Créer des partenariats avec nos patients
Engager patients, familles et aidants dans le processus de BCM
afin d’assurer les soins les meilleurs et les plus sécuritaires

Février 2014
www.saferhealthcarenow.ca
Welcome to our francophone
attendees
Bienvenue à nos participants
francophones
Hélène Riverin
Conseillère en sécurité et en amélioration
Safety Improvement Advisor

www.saferhealthcarenow.ca
Pour nos participants francophones..
Pour accéder aux diapositives
françaises :
- Cliquez sur ​l'onglet "FRENCH"
OU
- Envoyez un courriel à
helene.riverin@csssvc.qc.ca
Surveillez la boîte « Chat » pour lire
les commentaires en français de
la conférencière

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Où trouver nos webinaires…

www.saferhealthcarenow.ca
http://safemedicationuse.ca/newsletter/index.html

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L’équipe « Champions de votre santé » de
Sunrise Health Region (SK)
• Theresa Abrahamson – infirmière
autorisée
• Carla Rusnak –représentante des patients
pour le BCM
• Louise Belanger –promotion de la santé
• Jennifer Krett – paramédic de soins
primaires
• Michelle Trowell-Repsch – responsable du
BCM dans la région Sunrise Health
6

www.saferhealthcarenow.ca
11 février 2014

Carla Rusnak
Jennifer Krett
Louise Belanger
Teresa Abrahamson
Michelle Trowell-Repsch
Équipe

Working together…for healthy people in healthy communities.
Au-delà des outils et ressources actuels

Panneaux

Trousses Info
santé

Affiches

Site Web de Sunrise Health
Region

« L'information est la meilleure prescription »
Working together…for healthy people in healthy communities.

Cartes
d’affaires
Éducatrice communautaire
Louise Belanger, MSc

• “Marketing” de la santé
• Augmenter
l'alphabétisation en
matière de santé
mentale
• Modèle des 4C
Compréhension,
Connexion, Crédibilité et
Contagion.

Working together…for healthy people in healthy communities.
Paramédic de soins primaires (EMS)
Jennifer Krett, PCP

• Outil à médicaments
personnel
• Communication
améliorée avec les
patients
• Accès plus rapide au
traitement
Working together…for healthy people in healthy communities.
Facilitatrice d’amélioration clinique
Michelle Trowell-Repsch, IA, BSN

• Offre un soutien au BCM
• Soins pertinents en temps
opportun

Working together…for healthy people in healthy communities.
Infirmière de soins à domicile
Theresa Abrahamson, RN

• Aide à établir les BCM
• Défis
• Responsabilisation du
patient

Working together…for healthy people in healthy communities.
Représentante de patients
Carla and Payton Rusnak

• Améliore la sécurité des
patients
• Facile à partager

Working together…for healthy people in healthy communities.
Carte à clé USB
• Personnaliser les informations médicales
du patient

Recto

Verso

Working together…for healthy people in healthy communities.
VIDÉO
Indicateurs
% de patients détenant des listes de médicaments/
flacons à montrer aux services de soins

64 %
Soins de
courte durée

100 %
Soins longue durée

93 %
Ambulanciers
80 %
Physio

62 %
Éduc. diabète

57 %
Dentiste

83 %
Infirmière
praticienne
100 %
Soins à dom.

92 %
Optométriste

90 %
Massothérapeute
Merci

Working together…for healthy people in healthy communities.
North Bay Regional Health Centre

• Kathryn McLenaghan, gestionnaire,
services de pharmacie

19

www.saferhealthcarenow.ca
Présenté par :
Kathryn McLenaghan, gestionnaire, services de pharmacie
Objectifs
• Apprendre comment un hôpital a mis en oeuvre,
mesuré et évalué une stratégie de BCM.
• Apprendre des approches innovatrices pour amener
des patients à devenir défenseurs de leurs besoins et
de ceux des autres en matière de gestion sécuritaire
des médicaments et de communication avec les
prestataires de soins.
• Apprendre comment mettre en œuvre une
campagne de sensibilisation pour éduquer
efficacement la collectivité, les prestataires et
l’établissement à propos des avantages de posséder
une liste de médicaments exacte.
North Bay Regional Health Centre

• 424 lits : 275 de courte durée; 149 tertiaires, spécialisé en santé mentale
• Service d’urgence : 58 200 visites de patients par an
• Services de soins ambulatoires : 48 000 visites de patients par an
• 2300 employés
• 200 médecins
• 400 volontaires
• Affilié avec le Northern Ontario School of Medicine (NOSM)
et plus de 65 établissements d'enseignement des sciences de la santé
Graphic of tent card & poster & Banner
Publicité
• Campagne de publicité imprimée de 3
semaines
– Coût : 6 000$

• Campagne de publicité à la radio de 3
semaines
– Coût : 4 500$
Coût total des publicités : 10 500$
L'information est la meilleure prescription
Sacs à médicaments My Meds
Matter
Sacs et éléments imprimés
• Cartes tentes, bannières et affiche
– Conception de la campagne – 1 000 $
– Impression à l’interne - 900 $
• Pamphlet « L'information est la meilleure prescription » :
GRATUIT
• Sacs
– Fournisseur local à North Bay, Ontario – Carte Blanche
Products www.carteblancheproducts.com
• Prix par sac : env. 2 $/sac
Coût total de la campagne
•
•
•
•

Publicité : 10 500$
Conception de la campagne : 1 000$
Sacs : 14 000$
Impression : 900 $

GRAND TOTAL : 26 400 $
• Graphique montrant les sources de renseignements
utilisées de déc. 12 à sept./oct. 13
Flacons à médicaments
Entrevues
Listes de patients
Alberta Health Services (AHS)
Équipe provinciale de BCM

• Dawn Vallet-Macdonald IA, BScN, Msc

33

www.saferhealthcarenow.ca
Campagne de sensibilisation du public sur le
BCM d’Alberta Health Services (AHS)

Si c’est sur la liste, on le remarquera!
Objectifs
• Apprendre l'approche de mise en œuvre du
BCM à l’échelle de la province
• Passer en revue les mesures
collaboratives prises pour développer la
campagne provinciale de sensibilisation du
public
• Souligner les méthodes et les médias de
sensibilisation du public utilisés par AHS

35
Alberta Health Services
Albertains - 3,9 millions
Employés - 96 000
Bénévoles - 17 600
Médecins - 8 400
Sites - 450

36
Histoire du BCM AHS
• Initiative majeure de sécurité des
patients
• Une Pratique organisationnelle
requise (POR) d’Agrément Canada
• Passé varié
• Futur souhaité
– Approche coordonnée et intégrée

37
Mise en œuvre à l’échelle d’AHS
PHASE I :
2011 – 2013

GROUPE DE
TRAVAIL

ÉQUIPES DE
ZONE

• POLITIQUE
• DÉFINIR RISQUE
ÉLEVÉ
• TROUSSE À OUTILS
• APPROCHE
• ÉQUIPES DE ZONE
• MESURES
• ENGAGEMENT DU
PRATICIEN
• AMORCER LA
PARTICIPATION DU
PATIENT / DU PUBLIC

(ÉQUIPES
D’UNITÉ / DE
SERVICE OU DE
PROGRAMME)
• ÉTABLIR LES
RÔLES
• PLACEMENT
SUR DOSSIER
• PLAN LOCAL

DÉPLOIEMENT
DE
L’ÉDUCATION
PERSONNEL &
MÉDECINS

CAMPAGNE
DE SENSIBILISATION DU
PUBLIC /
OUTILS POUR
LE PUBLIC

PHASE 2 :
2014 (AC)

METTRE EN OEUVRE LE BCM À
L’ADMISSION
• SOINS DE COURTE DURÉE
• ACH logementss à services / hospice et
soins palliatifs
• AHS SOINS DE LONGUE DURÉE
• AHS SOINS À DOMICILE (certains patients)
• Soins d'urgence (certains patients)
• SERVICE D'URGENCE (certains patients)
• Cliniques de préadmıssıon
• Satisfaire les POR d'admission, de transfert
et de congé dans les délais requis

PHASE 3 :
2015 (AC)

METTRE EN OEUVRE
LE BCM AU
TRANSFERT ET AU
CONGÉ
BCM À L’ADMISSION
SOINS AMBULATOIRES
(certains patients)

Achever le BCM
pour les
SOINS
AMBULATOIRES

Travailler avec les
institutions
éducationnelles

38
Le BCM et la participation du patient / de la famille

Engagement
du patient
Amélioration des
résultats de
qualité en
engageant
efficacement les
patients à la
planification et à
l'évaluation.

Soins centrés
sur le patient et
la famille

La communication
est la clé!

Amélioration des
résultats de
qualité en aidant
les prestataires à
interagir
efficacement
avec les patients
au point de soins.
39
Démarches collaboratives
Consultation du public :
• Groupe consultatif de patients et
de familles AHS
• Conseils consultatifs de santé
AHS
• Table ronde sur la sécurité du
patient et de la famille du Health
Quality Council of Alberta
(HQCA)
• Groupes de discussion publics

40
Ce que nous avons entendu!
Trois stratégies principales ont
résulté :
• La préférence de listes
• Réseau universel partagé
• Questionner est utile pour
améliorer le BCM

“Créer la compréhension de la
nécessité de la liste des
médicaments”
“Je ne connais pas
mes médicaments,
mais mon médecin les
connait”
“…c’est la responsabilité du
professionnel de la santé…de
poser les bonnes questions et
celle du patient… d’avoir les
renseignements à portée de la
main….”

41
Ce que nous avons entendu!
Des stratégies pour informer le public :
• Renforcer les avantages pour les patients
• Utilisation de messages cohérents répétés
• Utilisation de méthodes d'exposition
multiples
• Disponibilité d'informations et d’outils
• Examen des différents contextes culturels

42
Étapes collaboratives
Consultation auprès d’autres
intervenants :
• Experts du contenu du BCM
provinciaux et de zone
• Experts de l’engagement des
patients
• Experts en communication
• Groupes de travail et comités BCM
• Health Quality Council of Alberta
(HQCA)
43
Ce que nous avons réalisé!
Développement collaboratif de :
Plan de travail
Messages clés
Design du contenu
Ressources
Site web

44
Méthodes pour augmenter la sensibilisation
Affiches &
brochures
- Établissements de
soins
- Bureaux de
médecins
- Pharmacies

Imprimé
- Apple
Magazine
- Journaux
- Bulletins

Publicités Télé et
Radio

Health Link
Alberta

Site web
- Bannières
- Outils
Medlist
- Infos
sécurité méd.

Partenariats
avec
d’autres
campagnes
Sensibilisation
du public

Médias
sociaux
45
Éléments de sensibilisation du public

46
Sensibilisation du public – personnes âgées

47
Sensibilisation du public - Parents/aidants

48
Sensibilisation du public - Général, adultes

49
Source : http://darkeseniorjournal.blogspot.com

Personne-ressource de l’équipe provinciale BCM de
l’AHS
Courriel : medrec@albertahealthservices.ca

50
Remerciements
• Groupe consultatif de patients et de familles AHS
(AHS Patient & Family Advisory Group (PFAG))
• Conseils consultatifs de santé AHS
• Table ronde sur la sécurité du patient et de la
Groupe de travail provincial
• famille du HQCA
d’engagement public envers le
• Groupes de discussion publics de l’Alberta
BCM
• Conseillers en gestion des connaissances AHS
• Conseiller public/membre PFAG
• Services de sondage et d’évaluation AHS
• HQCA
• Groupe de travail provincial de soutien du BCM
• Communications AHS
• Groupe de travail provincial de BCM
• Engagement du patient AHS
• Comité provincial de coordination de la mise en • Équipe provinciale BCM AHS
œuvre du BCM
• Équipes de projet de Zone BCM
• Personnel et médecins de première ligne AHS
• Commanditaires de Zone BCM
• Soins de santé plus sécuritaires maintenant! (ISMP
Canada/ICSP)

51
Questions
1. Levez la main et il se peut
que nous puissions ouvrir
votre ligne téléphonique

2. Soumettre des commentaires
grâce à la boîte « chat »
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Merci de remplir notre sondage

53

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Webinaires BCM à venir
25 mars 2014

8 avril 2014

Faire une différence - Résultats de
l’initiative relative au « Facilitateur de
congé en pharmacie » pour les patients
hospitalisés à haut risque.

6 mai 2014

54

Continuer le cercle des soins : le BCM
dans la collectivité

Évènement inter-professionnel sur le
BCM de UBC

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Devenir partenaires de nos patients – Mobiliser les patients, leur famille et les aidants en faveur du BCM, pour des soins améliorés et plus sécuritaires

  • 1.
    Créer des partenariatsavec nos patients Engager patients, familles et aidants dans le processus de BCM afin d’assurer les soins les meilleurs et les plus sécuritaires Février 2014 www.saferhealthcarenow.ca
  • 2.
    Welcome to ourfrancophone attendees Bienvenue à nos participants francophones Hélène Riverin Conseillère en sécurité et en amélioration Safety Improvement Advisor www.saferhealthcarenow.ca
  • 3.
    Pour nos participantsfrancophones.. Pour accéder aux diapositives françaises : - Cliquez sur ​l'onglet "FRENCH" OU - Envoyez un courriel à helene.riverin@csssvc.qc.ca Surveillez la boîte « Chat » pour lire les commentaires en français de la conférencière www.saferhealthcarenow.ca
  • 4.
    Où trouver noswebinaires… www.saferhealthcarenow.ca
  • 5.
  • 6.
    L’équipe « Championsde votre santé » de Sunrise Health Region (SK) • Theresa Abrahamson – infirmière autorisée • Carla Rusnak –représentante des patients pour le BCM • Louise Belanger –promotion de la santé • Jennifer Krett – paramédic de soins primaires • Michelle Trowell-Repsch – responsable du BCM dans la région Sunrise Health 6 www.saferhealthcarenow.ca
  • 7.
    11 février 2014 CarlaRusnak Jennifer Krett Louise Belanger Teresa Abrahamson Michelle Trowell-Repsch
  • 8.
    Équipe Working together…for healthypeople in healthy communities.
  • 9.
    Au-delà des outilset ressources actuels Panneaux Trousses Info santé Affiches Site Web de Sunrise Health Region « L'information est la meilleure prescription » Working together…for healthy people in healthy communities. Cartes d’affaires
  • 10.
    Éducatrice communautaire Louise Belanger,MSc • “Marketing” de la santé • Augmenter l'alphabétisation en matière de santé mentale • Modèle des 4C Compréhension, Connexion, Crédibilité et Contagion. Working together…for healthy people in healthy communities.
  • 11.
    Paramédic de soinsprimaires (EMS) Jennifer Krett, PCP • Outil à médicaments personnel • Communication améliorée avec les patients • Accès plus rapide au traitement Working together…for healthy people in healthy communities.
  • 12.
    Facilitatrice d’amélioration clinique MichelleTrowell-Repsch, IA, BSN • Offre un soutien au BCM • Soins pertinents en temps opportun Working together…for healthy people in healthy communities.
  • 13.
    Infirmière de soinsà domicile Theresa Abrahamson, RN • Aide à établir les BCM • Défis • Responsabilisation du patient Working together…for healthy people in healthy communities.
  • 14.
    Représentante de patients Carlaand Payton Rusnak • Améliore la sécurité des patients • Facile à partager Working together…for healthy people in healthy communities.
  • 15.
    Carte à cléUSB • Personnaliser les informations médicales du patient Recto Verso Working together…for healthy people in healthy communities.
  • 16.
  • 17.
    Indicateurs % de patientsdétenant des listes de médicaments/ flacons à montrer aux services de soins 64 % Soins de courte durée 100 % Soins longue durée 93 % Ambulanciers 80 % Physio 62 % Éduc. diabète 57 % Dentiste 83 % Infirmière praticienne 100 % Soins à dom. 92 % Optométriste 90 % Massothérapeute
  • 18.
    Merci Working together…for healthypeople in healthy communities.
  • 19.
    North Bay RegionalHealth Centre • Kathryn McLenaghan, gestionnaire, services de pharmacie 19 www.saferhealthcarenow.ca
  • 20.
    Présenté par : KathrynMcLenaghan, gestionnaire, services de pharmacie
  • 21.
    Objectifs • Apprendre commentun hôpital a mis en oeuvre, mesuré et évalué une stratégie de BCM. • Apprendre des approches innovatrices pour amener des patients à devenir défenseurs de leurs besoins et de ceux des autres en matière de gestion sécuritaire des médicaments et de communication avec les prestataires de soins. • Apprendre comment mettre en œuvre une campagne de sensibilisation pour éduquer efficacement la collectivité, les prestataires et l’établissement à propos des avantages de posséder une liste de médicaments exacte.
  • 22.
    North Bay RegionalHealth Centre • 424 lits : 275 de courte durée; 149 tertiaires, spécialisé en santé mentale • Service d’urgence : 58 200 visites de patients par an • Services de soins ambulatoires : 48 000 visites de patients par an • 2300 employés • 200 médecins • 400 volontaires • Affilié avec le Northern Ontario School of Medicine (NOSM) et plus de 65 établissements d'enseignement des sciences de la santé
  • 23.
    Graphic of tentcard & poster & Banner
  • 24.
    Publicité • Campagne depublicité imprimée de 3 semaines – Coût : 6 000$ • Campagne de publicité à la radio de 3 semaines – Coût : 4 500$ Coût total des publicités : 10 500$
  • 25.
    L'information est lameilleure prescription
  • 26.
    Sacs à médicamentsMy Meds Matter
  • 27.
    Sacs et élémentsimprimés • Cartes tentes, bannières et affiche – Conception de la campagne – 1 000 $ – Impression à l’interne - 900 $ • Pamphlet « L'information est la meilleure prescription » : GRATUIT • Sacs – Fournisseur local à North Bay, Ontario – Carte Blanche Products www.carteblancheproducts.com • Prix par sac : env. 2 $/sac
  • 28.
    Coût total dela campagne • • • • Publicité : 10 500$ Conception de la campagne : 1 000$ Sacs : 14 000$ Impression : 900 $ GRAND TOTAL : 26 400 $
  • 29.
    • Graphique montrantles sources de renseignements utilisées de déc. 12 à sept./oct. 13
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
    Alberta Health Services(AHS) Équipe provinciale de BCM • Dawn Vallet-Macdonald IA, BScN, Msc 33 www.saferhealthcarenow.ca
  • 34.
    Campagne de sensibilisationdu public sur le BCM d’Alberta Health Services (AHS) Si c’est sur la liste, on le remarquera!
  • 35.
    Objectifs • Apprendre l'approchede mise en œuvre du BCM à l’échelle de la province • Passer en revue les mesures collaboratives prises pour développer la campagne provinciale de sensibilisation du public • Souligner les méthodes et les médias de sensibilisation du public utilisés par AHS 35
  • 36.
    Alberta Health Services Albertains- 3,9 millions Employés - 96 000 Bénévoles - 17 600 Médecins - 8 400 Sites - 450 36
  • 37.
    Histoire du BCMAHS • Initiative majeure de sécurité des patients • Une Pratique organisationnelle requise (POR) d’Agrément Canada • Passé varié • Futur souhaité – Approche coordonnée et intégrée 37
  • 38.
    Mise en œuvreà l’échelle d’AHS PHASE I : 2011 – 2013 GROUPE DE TRAVAIL ÉQUIPES DE ZONE • POLITIQUE • DÉFINIR RISQUE ÉLEVÉ • TROUSSE À OUTILS • APPROCHE • ÉQUIPES DE ZONE • MESURES • ENGAGEMENT DU PRATICIEN • AMORCER LA PARTICIPATION DU PATIENT / DU PUBLIC (ÉQUIPES D’UNITÉ / DE SERVICE OU DE PROGRAMME) • ÉTABLIR LES RÔLES • PLACEMENT SUR DOSSIER • PLAN LOCAL DÉPLOIEMENT DE L’ÉDUCATION PERSONNEL & MÉDECINS CAMPAGNE DE SENSIBILISATION DU PUBLIC / OUTILS POUR LE PUBLIC PHASE 2 : 2014 (AC) METTRE EN OEUVRE LE BCM À L’ADMISSION • SOINS DE COURTE DURÉE • ACH logementss à services / hospice et soins palliatifs • AHS SOINS DE LONGUE DURÉE • AHS SOINS À DOMICILE (certains patients) • Soins d'urgence (certains patients) • SERVICE D'URGENCE (certains patients) • Cliniques de préadmıssıon • Satisfaire les POR d'admission, de transfert et de congé dans les délais requis PHASE 3 : 2015 (AC) METTRE EN OEUVRE LE BCM AU TRANSFERT ET AU CONGÉ BCM À L’ADMISSION SOINS AMBULATOIRES (certains patients) Achever le BCM pour les SOINS AMBULATOIRES Travailler avec les institutions éducationnelles 38
  • 39.
    Le BCM etla participation du patient / de la famille Engagement du patient Amélioration des résultats de qualité en engageant efficacement les patients à la planification et à l'évaluation. Soins centrés sur le patient et la famille La communication est la clé! Amélioration des résultats de qualité en aidant les prestataires à interagir efficacement avec les patients au point de soins. 39
  • 40.
    Démarches collaboratives Consultation dupublic : • Groupe consultatif de patients et de familles AHS • Conseils consultatifs de santé AHS • Table ronde sur la sécurité du patient et de la famille du Health Quality Council of Alberta (HQCA) • Groupes de discussion publics 40
  • 41.
    Ce que nousavons entendu! Trois stratégies principales ont résulté : • La préférence de listes • Réseau universel partagé • Questionner est utile pour améliorer le BCM “Créer la compréhension de la nécessité de la liste des médicaments” “Je ne connais pas mes médicaments, mais mon médecin les connait” “…c’est la responsabilité du professionnel de la santé…de poser les bonnes questions et celle du patient… d’avoir les renseignements à portée de la main….” 41
  • 42.
    Ce que nousavons entendu! Des stratégies pour informer le public : • Renforcer les avantages pour les patients • Utilisation de messages cohérents répétés • Utilisation de méthodes d'exposition multiples • Disponibilité d'informations et d’outils • Examen des différents contextes culturels 42
  • 43.
    Étapes collaboratives Consultation auprèsd’autres intervenants : • Experts du contenu du BCM provinciaux et de zone • Experts de l’engagement des patients • Experts en communication • Groupes de travail et comités BCM • Health Quality Council of Alberta (HQCA) 43
  • 44.
    Ce que nousavons réalisé! Développement collaboratif de : Plan de travail Messages clés Design du contenu Ressources Site web 44
  • 45.
    Méthodes pour augmenterla sensibilisation Affiches & brochures - Établissements de soins - Bureaux de médecins - Pharmacies Imprimé - Apple Magazine - Journaux - Bulletins Publicités Télé et Radio Health Link Alberta Site web - Bannières - Outils Medlist - Infos sécurité méd. Partenariats avec d’autres campagnes Sensibilisation du public Médias sociaux 45
  • 46.
  • 47.
    Sensibilisation du public– personnes âgées 47
  • 48.
    Sensibilisation du public- Parents/aidants 48
  • 49.
    Sensibilisation du public- Général, adultes 49
  • 50.
    Source : http://darkeseniorjournal.blogspot.com Personne-ressourcede l’équipe provinciale BCM de l’AHS Courriel : medrec@albertahealthservices.ca 50
  • 51.
    Remerciements • Groupe consultatifde patients et de familles AHS (AHS Patient & Family Advisory Group (PFAG)) • Conseils consultatifs de santé AHS • Table ronde sur la sécurité du patient et de la Groupe de travail provincial • famille du HQCA d’engagement public envers le • Groupes de discussion publics de l’Alberta BCM • Conseillers en gestion des connaissances AHS • Conseiller public/membre PFAG • Services de sondage et d’évaluation AHS • HQCA • Groupe de travail provincial de soutien du BCM • Communications AHS • Groupe de travail provincial de BCM • Engagement du patient AHS • Comité provincial de coordination de la mise en • Équipe provinciale BCM AHS œuvre du BCM • Équipes de projet de Zone BCM • Personnel et médecins de première ligne AHS • Commanditaires de Zone BCM • Soins de santé plus sécuritaires maintenant! (ISMP Canada/ICSP) 51
  • 52.
    Questions 1. Levez lamain et il se peut que nous puissions ouvrir votre ligne téléphonique 2. Soumettre des commentaires grâce à la boîte « chat » • • • Chosir « All participants » Tapez votre message Cliquez sur « Send » All Participants www.saferhealthcarenow.ca
  • 53.
    Merci de remplirnotre sondage 53 www.saferhealthcarenow.ca
  • 54.
    Webinaires BCM àvenir 25 mars 2014 8 avril 2014 Faire une différence - Résultats de l’initiative relative au « Facilitateur de congé en pharmacie » pour les patients hospitalisés à haut risque. 6 mai 2014 54 Continuer le cercle des soins : le BCM dans la collectivité Évènement inter-professionnel sur le BCM de UBC www.saferhealthcarenow.ca