Norbert MANZO Pierre Zobda Quitman Neurochirurgie CHU fort de france méningiome à cellules claires

1. Dr MANZO Norbert. Service de Neurochirurgie.
CHU. FORT de France. Martinique . PARIS Novembre - SNCLF 2011
INTRODUCTION : Variété histologique rare : 0,2%. Classé en grade II de l’OMS avec les
méningiomes choroïdes et atypiques malgré une histologie bénigne en raison de son
comportement agressif.
CAS CLINIQUE :
1999 : Fille de 12 ans, douleur lombaire insomniante, raideur rachidienne à l’examen clinique, pas
de déficit sensitivo-moteur.
IRM : Tumeur intra-durale, extra-médullaire,
en L1-L2.
Opérée en 1999 (Pr Rivierez), diagnostic
histologique évoqué : paragangliome ou
chémodectome.
2008 : Douleur neuropathique de la face postérieure de la cuisse gauche depuis 3
mois. Lombosciatalgie, Déficit neurologique aux 2 M.I. 3/5. Syndrome De la Queue de
Cheval
Anatomo-pathologie: méningiome à cellules
claires (Pr Daumas-Duport)
CONCLUSION: 50 cas environ à ce jour. Le plus souvent enfants-
adolescents. Récidive dans 40 à 80% . Ou nouvelles localisations(photo ci-
contre, en T11, en 2011.)
Quelle stratégie devant les récidives ou nouvelles localisations ?
Surveillance ? Reprise chirurgicale ? Radio-chirurgie?
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