, la pionnière de la chirurgie
esthétique » : http://www.europe1.fr/emissions/les-histoires-extraordinaires/lhistoire-du-jour-
suzanne-noel-la-pionniere-de-la-chirurgie-esthetique-3716345
SOURCES
116. ÉTUDE DE MARCHÉ
ACTEURS ET SOCIÉTÉ MAJEURES DU SECTEUR :
• (I.S.A.P.S) American Society for Aesthetic Plastic Surgery : https://www.isaps.org/fr/
• (SoFCPRE) Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique : http://www.plasticiens.fr/
• (A.S.A.P.S.) : AMERICAN SOCIETY FOR AESTHETIC PLASTIC SURGERY : https://www.surgery.org
• (IMCAS) : Aesthetic Surgery & Cosmetic Dermatology : https://www.imcas.com/en
• (SOFCEP) : Chirurgiens en Chirurgie Plastique Reconstructrice et ésthétique : http://www.chirurgiens-esthetiques-
plasticiens.com/
• (IFOP) Institut Français de l’Opinion Public : Les femmes et la chirurgie esthétique : https://bonheuretsante.fr/wp-content/uploads/
2018/07/Sondage-Ifop-Bonheur-et-sante-chirurgie-esthetique-en-France-en-2018.pdf
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• Plastic surgery procedural statistics from the American Society of Plastic Surgeons :
https://www.plasticsurgery.org/news/plastic-surgery-statistics
• Blog Infirmier : www.uninfirmier.f
• Chirurgie esthétique Paris : Les statistiques de la chirurgie plastique
https://www.chirurgie-esthetique.paris/statistiques-chirurgie-plastique
• Les actes de chirurgie esthétique en progression, Le Monde (2013) : https://www.lemonde.fr/sante/article/2013/03/15/les-actes-de-
chirurgie-esthetique-en-progression_1848916_1651302.html
• Cosmetic surgery - Important Statistics & Facts, Statista : https://www.statista.com/topics/3734/cosmetic-surgery/
• Etude prospective sur la branche de l’esthétique, Infraforces (2014) : http://cnaib.fr/wp-content/uploads/2014/03/Rapport-final-
Esth%C3%A9tique.pdf
• Sondage : les français et la chirurgie esthétique : https://www.lachirurgieesthetique.org/blog/divers-en-chirurgie-esthetique/
sondage-francais-et-chirurgie-esthetique
ÉMISSIONS TV / REPORTAGES :
La Quotidienne - Business de la chirurgie esthétique : attention aux arnaques !
Xerfi Canal [Jéremy Robiolle] : Le marché de la médecine et de la chirurgie esthétique
SOURCES
117. INFRASTRUCTURE & LOGISTIQUE
SOURCES
ACTEURS ET SOCIÉTÉS MAJEURES DU SECTEUR :
• Hospilog, la French logistique
• EhTrace, efficient healthcare through traceability
• Arsenal Chirurgical
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• Hôpital du futur : Comment l’innovation va transformer la santé, Coline
Blaizot, Objet connecté
https://www.objetconnecte.net/hopital-du-futur-2102/
• La transformation numérique de l’hôpital en marche, Informatique News
https://www.informatiquenews.fr/la-transformation-numerique-de-
lhopital-en-marche-56579
• La logistique santé enfin stratégique, Isabelle Gazzola, VoxLog
https://www.voxlog.fr/dossier/8_1/la-logistique-sante-enfin-strategique
118. RECHERCHE & DEVELOPPEMENT
SOURCES
ACTEURS ET SOCIÉTÉS MAJEURES DU SECTEUR :
• Bertin Nahaum, fondateur de Medtech et Quantum Surgical
• Intuitive Surgical Inc (Da Vinci)
• Crisalix, Virtual Aesthetics
• Visible Patient
• Medtronic (Scanner O-Arm)
• Microsoft (Hololens)
• cancer.ca : Diagnosis and treatment http://www.cancer.ca/fr-ca/cancer-information/diagnosis-and-treatment/
tests-and-procedures/laser-surgery/?region=mb
SITOGRAPHIE / ÉTUDES (part.1)
• Sciences et Avenir, Implant Files :
https://www.sciencesetavenir.fr/sante/implant-file-scandale-sanitaire-sur-les-implants-medicaux_129690
• BFMTV, Enquête implant files :
https://www.bfmtv.com/sante/implant-files-une-enquete-internationale-denonce-un-scandale-sanitaire-lie-
aux-implants-medicaux-1574162.html
• La Dépêche, Scandale sur les implants :
https://www.ladepeche.fr/article/2018/11/27/2914465-scandale-sur-les-implants.html
• Le Parisien, Scandale des implants :
http://www.leparisien.fr/societe/sante/scandale-des-implants-les-patientes-d-essure-ne-desarment-
pas-26-11-2018-7954509.php
• LeMonde.fr : Les prothèses mammaires un scandale de tous les jours :
https://www.lemonde.fr/implant-files/article/2018/11/27/les-protheses-mammaires-un-scandale-de-tous-les-
jours_5389052_5385406.html
• lefigaro.fr : La sureté des implants va être réévaluée :
http://sante.lefigaro.fr/article/la-surete-des-implants-mammaires-va-etre-reevaluee-apres-des-cas-d-un-cancer-
rare/
119. RECHERCHE & DEVELOPPEMENT
SOURCES
SITOGRAPHIE / ÉTUDES (part.2)
• Réalité virtuelle, scalpel intelligent... la chirurgie de demain est en marche, David Bême, Doctissimo
http://www.doctissimo.fr/html/sante/mag_2001/mag1130/dossier/sa_4872_chirurgie_futur.htm
• Les robots chirurgiens mettent du coeur à l’ouvrage, Dr Sandrine Cabut, Doctissimo
http://www.doctissimo.fr/html/sante/mag_2000/mag1229/sa_3196_robots_chirurgiens.htm)
• La chirurgie du futur, Julien Tarby, EcoRéseau
https://www.ecoreseau.fr/tech/decryptage/2017/07/06/chirurgie-futur/)
• Chirurgie robotique ou la révolution santé du futur, Dominique Letourneau, Fondation de l’Avenir
https://www.fondationdelavenir.org/chirurgie-robotique-ou-la-revolution-ineluctable/
• Ces 21 innovations qui vont bousculer la médecine du futur, Nathalie Villard, Capital
https://www.capital.fr/economie-politique/ces-21-innovations-qui-vont-bousculer-la-medecine-du-futur-1204769
• Le futur de la chirurgie passera par une alliance entre robotique et réalité augmentée, La Rédaction, Tic Santé
https://www.ticsante.com/le-futur-de-la-chirurgie-passera-par-l-alliance-entre-robotique-et-realite-augmentee-
NS_2919.html
• L'intelligence artificielle entre au bloc, Stéphanie Benz, L’Express
https://www.lexpress.fr/actualite/societe/sante/l-intelligence-artificielle-entre-au-bloc_2001681.html
• La chirurgie augmentée, c’est maintenant et c’est en France ! Julien Bergounhoux, Usine Digitale
https://www.usine-digitale.fr/article/la-chirurgie-augmentee-c-est-maintenant-et-c-est-en-france.N596453
• La 3D dessine la chirurgie du futur, Marion Garreau, Usine Nouvelle
https://www.ihu-strasbourg.eu/wp-content/uploads/2017_02_23_Usine-Nouvelle.pdf
• Chirurgie : Le première ablation du sein avec un robot, Le Parisien
http://www.leparisien.fr/informations/la-premiere-ablation-du-sein-avec-un-robot-12-01-2016-5441949.php
• Intelligence artificielle en chirurgie plastique : Quel sera le futur ?
https://www.chirurgie.paris/news/intelligence-artificielle-chirurgie-plastique-sera-futur/
• L’écosystème français des startups de la santé, Marion Cassiau, Bpi France
https://blog.lehub.bpifrance.fr/lecosysteme-francais-des-startups-de-le-sante/
• Prothèses, imprimante 3D : https://www.3dnatives.com/protheses-imprimees-en-3d-10042018/
• Chirurgie laser:
SantéMagazine, les progrès du laser : https://www.santemagazine.fr/traitement/medicaments/chirurgie-des-yeux-les-
progres-du-laser-173410
Cosmopolitan : https://www.cosmopolitan.fr/,traitement-des-cicatrices-au-laser-comment-ca-se-passe,1917165.asp
Yeux bleus et laser : https://www.lachirurgieesthetique.org/blog/divers-en-chirurgie-esthetique/une-nouvelle-technique-
chirurgicale-pour-avoir-les-yeux-bleus
120. RH & FORMATION
SOURCES
BIBLIOGRAPHIE :
• L’histoire de la chirurgie esthétique, Journal Marocain des Sciences
Médicales 2010, Tome XVII ; N°1, L. Cherkab, N. Gharib, A. Belmahi Service
de Chirurgie Plastique, CHU Ibn Sina, Rabat
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• L’avenir de la chirurgie, 21e Jeudi de l’Ordre, Conseil national de l’Ordre des
médecins
https://www.conseil-national.medecin.fr/article/l-avenir-de-la-chirurgie-157)
• SimForHealth - MedicActiv : outil de création de cas cliniques virtuels,
communiqué de presse Laura Communication :
https://www.theconnectedmag.fr/simforhealth-medicactiv-cas-cliniques/
• Site du Serious Games 3D Vor : http://3dvor.univ-jfc.fr/
• Site de Silkke : http://silkke.com/
• Site de Interaction Healthcare :
https://www.interaction-healthcare.com/agence/qui-sommes-nous/
121. ENVIRONNEMENT RÉGLEMENTAIRE
ACTEURS ET SOCIÉTÉS MAJEURES DU SECTEUR :
• CNIL
• Ordre national des médecins
• Haute Autorité de Santé (HAS)
• Certipharm
• ANSM
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• Chirurgie plastique : ce qui est remboursé, ce qui ne l’est pas site :
www.santemagazine.fr
rubrique beaute-forme,
https://www.santemagazine.fr/beaute-forme/anti-age/chirurgie-
plastique-ce-qui-est-rembourse-ce-qui-ne-lest-pas-171214
• Le RGPD appliqué au secteur de la santé, CNIL
https://www.cnil.fr/fr/le-rgpd-applique-au-secteur-de-la-sante
SOURCES
122. COMMERCIALISATION
SOURCES
ACTEURS ET SOCIÉTÉS MAJEURES DU SECTEUR :
• Interview du chirurgien ORL français souhaitant rester anonyme
BIBLIOGRAPHIE :
• Patron n’ayez pas peur de Jerôme Wallut
VIDÉO / FILMOGRAPHIE :
• La vidéo non censurée des 3 opérations de chirurgie de Jazz :
http://www.jeremstar.fr/video-non-censuree-3-operations-de-chirurgie-de-jazz-photos-
avantapres.html
• Le roi des rats : La face cachée de Tik Tok :
https://www.youtube.com/watch?v=20G-Z1RbwwI
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• Tourisme médical
https://fr.wikipedia.org/wiki/Tourisme_esthétique
http://www.doctissimo.fr/html/forme/beaute_chirurgie/8745-chirurgie-esthethique-
etranger.htm
https://www.lelynx.fr/mutuelle-sante/soins/hospitalisation/chirurgie/esthetique/tourisme-
medical-etranger/https://www.futura-sciences.com/sante/questions-reponses/beaute-
chirurgie-esthetique-tourisme-esthetique-2955/
https://www.sejour-medical.fr
123. COMMERCIALISATION
SOURCES
SITOGRAPHIE / ÉTUDES (part.2):
• Et si les chirurgiens esthétiques étaient les nouvelles stars d’internet? , ELLE :
http://www.elle.fr/Beaute/Chirurgie-esthetique/Et-si-les-chirurgiens-esthetiques-
etaient-les-nouvelles-stars-d-internet-3135190
• Instagram : des publicités mensongères sur la chirurgie plastique :
https://actualite.housseniawriting.com/science/2017/08/30/instagram-des-publicites-
mensongeres-sur-la-chirurgie-cosmetique/23365/
• La chirurgie esthétique portée par les selfies et les réseaux sociaux? GRAZIA : https://
www.grazia.fr/beaute/tendances-beaute/la-chirurgie-esthetique-portee-par-les-selfies-
et-les-reseaux-sociaux-646072
• La chirurgie esthétique, solution pour avoir une bonne image sur les réseaux sociaux ?
https://www.lachirurgieesthetique.org/blog/divers-en-chirurgie-esthetique/la-chirurgie-
esthetique-solution-pour-avoir-une-bonne-image-sur-les-reseaux-sociaux
• Snapchat : le réseau social qui pousse à la chirurgie esthétique
https://paramedic.tech/insolite-2/
• Chirurgie esthétique : le succès de la French touch, le naturel à la française
http://madame.lefigaro.fr/beaute/chirurgie-esthetique-injection-le-succes-de-la-french-
touch-le-naturel-a-la-francaise-110517-132195
124. PARCOURS PATIENT
SOURCES
ACTEURS ET SOCIÉTÉS MAJEURES DU SECTEUR :
• Stéphanie Chevrel, Directrice Générale de Capital Image (Agence RP Santé)
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• Chirurgie esthétique www.santemagazine.fr -
https://www.santemagazine.fr/beaute-forme/anti-age/chirurgie-esthetique-199896
• La chambre d’hôpital du futur voit le jour à Lille, Nicole Buyse, Les Echos
https://www.lesechos.fr/06/03/2013/lesechos.fr/0202626619068_la-chambre-d-hopital-du-
futur-voit-le-jour-a-lille.htm
• 33 questions à Nicolas Briançon Responsable du marché Santé, SPIE ICS, DH Magazine :
http://www.dhmagazine.fr/post/Digitaliser-le-parcours-patient-dans-lhopital-de-demain
• Digitalisation du parcours patient : le suivi automatisé pré et post-ambulatoire, Orange
Business, 15 décembre 2017, Camille Horwitz,
https://www.orange-business.com/fr/blogs/digitalisation-parcours-patient-en-ambulatoire
• Digitaliser le parcours patient pour des soins de qualités, 20 décembre 2016, Grégoire
Martinez Valiente,
https://www.journaldunet.com/economie/expert/65942/digitaliser-le-parcours-du-patient-
pour-des-soins-de-qualite.shtml
125. PERSPECTIVE
SOURCES
SITOGRAPHIE / ÉTUDES :
• Il y a des spécialités que les étudiants en médecine devraient éviter selon le
neurobiologiste qui a fondé Doctissimo, Chisato Goya, Business insider
https://www.businessinsider.fr/laurent-alexandre-medecins-intelligence-
artificielle
• En Chine déjà le transhumanisme
http://rosemar.over-blog.com/2017/10/en-chine-deja-le-transhumanisme.html
• Les technologies du futur, Luxorion
http://www.astrosurf.com/luxorion/technologies-futur5.htm
• L’esthétique médicale : Un futur prometteur en Chine, Marketing Chine http://
www.marketing-chine.com/cosmetique-en-chine/lesthetique-medicale-
futur-prometteur-chine
• Les Nanorobots : http://lfs-tpe-nanorobots.e-monsite.com/pages/i/b.html
• Internactu : Nanotechnologie : une réflexion américaine sur les enjeux de la
recherche européenne : http://www.internetactu.net/2003/10/14/
nanotechnologies-avances-une-rflexion-amricaine-sur-les-enjeux-de-la-
recherche-europenne/