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Programme Hôpital Numérique


                      Accompagnement des
                      établissements pour l’atteinte des
                      pré-requis du programme



Anne-Alexandra Babu
DGOS - MSIOS
                                        Direction générale de l’offre de soins - DGOS
Objectifs de l’accompagnement des ES à l’atteinte des pré-
requis

 •   Depuis la validation du guide des indicateurs en novembre 2011, les établissements de santé
     sont invités à s’engager dans l’atteinte des pré-requis. Afin de les accompagner dans leurs
     travaux, la DGOS avait identifié différents axes de travail
 1. Publication d’une FAQ relative aux indicateurs, à leur définition et modalités de calcul

 2. Mise à disposition d’un référentiel documentaire des travaux menés par l’ANAP et ASIP
    (et les GMSIH/MeaH) sur les thèmes en lien avec les indicateurs

 3. Mise à disposition de documents pratiques ayant pour objectif de faciliter l’atteinte des
    pré-requis : guide méthodologique, plans type, etc

 4. Elaboration d’un autodiagnostic et de plan d’actions associé, sur le périmètre des pré-
    requis, permettant aux établissements de se situer plus finement par rapport aux
    indicateurs et d’identifier les travaux à mener, leur ordre et la démarche à mettre en
    œuvre.




                                                                         Direction générale de l’offre de soins - DGOS
Elaboration de la boite à outils

•    La boite à outils d’accompagnement des établissements pour l’atteinte des pré-requis du
     programme HN a été élaborée par les équipes de la DGOS au cours de l’été 2012 et a fait
     l’objet d’une revue approfondie par le Groupe de travail « Mécanismes de financement à
     l’usage » (préalablement chargé de définir les indicateurs d’atteinte du socle commun Hôpital
     numérique), dans un triple objectif :
           S’assurer que les documents produits sont bien fidèles aux indicateurs tels que définis par le GT ;
           S’assurer que les documents sont pragmatiques et adaptés aux besoins des établissements de santé ;
           Identifier les ajustements, modifications et compléments à y apporter afin qu’ils puissent constituer une
            aide méthodologique concrète aux établissements de santé et qu’ils soient accessibles à tous.


•     La boite à outils a fait l’objet d’une instruction (INSTRUCTION N°DGOS/MSIOS/2012/375
     du 31 octobre 2012 relative à la boîte à outils pour l’accompagnement des établissements de
     santé à l’atteinte des pré-requis du programme hôpital numérique) disponible sur
     http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2012/11/cir_36020.pdf

    La boite à outils est disponible en téléchargement sur l’espace internet du
    programme Hôpital numérique : http://www.sante.gouv.fr/programme-
    hopitalnumerique.html


                                                                                              Direction générale de l’offre de soins - DGOS
Objectifs de la boite à outils

•   La boite à outils d’accompagnement des établissements pour l’atteinte des pré-requis du
    programme HN constitue une première aide pour les établissements, mais elle ne remplace
    pas l’accompagnement nécessaires des ARS et MOA régionales, par exemple :

    • Appuis sous forme de journées thématiques,
    • Accompagnements terrain des projets régionaux
    • Accompagnements de projets nécessitant un appui plus complet
    • Accompagnement méthodologique et documentaire en complément des productions du
      ministère
    • Mutualisation de compétences
    • Mutualisation de projets




                                                                      Direction générale de l’offre de soins - DGOS
Présentation des outils : fiches pratiques
  • Sur la base des documents transmis par les collèges, le groupe de travail et les
    fédérations, la DGOS a produit une première version des documents suivants :
          FICHES PRATIQUES                                            DESCRIPTION
                                         La nomenclature des fonctionnalités d’oSIS (observatoire des SI de la
  1. Elaboration d’une cartographie
                                         DGOS) et de RELIMS est proposée comme cadre d’élaboration d’une
  applicative ou méthodologie de
                                         cartographie applicative via l’outil Excel, qui permet de recenser les
  comptage des applications
                                         applications, les dénombrer, et compléter les besoins en disponibilité.
  2. Bonnes pratiques                    Fiche méthodologique      pour   la   mise    en   place      d’une      démarche
  d’identitovigilance                    d’identitovigilance
  3. Procédure de mise à jour du
                                         Exemple de procédure de mise à jour du référentiel de structure.
  référentiel de structure
  4. PRA type ou plan d’un PRA           Proposition d’un modèle rappelant les rubriques qui doivent figurer dans
  (adapté aux exigences du guide)        le document.
  5. Méthode d'évaluation du taux de
                                         Proposition d’une méthode de calcul du taux de disponibilité.
  disponibilité
                                         Fiche méthodologique qui décrit la démarche d’élaboration des
                                         procédures de fonctionnement en mode dégradé, les questions à se
  6. Procédures en cas de panne et de
                                         poser, et les solutions envisageables. Il s’agit des procédures
  retour à la normale
                                         organisationnelles pour permettre aux services de poursuivre leur activité
                                         .
  7. Fiche de poste référent sécurité    Modèle de fiche de poste référent sécurité.
  8. Charte/document formalisation les
                                         Modèle de charte formalisation les règles d'accès et d'usage du SI.
  règles d'accès et d'usage du SI
                                                                                       Direction générale de l’offre de soins - DGOS
Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour
    l’atteinte des pré-requis HN
     •    L’outil d’autodiagnostic est constitué :
          – D’un volet saisie d’informations pour :
                Effectuer l’inventaire des applications de l’établissement de santé ;
                Répondre à un questionnaire relatif aux exigences des pré-requis du programme HN ;
          – D’un volet « résultats » présentant à l’établissement sa situation vis-à-vis des pré-requis ;
          – D’un volet « plan d’actions » permettant aux établissements de santé d’identifier les
            actions et la démarche à mettre en œuvre pour atteindre les pré-requis HN.

         DESIGNATION DE L'ONGLET           LIEN                                     UTILISATION / OBJECTIF
                                                           Présentation de l'outil d'autodiagnostic et plan d'actions associé pour
      INTRODUCTION                    INTRODUCTION         l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique
                                                           Mode d'emploi décrivant le mode d'activation des macros nécessaire au
      MACROS                             MACROS            fonctionnement de l'outil d'auto diagnostic
                                                           Recensement des applications en production au sein de l'établissement de
      1) DIAG1 - INVENTAIRE        1) DIAG1 - INVENTAIRE   santé par domaines fonctionnels et fonctionnalités
      2) DIAG1 – EXIGENCES         2) DIAG1 – EXIGENCES    Positionnement de l'établissement par rapport aux pré-requis directement
      APPLIS                               APPLIS          liés aux applications constitutives de son système d’information
      3) DIAG2 -                         3) DIAG2 -        Questionnaire visant à positionner l'établissement de santé par rapport aux
      QUESTIONNAIRE                   QUESTIONNAIRE        pré-requis du programme Hôpital numérique
                                                           Résultats et représentation graphique de la situation de l'établissement de
      4) RESULTATS                     4) RESULTATS        santé par rapport aux pré-requis du programme Hôpital numérique
                                                           Plan d'actions de l'établissement de santé pour atteindre les pré-requis du
      5) PLAN D'ACTION               5) PLAN D'ACTION      programme Hôpital numérique
                                                                                                     Direction générale de l’offre de soins - DGOS
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Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour
    l’atteinte des pré-requis HN
     •   Onglet 1) DIAG1 - INVENTAIRE
         – La nomenclature des fonctionnalités d’oSIS (observatoire des SI de la DGOS) est
           proposée comme cadre de référence pour recenser les applications ;
         – La totalité des domaines est présentée de façon à constituer l’inventaire de l’ensemble du
           SIH et pouvoir la joindre sur oSIS en tant que document justificatif d’atteinte des pré-
           requis ;
         – Les applications qui couvrent plusieurs domaines fonctionnels apparaissent plusieurs fois.
                        Outil d'accompagnement des établissements de santé à l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique

                        ONGLET N°1 : "DIAGNOSTIC (1/3) - INVENTAIRE DES APPLICATIONS DE L'ETABLISSEMENT DE SANTE"



           DOMAINE                                          FONCTIONNALITE                                          NOM DE L'APPLICATION


          Gestion administrative du patient                                                                            non informatisé
                       Gestion Administrative du Patient                                                                    Pastel
                       Gestion des actes et consultations externes                                                          Pastel
                       Facturation (séjours, ACE)                                                                           Pastel
          Gestion du dossier (médical et paramédical) du patient                                                        non applicable
                       Bureautique médicale                                                                               Cristal Net
                       Gestion du dossier médical du patient                                                              Cristal Net
                       Gestion des dossiers d'anesthésie                                                                    Diane
                       Gestion des dossiers de réanimation                                                                  Diane
                       Gestion des dossiers transfusionnels                                                             Hemo Service
                       Gestion des dossiers RCP                                                                           Cristal Net

                                                                                                                               Direction générale de l’offre de soins - DGOS
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Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour
    l’atteinte des pré-requis HN
     •   Onglet 2) DIAG1 – EXIGENCES APPLIS
         – Constitution de la liste des applications du SIH à partir des informations saisies dans
           l’onglet précédent, pour que chaque application n’apparaisse qu’une seule fois : effectué
           de manière automatique en cliquant sur le bouton « Actualiser » ;
         – Point de vigilance : les noms des applications sont en saisie libre, il faut prendre garde à
           orthographier une même application toujours de la même façon ;
         – Renseigner les colonnes correspondant aux exigences des pré-requis relatives aux
           applications, sous forme de réponses pré-formatées ;
         – Comptage automatique des applications.
         Outil d'accompagnement des établissements de santé à l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique

         ONGLET N°2 : "DIAGNOSTIC (2/3) - SITUATION DE L'ETABLISSEMENT PAR RAPPORT AUX PRE-REQUIS LIES AUX APPLICATIONS"



                          Actualiser

                                                                                   GERE DES DONNEES
                                         CONNECTEE AU           CONNECTEE AU                            CAPABLE D'INTEGRER UN      INTEGRE UN        CAPABLE DE TRACER
                                                                                       DE SANTE A
                                       REFERENTIEL UNIQUE      REFERENTIEL DE                                  DISPOSITIF          SYSTÈME DE         LES CONNEXIONS
                    NOM                                                                CARACTERE
                                         D'IDENTITES DES          SEJOURS ET                              D'AUTHENTIFICATION    RENOUVELLEMENT          (UTILISATEUR,
              DE L'APPLICATION                                                         PERSONNEL
                                             PATIENTS           MOUVEMENTS                                   PERSONNELLE        DE MOT DE PASSE         HORODATAGE)
                                                                                   (Indicateurs P3.4 et
                                         (Indicateur P1.1)     (Indicateur P1.3)                            (Indicateur P3.4)    (Indicateur P3.4)     (Indicateur P3.5)
                                                                                          P3.5)
                  Cristal Net                   oui                   oui                   oui                oui par login           oui                 non
                     Diane                      oui                   oui                   oui                oui par login           oui                 non
                 Hemo Service                   oui                   oui                   oui                oui par login           oui                 non
                    Pastel                      oui                   oui                   oui                oui par login           oui                 non
                                                                                                                                         Direction générale de l’offre de soins - DGOS
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Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour
    l’atteinte des pré-requis HN
     •   Onglet 3) DIAG2 - QUESTIONNAIRE
         – Le comptage des applications est présenté en préambule, il permet de calculer les taux
           pour les indicateurs P1.1, P1.3, P3.4, et P3.5 ;
         – Chaque indicateur est associé à plusieurs questions fermées (de type oui/non) ;
         – Des questions dépassant les exigences des pré-requis HN ont été ajoutées : elles ne sont
           pas prises en compte dans l’atteinte des pré-requis HN, mais permettent néanmoins de
           sensibiliser l’établissement de santé et donner une vision d’un SI performant, au-delà des
           indicateurs proprement dits.
                          Outil d'accompagnement des établissements de santé à l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique

                          ONGLET N°3 : "DIAGNOSTIC (3/3) - QUESTIONNAIRE RELATIF AUX PRE-REQUIS DU PROGRAMME HOPITAL NUMERIQUE"




                          PREAMBULE - COMPTAGE DES APPLICATIONS (A PARTIR DE L'ONGLET PRECEDENT "2) DIAG1 - EXIGENCES APPLIS")                                                                               NOMBRE
                          Nombre d'applications du SIH                                                                                                                                                         34
                          Nombre d'applications au cœur du processus de soins, gestion administrative et PMSI                                                                                                  18
                          Nombre d'applications au cœur du processus de soins, gestion administrative et PMSI connectées au référentiel d'identités                                                            18
                          Nombre d'applications au cœur du processus de soins, gestion administrative et PMSI connectées au référentiel de séjours / mouvements                                                20
                          Nombre d'applications gérant des données de santé à caractère personnel                                                                                                              17
                          Nombre d'applications gérant des données de santé à caractère personnel intégrant un dispositif d'authentification personnelle avec un système de renouvellement de                  17
                          mot de passe
                          Nombre d'applications gérant des données de santé à caractère personnel permettant une traçabilité des connexions                                                                    33


          DOMAINE & INDICATEURS DE PRE-REQUIS                                                                                                                                                                REPONSE      CIBLE
          P1              Identités, mouvements
          P1.1            Référentiel unique d'identités des patients
                          Existe-t-il un référentiel unique d'identités des patients au sein de l'établissement ?
                 P1.1.1   Le référentiel unique d’identités du patient est un serveur d’identités ou un ensemble de composants (techniques et organisationnels) du SIH qui garantit la cohérence des           non         oui
                          données d’identités des patients pour toutes les applications.
                 P1.1.2   Quel est le taux d'applications des domaines concernés 1 connectées au référentiel d'identités ? (calculé à partir de l'onglet 2) DIAG1 - EXIGENCES APPLIS)                         100%        70%
                 P1.1.3   Le référentiel d'identités gère-t-il l'INS ?                                                                                                                                         non         oui
                 P1.1.4                                                                                                                                                                  Direction
                          Concernant les applications non connectées, la cohérence des informations avec le référentiel unique d'identités des patients est-elle assurée par une procédure             générale de l’offre de soins - DGOS
                                                                                                                                                                                                              non           N/A
9                         organisationnelle ?
          P1.2            Cellule d'identito-vigilance opérationnelle
Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour
     l’atteinte des pré-requis HN
      •   Onglet 4) RESULTATS
          – Onglet de restitution qui présente la situation de l’établissement vis-à-vis de l’atteinte des
            pré-requis (à titre d’illustration) ;
          – Deux types de résultats sont proposés :
                       Le taux d’avancement dans l’atteinte des pré-requis, qui montre, au prorata des réponses aux
                        questions par indicateur, l’écart entre l’existant et la cible
                       Le taux d’atteinte des pré-requis, au sens strict, où chaque indicateur est atteint ou non
                                                                                      Taux d'avancement dans l'atteinte des
                                                                                                                                 Taux d'atteinte des pré-requis
                                                                                                   pré-requis
          P1 / Identités, mouvements                                                                  52%                                      25%
             P1.1 Référentiel unique d'identités des patients                                         100%                                     1
             P1.2 Cellule d'identito-vigilance opérationnelle                                         25%                                      0
             P1.3 Référentiel unique de séjours / mouvements                                          50%                                      0
             P1.4 Référentiel unique de structures                                                    33%                                      0
                                                                                              Taux d'avancement dans l'atteinte des pré-requis
          P2 / Fiabilité, disponibilité                                                               50%                       P1 / Identités, 33%
                                                                                                                                mouvements
             P2.1 Plan de reprise d'activité du SIH                                                    0%
                                                                                                                               100%
                                                                                                                                                 0
             P2.2 Disponibilité des applications                                                      100%
                                                                                                                                80%              1
             P2.3 Procédure de fonctionnement en mode dégradé / retour à la normale                   50%                       60%              0                           Taux d'avancement dans l'atteinte
                                                                                                                                40%                                          des pré-requis
                                                                                                                                20%
          P3 / Confidentialité                                                                        65%                                       60%
                                                                                                                                 0%
             P3.1 Politique de sécurité - Responsable de la sécurité des SI                           100%                                     1
             P3.2 Charte formalisant les règles d'accès et d'usage du SI                              100%                                     1
                                                                                                        P3 / Confidentialité                          P2 / Fiabilité, disponibilité
             P3.3 Information du patient                                                              50%                                      0
             P3.4 Dispositif d'authentification personnelle                                           50%                                      0
             P3.5 Traçabilité des connexions                                                          25%                                      0
                                                                                                                                                              Direction générale de l’offre de soins - DGOS
10
Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour
     l’atteinte des pré-requis HN
      •   Onglet 5) PLAN D’ACTIONS
          – Proposition d’un plan d’actions à mettre en œuvre en fonction des réponses aux questions
          – L’ensemble des actions est présenté : sont considérées comme réalisées celles qui
            correspondent à des réponses positives dans le questionnaire, elles apparaissent en grisé
          – Le plan d’actions se décompose en 3 volets :
               Identification des actions ;
               Indications sur les modalités de mise en œuvre : démarche de mise en œuvre, outils méthodologiques disponibles,
                directement accessibles depuis le fichier Excel, difficulté de mise en œuvre, acteurs concernés ;
               Un volet supplémentaire est proposé pour suivre l’avancement du plan d’action.




                                                                                                    Direction générale de l’offre de soins - DGOS
11
Pour en savoir plus :

     http://www.sante.gouv.fr/programme-hopitalnumerique.html




                                                 Direction générale de l’offre de soins - DGOS
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2011-12-04 ASIP Santé RIR "L' accompagnement des ES aux prérequis du programme hôpital numérique" DGOS

  • 1. Programme Hôpital Numérique Accompagnement des établissements pour l’atteinte des pré-requis du programme Anne-Alexandra Babu DGOS - MSIOS Direction générale de l’offre de soins - DGOS
  • 2. Objectifs de l’accompagnement des ES à l’atteinte des pré- requis • Depuis la validation du guide des indicateurs en novembre 2011, les établissements de santé sont invités à s’engager dans l’atteinte des pré-requis. Afin de les accompagner dans leurs travaux, la DGOS avait identifié différents axes de travail 1. Publication d’une FAQ relative aux indicateurs, à leur définition et modalités de calcul 2. Mise à disposition d’un référentiel documentaire des travaux menés par l’ANAP et ASIP (et les GMSIH/MeaH) sur les thèmes en lien avec les indicateurs 3. Mise à disposition de documents pratiques ayant pour objectif de faciliter l’atteinte des pré-requis : guide méthodologique, plans type, etc 4. Elaboration d’un autodiagnostic et de plan d’actions associé, sur le périmètre des pré- requis, permettant aux établissements de se situer plus finement par rapport aux indicateurs et d’identifier les travaux à mener, leur ordre et la démarche à mettre en œuvre. Direction générale de l’offre de soins - DGOS
  • 3. Elaboration de la boite à outils • La boite à outils d’accompagnement des établissements pour l’atteinte des pré-requis du programme HN a été élaborée par les équipes de la DGOS au cours de l’été 2012 et a fait l’objet d’une revue approfondie par le Groupe de travail « Mécanismes de financement à l’usage » (préalablement chargé de définir les indicateurs d’atteinte du socle commun Hôpital numérique), dans un triple objectif :  S’assurer que les documents produits sont bien fidèles aux indicateurs tels que définis par le GT ;  S’assurer que les documents sont pragmatiques et adaptés aux besoins des établissements de santé ;  Identifier les ajustements, modifications et compléments à y apporter afin qu’ils puissent constituer une aide méthodologique concrète aux établissements de santé et qu’ils soient accessibles à tous. • La boite à outils a fait l’objet d’une instruction (INSTRUCTION N°DGOS/MSIOS/2012/375 du 31 octobre 2012 relative à la boîte à outils pour l’accompagnement des établissements de santé à l’atteinte des pré-requis du programme hôpital numérique) disponible sur http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2012/11/cir_36020.pdf La boite à outils est disponible en téléchargement sur l’espace internet du programme Hôpital numérique : http://www.sante.gouv.fr/programme- hopitalnumerique.html Direction générale de l’offre de soins - DGOS
  • 4. Objectifs de la boite à outils • La boite à outils d’accompagnement des établissements pour l’atteinte des pré-requis du programme HN constitue une première aide pour les établissements, mais elle ne remplace pas l’accompagnement nécessaires des ARS et MOA régionales, par exemple : • Appuis sous forme de journées thématiques, • Accompagnements terrain des projets régionaux • Accompagnements de projets nécessitant un appui plus complet • Accompagnement méthodologique et documentaire en complément des productions du ministère • Mutualisation de compétences • Mutualisation de projets Direction générale de l’offre de soins - DGOS
  • 5. Présentation des outils : fiches pratiques • Sur la base des documents transmis par les collèges, le groupe de travail et les fédérations, la DGOS a produit une première version des documents suivants : FICHES PRATIQUES DESCRIPTION La nomenclature des fonctionnalités d’oSIS (observatoire des SI de la 1. Elaboration d’une cartographie DGOS) et de RELIMS est proposée comme cadre d’élaboration d’une applicative ou méthodologie de cartographie applicative via l’outil Excel, qui permet de recenser les comptage des applications applications, les dénombrer, et compléter les besoins en disponibilité. 2. Bonnes pratiques Fiche méthodologique pour la mise en place d’une démarche d’identitovigilance d’identitovigilance 3. Procédure de mise à jour du Exemple de procédure de mise à jour du référentiel de structure. référentiel de structure 4. PRA type ou plan d’un PRA Proposition d’un modèle rappelant les rubriques qui doivent figurer dans (adapté aux exigences du guide) le document. 5. Méthode d'évaluation du taux de Proposition d’une méthode de calcul du taux de disponibilité. disponibilité Fiche méthodologique qui décrit la démarche d’élaboration des procédures de fonctionnement en mode dégradé, les questions à se 6. Procédures en cas de panne et de poser, et les solutions envisageables. Il s’agit des procédures retour à la normale organisationnelles pour permettre aux services de poursuivre leur activité . 7. Fiche de poste référent sécurité Modèle de fiche de poste référent sécurité. 8. Charte/document formalisation les Modèle de charte formalisation les règles d'accès et d'usage du SI. règles d'accès et d'usage du SI Direction générale de l’offre de soins - DGOS
  • 6. Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour l’atteinte des pré-requis HN • L’outil d’autodiagnostic est constitué : – D’un volet saisie d’informations pour :  Effectuer l’inventaire des applications de l’établissement de santé ;  Répondre à un questionnaire relatif aux exigences des pré-requis du programme HN ; – D’un volet « résultats » présentant à l’établissement sa situation vis-à-vis des pré-requis ; – D’un volet « plan d’actions » permettant aux établissements de santé d’identifier les actions et la démarche à mettre en œuvre pour atteindre les pré-requis HN. DESIGNATION DE L'ONGLET LIEN UTILISATION / OBJECTIF Présentation de l'outil d'autodiagnostic et plan d'actions associé pour INTRODUCTION INTRODUCTION l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique Mode d'emploi décrivant le mode d'activation des macros nécessaire au MACROS MACROS fonctionnement de l'outil d'auto diagnostic Recensement des applications en production au sein de l'établissement de 1) DIAG1 - INVENTAIRE 1) DIAG1 - INVENTAIRE santé par domaines fonctionnels et fonctionnalités 2) DIAG1 – EXIGENCES 2) DIAG1 – EXIGENCES Positionnement de l'établissement par rapport aux pré-requis directement APPLIS APPLIS liés aux applications constitutives de son système d’information 3) DIAG2 - 3) DIAG2 - Questionnaire visant à positionner l'établissement de santé par rapport aux QUESTIONNAIRE QUESTIONNAIRE pré-requis du programme Hôpital numérique Résultats et représentation graphique de la situation de l'établissement de 4) RESULTATS 4) RESULTATS santé par rapport aux pré-requis du programme Hôpital numérique Plan d'actions de l'établissement de santé pour atteindre les pré-requis du 5) PLAN D'ACTION 5) PLAN D'ACTION programme Hôpital numérique Direction générale de l’offre de soins - DGOS 6
  • 7. Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour l’atteinte des pré-requis HN • Onglet 1) DIAG1 - INVENTAIRE – La nomenclature des fonctionnalités d’oSIS (observatoire des SI de la DGOS) est proposée comme cadre de référence pour recenser les applications ; – La totalité des domaines est présentée de façon à constituer l’inventaire de l’ensemble du SIH et pouvoir la joindre sur oSIS en tant que document justificatif d’atteinte des pré- requis ; – Les applications qui couvrent plusieurs domaines fonctionnels apparaissent plusieurs fois. Outil d'accompagnement des établissements de santé à l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique ONGLET N°1 : "DIAGNOSTIC (1/3) - INVENTAIRE DES APPLICATIONS DE L'ETABLISSEMENT DE SANTE" DOMAINE FONCTIONNALITE NOM DE L'APPLICATION Gestion administrative du patient non informatisé Gestion Administrative du Patient Pastel Gestion des actes et consultations externes Pastel Facturation (séjours, ACE) Pastel Gestion du dossier (médical et paramédical) du patient non applicable Bureautique médicale Cristal Net Gestion du dossier médical du patient Cristal Net Gestion des dossiers d'anesthésie Diane Gestion des dossiers de réanimation Diane Gestion des dossiers transfusionnels Hemo Service Gestion des dossiers RCP Cristal Net Direction générale de l’offre de soins - DGOS 7
  • 8. Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour l’atteinte des pré-requis HN • Onglet 2) DIAG1 – EXIGENCES APPLIS – Constitution de la liste des applications du SIH à partir des informations saisies dans l’onglet précédent, pour que chaque application n’apparaisse qu’une seule fois : effectué de manière automatique en cliquant sur le bouton « Actualiser » ; – Point de vigilance : les noms des applications sont en saisie libre, il faut prendre garde à orthographier une même application toujours de la même façon ; – Renseigner les colonnes correspondant aux exigences des pré-requis relatives aux applications, sous forme de réponses pré-formatées ; – Comptage automatique des applications. Outil d'accompagnement des établissements de santé à l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique ONGLET N°2 : "DIAGNOSTIC (2/3) - SITUATION DE L'ETABLISSEMENT PAR RAPPORT AUX PRE-REQUIS LIES AUX APPLICATIONS" Actualiser GERE DES DONNEES CONNECTEE AU CONNECTEE AU CAPABLE D'INTEGRER UN INTEGRE UN CAPABLE DE TRACER DE SANTE A REFERENTIEL UNIQUE REFERENTIEL DE DISPOSITIF SYSTÈME DE LES CONNEXIONS NOM CARACTERE D'IDENTITES DES SEJOURS ET D'AUTHENTIFICATION RENOUVELLEMENT (UTILISATEUR, DE L'APPLICATION PERSONNEL PATIENTS MOUVEMENTS PERSONNELLE DE MOT DE PASSE HORODATAGE) (Indicateurs P3.4 et (Indicateur P1.1) (Indicateur P1.3) (Indicateur P3.4) (Indicateur P3.4) (Indicateur P3.5) P3.5) Cristal Net oui oui oui oui par login oui non Diane oui oui oui oui par login oui non Hemo Service oui oui oui oui par login oui non Pastel oui oui oui oui par login oui non Direction générale de l’offre de soins - DGOS 8
  • 9. Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour l’atteinte des pré-requis HN • Onglet 3) DIAG2 - QUESTIONNAIRE – Le comptage des applications est présenté en préambule, il permet de calculer les taux pour les indicateurs P1.1, P1.3, P3.4, et P3.5 ; – Chaque indicateur est associé à plusieurs questions fermées (de type oui/non) ; – Des questions dépassant les exigences des pré-requis HN ont été ajoutées : elles ne sont pas prises en compte dans l’atteinte des pré-requis HN, mais permettent néanmoins de sensibiliser l’établissement de santé et donner une vision d’un SI performant, au-delà des indicateurs proprement dits. Outil d'accompagnement des établissements de santé à l'atteinte des pré-requis du programme Hôpital numérique ONGLET N°3 : "DIAGNOSTIC (3/3) - QUESTIONNAIRE RELATIF AUX PRE-REQUIS DU PROGRAMME HOPITAL NUMERIQUE" PREAMBULE - COMPTAGE DES APPLICATIONS (A PARTIR DE L'ONGLET PRECEDENT "2) DIAG1 - EXIGENCES APPLIS") NOMBRE Nombre d'applications du SIH 34 Nombre d'applications au cœur du processus de soins, gestion administrative et PMSI 18 Nombre d'applications au cœur du processus de soins, gestion administrative et PMSI connectées au référentiel d'identités 18 Nombre d'applications au cœur du processus de soins, gestion administrative et PMSI connectées au référentiel de séjours / mouvements 20 Nombre d'applications gérant des données de santé à caractère personnel 17 Nombre d'applications gérant des données de santé à caractère personnel intégrant un dispositif d'authentification personnelle avec un système de renouvellement de 17 mot de passe Nombre d'applications gérant des données de santé à caractère personnel permettant une traçabilité des connexions 33 DOMAINE & INDICATEURS DE PRE-REQUIS REPONSE CIBLE P1 Identités, mouvements P1.1 Référentiel unique d'identités des patients Existe-t-il un référentiel unique d'identités des patients au sein de l'établissement ? P1.1.1 Le référentiel unique d’identités du patient est un serveur d’identités ou un ensemble de composants (techniques et organisationnels) du SIH qui garantit la cohérence des non oui données d’identités des patients pour toutes les applications. P1.1.2 Quel est le taux d'applications des domaines concernés 1 connectées au référentiel d'identités ? (calculé à partir de l'onglet 2) DIAG1 - EXIGENCES APPLIS) 100% 70% P1.1.3 Le référentiel d'identités gère-t-il l'INS ? non oui P1.1.4 Direction Concernant les applications non connectées, la cohérence des informations avec le référentiel unique d'identités des patients est-elle assurée par une procédure générale de l’offre de soins - DGOS non N/A 9 organisationnelle ? P1.2 Cellule d'identito-vigilance opérationnelle
  • 10. Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour l’atteinte des pré-requis HN • Onglet 4) RESULTATS – Onglet de restitution qui présente la situation de l’établissement vis-à-vis de l’atteinte des pré-requis (à titre d’illustration) ; – Deux types de résultats sont proposés :  Le taux d’avancement dans l’atteinte des pré-requis, qui montre, au prorata des réponses aux questions par indicateur, l’écart entre l’existant et la cible  Le taux d’atteinte des pré-requis, au sens strict, où chaque indicateur est atteint ou non Taux d'avancement dans l'atteinte des Taux d'atteinte des pré-requis pré-requis P1 / Identités, mouvements 52% 25% P1.1 Référentiel unique d'identités des patients 100% 1 P1.2 Cellule d'identito-vigilance opérationnelle 25% 0 P1.3 Référentiel unique de séjours / mouvements 50% 0 P1.4 Référentiel unique de structures 33% 0 Taux d'avancement dans l'atteinte des pré-requis P2 / Fiabilité, disponibilité 50% P1 / Identités, 33% mouvements P2.1 Plan de reprise d'activité du SIH 0% 100% 0 P2.2 Disponibilité des applications 100% 80% 1 P2.3 Procédure de fonctionnement en mode dégradé / retour à la normale 50% 60% 0 Taux d'avancement dans l'atteinte 40% des pré-requis 20% P3 / Confidentialité 65% 60% 0% P3.1 Politique de sécurité - Responsable de la sécurité des SI 100% 1 P3.2 Charte formalisant les règles d'accès et d'usage du SI 100% 1 P3 / Confidentialité P2 / Fiabilité, disponibilité P3.3 Information du patient 50% 0 P3.4 Dispositif d'authentification personnelle 50% 0 P3.5 Traçabilité des connexions 25% 0 Direction générale de l’offre de soins - DGOS 10
  • 11. Présentation détaillée de l’outil d’auto diagnostic pour l’atteinte des pré-requis HN • Onglet 5) PLAN D’ACTIONS – Proposition d’un plan d’actions à mettre en œuvre en fonction des réponses aux questions – L’ensemble des actions est présenté : sont considérées comme réalisées celles qui correspondent à des réponses positives dans le questionnaire, elles apparaissent en grisé – Le plan d’actions se décompose en 3 volets :  Identification des actions ;  Indications sur les modalités de mise en œuvre : démarche de mise en œuvre, outils méthodologiques disponibles, directement accessibles depuis le fichier Excel, difficulté de mise en œuvre, acteurs concernés ;  Un volet supplémentaire est proposé pour suivre l’avancement du plan d’action. Direction générale de l’offre de soins - DGOS 11
  • 12. Pour en savoir plus : http://www.sante.gouv.fr/programme-hopitalnumerique.html Direction générale de l’offre de soins - DGOS 12