4. 4
Définition légale du dopage
Loi
du
23/03/1999
dite
loi
Buffet
:
"Le
dopage
est
défini
par
la
loi
comme
l’u6lisa6on
de
substances
ou
de
procédés
de
nature
à
modifier
ar6ficiellement
les
capacités
d’un
spor6f.
Font
également
par6e
du
dopage
les
u6lisa6ons
de
produits
ou
de
procédés
des6nés
à
masquer
l’emploi
de
produits
dopants.
La
liste
des
procédés
et
des
substances
dopantes
mise
à
jour
chaque
année
fait
l’objet
d’un
arrêté
conjoint
des
ministres
chargés
des
sports
et
de
la
santé
".
5. 5
Définition légale du dopage
Loi
du
23/03/1999
:
"Le
dopage
est
défini
par
la
loi
comme
l’u6lisa6on
de
substances
ou
de
procédés
de
nature
à
modifier
ar6ficiellement
les
capacités
d’un
spor6f.
Font
également
par6e
du
dopage
les
u6lisa6ons
de
produits
ou
de
procédés
des6nés
à
masquer
l’emploi
de
produits
dopants.
La
liste
des
procédés
et
des
substances
dopantes
mise
à
jour
chaque
année
fait
l’objet
d’un
arrêté
conjoint
des
ministres
chargés
des
sports
et
de
la
santé
".
PRODUITS
INTERDITS
PROCEDES
:
METHODES
SANS
PRODUITS
INTERDITS
MASQUANTS
DE
PRODUITS
INTERDITS
6. 6
Définition légale du dopage
Loi
du
23/03/1999
:
"Le
dopage
est
défini
par
la
loi
comme
l’u6lisa6on
de
substances
ou
de
procédés
de
nature
à
modifier
ar6ficiellement
les
capacités
d’un
spor6f.
Font
également
par6e
du
dopage
les
u6lisa6ons
de
produits
ou
de
procédés
des6nés
à
masquer
l’emploi
de
produits
dopants.
La
liste
des
procédés
et
des
substances
dopantes
mise
à
jour
chaque
année
fait
l’objet
d’un
arrêté
conjoint
des
ministres
chargés
des
sports
et
de
la
santé
".
PHYSIQUES
(Force,
Vitesse,
Endurance,
Poids,
Douleur…)
PSYCHIQUES
(AUen2on,
S2mulant…)
7. 7
Définition légale du dopage
Loi
du
23/03/1999
:
"Le
dopage
est
défini
par
la
loi
comme
l’u5lisa5on
de
substances
ou
de
procédés
de
nature
à
modifier
ar6ficiellement
les
capacités
d’un
spor5f.
Font
également
par6e
du
dopage
les
u6lisa6ons
de
produits
ou
de
procédés
des6nés
à
masquer
l’emploi
de
produits
dopants.
La
liste
des
procédés
et
des
substances
dopantes
mise
à
jour
chaque
année
fait
l’objet
d’un
arrêté
conjoint
des
ministres
chargés
des
sports
et
de
la
santé
".
En
Compé22on
et
Hors
Compé22on
A
l’entraînement
8. 8
Définition légale du dopage
Loi
du
23/03/1999
:
"Le
dopage
est
défini
par
la
loi
comme
l’u6lisa6on
de
substances
ou
de
procédés
de
nature
à
modifier
ar6ficiellement
les
capacités
d’un
spor6f.
Font
également
par6e
du
dopage
les
u6lisa6ons
de
produits
ou
de
procédés
des6nés
à
masquer
l’emploi
de
produits
dopants.
La
liste
des
procédés
et
des
substances
dopantes
mise
à
jour
chaque
année
fait
l’objet
d’un
arrêté
conjoint
des
ministres
chargés
des
sports
et
de
la
santé
".
Liste
(principe
pénal)
Mise
à
jour
annuelle
(réac2vité)
9. 9
Définition légale du dopage
• Autres interdictions (Loi
du
3
juillet
2008)
:
– DETENTION
:
Il
est
interdit
à
tout
spor6f
par6cipant
à
une
compé66on
ou
manifesta6on
spor6ve
organisée
ou
se
préparant
à
y
par6ciper,
de
détenir,
sans
raison
médicale
dûment
jus6fiée,
une
ou
des
substances
ou
procédés
interdits,
– UTILISATION
:
Il
est
interdit
d’u6liser
une
ou
des
substances
et
procédés
interdits
–
PRESCRIPTION,
CESSION,
INCITATION
:
Il
est
interdit
à
toute
personne
de
:
Prescrire,
céder,
offrir,
administrer
ou
appliquer
aux
spor6fs
par6cipant
aux
compé66ons
et
manifesta6ons
ou
se
préparant
à
y
par6ciper,
une
ou
plusieurs
substances
ou
procédés
interdits,
ou
de
faciliter
leur
u6lisa6on
ou
d’inciter
à
leur
usage
– PRODUCTION,
TRANSPORT
:
Produire,
fabriquer,
importer,
exporter,
transporter,
détenir
ou
acquérir,
aux
fins
d’usage
par
un
spor6f
sans
raison
médicale
dûment
jus6fiée,
une
ou
des
substances
ou
procédés
interdits
– NON
PRESENTATION
AUX
CONTRÔLE
S
:
De
se
soustraire
ou
s’opposer
par
quelque
moyen
que
ce
soit
aux
mesures
de
contrôle
10.
11. Code Mondial Antidopage
• 2.1
Présence
d’une
substance
interdite,
de
ses
métabolites
ou
de
ses
marqueurs
dans
un
échanQllon
fourni
par
un
sporQf
– 2.1.1
Il
incombe
à
chaque
sporQf
de
s’assurer
qu’aucune
substance
interdite
ne
pénètre
dans
son
organisme.
Les
sporQfs
sont
responsables
de
toute
substance
interdite
ou
de
ses
métabolites
ou
marqueurs
dont
la
présence
est
décelée
dans
leurs
échanQllons.
Par
conséquent,
il
n’est
pas
nécessaire
de
faire
la
preuve
de
l’intenQon,
de
la
faute,
de
la
négligence
ou
de
l’usage
conscient
de
la
part
du
sporQf
pour
établir
une
violaQon
des
règles
anQdopage
en
vertu
de
l’arQcle
2.1.
Défini2on
simple
du
Dopage
=
Présence
d’une
substance
interdite
dans
un
échan2llon.
Le
spor2f
est
seul
responsable
.
13. 13
Définition légale du dopage
• Les Sanctions :
Usagers sportifs : Sanctions sportives et
disciplinaires
FédéraQons
(ou
AFLD,
à
défaut)
Suspension,
déclassement
Pourvoyeurs ou trafiquants : Sanctions pénales
JusQce
Amendes,
emprisonnement
14. 14
Les
Sanc2ons
spor2ves
et
disciplinaires
(usagers
spor2fs)
:
Usage de substances ou méthodes interdites
Première violation : 2 ans de suspension
Deuxième violation: suspension à vie
Localisation du sportif ou contrôle manqué
Au moins trois mois et au plus deux ans de
suspension
15. 15
Trafic ou administration ou tentative d’administration
de substances ou méthodes interdites, prescription
ou production ou importation/exportation à des fins
d’usage par sportif sans raison médicale...
Quatre ans de suspension jusqu’à la suspension à vie (sportifs)
Personnel d’encadrement, suspension à vie
75 000 € d’amende, 5 ans d’emprisonnement
Les
Sanc2ons
pénales
(spor2fs
et
citoyens)
:
17. 17
Définition de la conduite dopante
Le
fait
de
consommer
des
produits,
quels
qu’ils
soient,
afin
d’affronter
des
obstacles
réels
ou
ressenQs.
Exemples
?
Concerne
toutes
les
catégories
socioprofessionnels
et
tous
les
âges
notamment
l’adolescence
même
si
les
sporQfs
sont
les
plus
montrés
du
doigt.
C’est
ici
qu’il
faut
agir
!!!
Premier
pas
dans
l’engrenage…
19. Les
facteurs
de
vulnérabilité
• L’obligaQon
de
résultats
• Les
enjeux
économiques
et
la
notoriété
• Les
habitudes
de
consommaQon
de
la
société
• La
surcharge
du
calendrier
et
des
entraînements
• Les
effets
du
stress
et
l’absence
de
préparaQon
à
l’échec
•
Le
manque
d’invesQssement
diversifié
:
«
le
sport
et
rien
d’autre
»
• L’environnement
familial
et
social
(pressions,désintérêt)
• Hyper
médicalisaQon
des
structures
sporQves
• La
promoQon
de
l’image
des
produits
dopants
22. Substances
et
méthodes
interdites
• Une
substance
ou
une
méthode
interdite
pour
être
incluse
dans
la
liste
des
interdicQons
doit
:
– Soit
remplir
deux
des
trois
critères
suivants:
• Avoir
le
potenQel
d’améliorer
la
performance
sporQve.
• Présenter
un
risque
réel
ou
potenQel
pour
la
santé
de
l’athlète.
• Être
contraire
à
l’esprit
sporQf.
– Soit
avoir
la
faculté
de
masquer
l’usage
d’autres
substances
ou
méthodes
interdites.
23. Substances
et
méthodes
interdites
Sec2on
I
• Substances
et
méthodes
interdites
en
permanence
(en
et
hors
compéQQon)
– S0.
Substances
non
approuvées
(2011,
dont
produit
vétérinaire
chez
homme)
– S1.
Agents
anabolisants
(Stéroïdes
androgènes
nandrolone,
testostérone…)
– S2.
Hormones
pepQdiques,
facteurs
de
croissance
et
substances
apparentées
(EPO,
GH,
IGF-‐1…
PRP
réautorisés
en
2013)
– S3.
Béta-‐2
agonistes
(Ventoline…)
– S4.
Modulateurs
hormonaux
et
métaboliques(AnQoestrogènes,
Insulines…)
– S5.
DiuréQques
et
autres
agents
masquants
(Lasilix…)
– M1.
ManipulaQon
de
sang
ou
de
composants
sanguins
(dopage
sanguin,
perfluorés,
RSR13…)
– M2.
ManipulaQon
chimique
et
physique
– M3.
Dopage
généQque
24. Substances
et
méthodes
interdites
Sec2on
II
• Substances
et
méthodes
interdites
en
compéQQon
:
–
S6.
SQmulants
(Amphétamines…)
–
S7.
NarcoQques
(Morphine,
Héroïne…)
–
S8.
Canabinoïdes
(Cannabis)
–
S9.
GlucocorQcoïdes
(Cortancyl…)
Sec2on
III
• Substances
interdites
dans
certains
sports
–
P1.
Alcool
(Ethanol)
–
P2.
Bêta-‐bloquants
(Propranolol…)
25. Médicaments
en
cours
de
développement
donc
non
encore
connu,
ou
médicament
pas
ou
plus
permis
pour
l’usage
humain
26. Concentra2on
autorisée
jusqu’à
un
certain
seuil
(autres
substances
à
seuil
:
salbutamol,
morphine,
cathine,
éphédrine,
methyléphédrine,
pseudoéphédrine)
27. Interdic2on
en
compé22on
certes
mais
il
ne
parait
pas
logique
de
ne
pas
contre
indiquer
la
réalistaion
d’un
effort
intense
à
quelqu’un
qui
présente
une
sinusite
fébrile
bloquée
la
veille
de
la
comép66on
!!!
Ne
concerne
pas
la
voie
inhalée
28. Diuré2ques
:
accélèrent
l’éliminaQon
urinaire
des
produits
en
augmentant
arQficiellement
la
diurèse.
Macromolécules…
:
ModificaQon
du
volume
plasmaQque
diminuQon
de
l’Hématocrite.
EPO
:
injecQon
microdoses
=>
masque
diluQon
liée
à
une
transfusion
32. Substances
Spécifiées
• Toutes
les
substances
interdites
sont
des
substances
spécifiées
• Sauf
:
anabolisants,
hormones,
sQmulants,
antagonistes
et
modulateurs
hormonaux
et
méthodes.
33. Substances
Spécifiées
• Une
certaine
indulgence
est
accordée
en
cas
de
posiQvité
par
une
substance
spécifiée
• AnnulaQon
ou
RéducQon
de
la
période
des
sancQons
en
cas
de
substances
spécifiées
• Substance
prise
sans
intenQon
d’améliorer
sa
performance
• Exemple
:
cannabis
34. Substances
Spécifiées
:
SancQons
SporQves
Usage de substances ou méthodes
interdites
Première violation: deux
années de suspension
Deuxième violation:
suspension à vie
– Suspension provisoire dès
que échantillon A positif
Usage de substances spécifiques
interdites = Substances Spécifiées
Première infraction: au
minimum un
avertissement sans
suspension et au
maximum un an de
suspension
Deuxième infraction: deux
années de suspension
Troisième infraction:
suspension à vie
― Pas de suspension provisoire
si échantillon A positif
35. CONDUITE
A
TENIR
AVEC
UN
SPORTIF
PRENANT
UN
TRAITEMENT
Dopage
et
Sport
44. Protec6on
de
la
santé
des
spor6fs
et
luUe
contre
le
dopage
• «
Tout
médecin
qui
est
amené
à
déceler
des
signes
évoquant
une
praQque
de
dopage
:
-‐
est
tenu
de
refuser
la
délivrance
d'un
des
cerQficats
médicaux
définis
aux
arQcles
5
et
6
;
-‐
informe
son
paQent
des
risques
qu'il
court
et
lui
propose
soit
de
le
diriger
vers
l'une
des
antennes
médicales
menQonnées
à
l'arQcle
2,
soit,
en
liaison
avec
celle-‐ci
et
en
foncQon
des
nécessités,
de
lui
prescrire
des
examens,
un
traitement
ou
un
suivi
médical
;
-‐
transmet
obligatoirement
au
médecin
responsable
de
l'antenne
médicale
menQonnée
à
l'arQcle
2
les
constataQons
qu'il
a
faites
et
informe
son
paQent
de
cere
obligaQon
de
transmission.
Cere
transmission
est
couverte
par
le
secret
médical»
(art.
7
de
la
loi
n°
99-‐223
du
23
mars
1999
relaQve
à
la
protecQon
de
la
santé
des
sporQfs
et
à
la
lure
contre
le
dopage).
48. Aspects
pharmacologiques
du
dopage
Erythropoïe2ne
(EPO)
• U2lisés
pour
:
– La
prise
d’EPO
améliore
le
transport
d’oxygène
vers
les
muscles,
l’augmentaQon
de
la
durée
d’entraînement
en
repoussant
dans
le
temps
la
sensaQon
de
faQgue
– La
prise
d’EPO
permet
d’augmenter
le
VO2max,
soit
l’apQtude
de
l’organisme
à
uQliser
l’oxygène
au
cours
de
l’effort
• Risques
liés
à
l’u2lisa2on
:
– Thrombose
:
obstrucQon
des
vaisseaux
sanguins
par
caillot
due
à
l’augmentaQon
de
la
viscosité
du
sang
et
à
une
diminuQon
de
la
fluidité
sanguine
– Arrêt
cardiaque
– HTA
– Crise
convulsive
– Fibrose
médullaire
– Douleurs
osseuses
65. Le
rôle
du
doc…
• Repérer
les
facteurs
de
vulnérabilité
• Eviter
d’être
pourvoyeur
de
conduite
dopante
• Eduquer
à
l’hygiène
de
vie
:
– Sommeil
– AlimentaQon
• Conseiller
l’entraînement
=>
médecin
du
sport,
entraineur
diplomé