2. 2
Un
programme
ETP
pour
un
public
en
situa/on
de
précarité
sociale
Pourquoi
ce=e
dis/nc/on?
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
Acothé
3. 3
Les
par/cularités
de
ce
public:
• La
santé
n’est
pas
leur
préoccupa/on
première,
se
nourrir,
se
loger,
se
me=re
en
sécurité
est
plus
important
• Des
parcours
de
vie
complexes,
avec
des
souffrances
psychologiques
présentes
• Un
isolement
social,
parfois
difficile
à
rompre
• Une
percep/on
de
la
maladie
souvent
erronée
• Un
lien
de
confiance
qui
peut
être
difficile
à
me=re
en
place
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
4. 4
Leurs
atouts
• Besoin
de
partager,
d’être
écouté
mais
surtout
entendu,
pas
nécessairement
sur
la
santé,
c’est
un
moyen
de
créer
du
lien.
• Besoin
de
sécurité,
reconnaissance
des
professionnels
en
tant
que
personnes
ressources
dans
leurs
parcours.
• Diversité
des
situa/ons,
permeEant
des
échanges
riches
qui
induisent
l’auto-‐apprenIssage
dans
un
groupe(partage
d’expériences).
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
5. 5
Pour
les
professionnels:
• Adaptabilité,
aux
différentes
situa/ons,
à
l’humeur
du
jour…
• Créa/vité,
pour
les
ou/ls,
les
supports,
l’anima/on…
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
6. 6
Les
paramètres
pris
en
compte:
• Expliquer
l’ETP
au
pa/ent,
simplement
améliorer
le
quoIdien
avec
la
maladie
• Impliquer
la
personne,
prendre
le
temps
d’échanger,
lui
faire
senIr
que
l’on
est
soucieux
de
sa
situaIon
globale
• Alléger
«
la
ma/ère
»,
adapter
le
contenu
des
séances,
créaIvité
pour
la
construcIon
des
ouIls,
adapter
son
savoir
être
• Susciter
de
l’envie,
de
l’intérêt
pour
faire
revenir
la
personne
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
7. 7
1ère
séance
ETP
:
CeAe
première
séance
est
essen)elle.
C’est
pendant
ce
temps
que
la
rela)on
de
confiance
entre
le
pa)ent
et
le
professionnel
prend
forme.
Elle
comporte
2
phases:
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
8. 8
1ère
phase
:
le
diagnos/c
éduca/f
:
→Qu’est-‐ce
qu’il
a?
→Qu’est-‐ce
qu’il
fait
?
→Qu’est-‐ce
qu’il
sait
?(ce
qu’il
croit)
→Ce
qu’il
ressent?
→Quel
est
son
projet
?
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
10. 10
Ou)l
de
mesure
de
la
qualité
de
vie
perçue:
SeiQol
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
11. 11
2ème
phase
:
alliance
thérapeu/que
L’accord
entre
les
objec/fs
du
pa/ent
et
ceux
de
l’éducateur
ETP.
Il
s’agit
alors
de
connaître
et
comprendre
les
représenta/ons
du
pa/ent
vis-‐à-‐vis
de
sa
maladie
et
des
soins.
Il
faut
parfois
savoir
accepter
la
frustra/on
de
la
norme
soignante.
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
12. 12
→Recueillir le consentement du patient
de façon formelle.
→Faire signer la charte de l’ETP.
→Informer le médecin traitant de
l’inclusion de son patient.
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
14. 14
Formulaire
de
consentement
pour
les
pa2ents
au
programme
d’ETP
des
ACT
du
pôle
santé
Montjoie
Sarthe
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
15. 15
2ème
et
3ème
séances
:
Mise
en
œuvre
des
séances
proposées
lors
de
l’alliance.
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
16. 16
Les
3
étapes
d’une
séance:
→Contextualisa/on
:
Connaître
les
représentaIons
du
paIent,
ce
qu'il
pense
savoir...
→Décontextualisa/on
:
Apporter
de
nouveaux
savoirs
et
savoirs-‐être...
→Recontextualisa/on
:
Évaluer
les
compétences
acquises
au
cours
de
la
séance...
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
17. 17
4ème
temps
→Evalua)on
des
compétences
acquises
et
compte-‐rendu
au
médecin.
→Possibilité
de
proposi)on
de
poursuite
de
séance
à
la
suite
ou
ultérieurement.
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
18. 18
Différents
thèmes:
• Se
repérer
dans
un
parcours
de
soins
• Comprendre
ma
maladie
et
mes
traitements
• Equilibrer
mon
alimenta/on
• Les
bienfaits
de
l’ac/vité
physique
• Construire
un
environnement
propice
aux
soins
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
19. 19
Une
mul)tude
d’ou)ls:
• Les
météos
de
l’humeur,
sur
des
supports
divers
et
variés
• Le
langage
des
émo/ons
• Les
photo-‐langage,
avec
des
images
décalées
du
soin
• Les
cartes
ou/ls
• Des
plateaux
de
jeux,
pédagogiques
et
aEracIfs
• Des
ques/onnaires
de
sa/sfac/ons
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
23. 23
Un
cadre
adapté
• La
durée
des
séances,
maximum
1
heure
• Le
langage
choisit,
compréhensible
par
tous
• Une
équipe
pluridisciplinaire,
enIèrement
formée
• Séance
individuelle
ou
collec/ve:
-‐individuelle
pour
aborder
la
maladie
de
façon
personnelle.
-‐en
groupe
restreint
(5
à
6
personnes
MAX)
pour
les
thèmes
plus
généraux.
Alexandra
KEROMNES
7
février
2017
