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E-domicile 69

         Favoriser le maintien à domicile grâce aux TIC




Projet réalisé avec le soutien de la communauté   Etude cofinancée par la
européenne dans le cadre du programme Leader +    caisse des dépôts
Erasme
Innovation numérique pour les services publics

    Education : Laclasse.com



    Culture : Muséolab



    Social : Maintien à domicile des personnes âgées.

Le projet


Etudier comment les technologies de l'information
 peuvent aider ou prolonger le maintien à
 domicile des personnes dépendantes.
    Tout d'abord en menant une étude de besoin




    Puis en proposant des scénarios d'usages




    Puis en réalisant des expérimentations pour les



    valider
Des opportunités

    Le Conseil général est chef de file de



    l'organisation du maintien à domicile
    Le Rhône est couvert en réseau haut débit




    Les TIC se démocratisent



    −   En terme de coût des technologies
    −   En terme d'usage (les familles et professionnels
        sont connectés)
    De nouvelles technologies rendent les objets



    communicants
L'étude de besoins (2007)
    Une étude menée par des psychologues : Profs Gaucher



    et Ribes (Laboratoire de psychologie de la Santé et du Développement,
    Université Lumière - Lyon 2), et par le cabinet Altivis
     −   identifier les besoins des personnes âgées vivant à leur domicile
     −   imaginer les réponses par les nouvelles technologies pour améliorer leur
         qualité de vie et favoriser leur autonomie à domicile.
     −   Comprendre les besoins et les freins des professionnels, des aidants et
         des personnes âgées.
    Lieux et public



     −   4 cantons du Rhône : ruraux (Amplepuis, Monsols et Thizy) et urbain
         (Givors/Grigny)
     −   Auprès des professionnels, des aidants et des personnes âgées ou
         dépendantes
Population
    Types et nombre de personnes interrogées :





      Personnes âgées à domicile               27              32,90%
      Personnes âgées en établissement         25              30,50%
      Professionnels                           12              14,60%
      Bénévoles                                10              12,20%
      Familles                                 6                 7,30%
      Voisins                                  2                 2,40%
      Total                                    82                 100%
    80 % de femmes
                                                                 Nom bres




    Principalement de 81 à 90 ans
                                          25

                                          20



    A cela s'ajoutent 70 professionnels
                                          15

                                          10

                                           5

                                           0
                                               70 ans et < 71 à 80 ans 81 à 90 ans 91 ans et >
Principales peurs des PA

Dans l'ordre les plus importantes sont :
    Peur de la dépendance




    Peur de la chute




    Peur de la maladie




    Peur de l'aggravation de la situation





    Ne sont pas significatives : l'aggression, l'abus, la mort ou



    l'isolement
    Quand on interroge les familles sur leurs soucis quand



    aux personnes âgées, on trouve les mêmes points.
Compétences PA

Globalement les PA estiment être porteuses de
  compétences qui leur permettra de s'adapter à un
  nouveau contexte, comme l'utilisation de technologies.


Les familles et professionnels ne partagent pas forcément
  cet avis.
Intérêt des PA pour certains projets TIC
Fort intérêt pour
•   La prévention des chutes (télésurveillance de nuit)
•   Le contact visiophonique avec le médecin.
Intérêt pour
• Le contact visiophonique avec un proche pour éviter la solitude.
• Le contact visiophonique avec la famille quand elle s’éloigne
géographiquement.
• Les exercices cognitifs.
Intérêt nuancé pour :
•   L’observance thérapeutique.
•   Les services à la vie quotidienne, occasionnellement (repas,…).
•   L’apport d’éléments culturels ou distractifs à domicile, occasionnellement.
Faible intérêt pour :
•   Les interventions à domicile (ménage, cuisine, couture,…)
•   Les contacts réguliers avec les structures culturelles et associatives.
•   Les informations concernant des promenades.
Avis des professionnels :
Points les plus importants pour améliorer la qualité de vie au
domicile

     Aide à l’entretien du domicile
     Aide à la toilette et habillage                      Hygiène
     Équilibre alimentaire

     Besoin de présence
     Lien social et intergénérationnel                    Relation
     Réseau relationnel
     Présence des familles


         2 médecins ont rajouté le contrôle de la prise médicamenteuse
     


         1 infirmière a rajouté les ateliers ménagers, la cuisine et le bricolage
     


         1 auxiliaire de vie a rajouté la sexualité et la spiritualité
     
Expérimentations choisies par le Rhône


     Inclusion numérique
 

           −   Permettre la participation des PA aux réseaux
               sociaux électroniques (familiaux, de proximité,
               d'intérêt, inter et intra générationnels).
     Coordination des acteurs
 
           −   Favoriser la coordination médico-sociale
           −   Un dossier PA partagé (SAD, Infirmières, ...)
           −   Lien avec le dossier patient réparti
     Surveillance de jour et de nuit en zone rurale
 
           −   En articulation avec hôpital local
           −   Favoriser le retour à domicile

17/04/09                                                         11
Expérimentation coordination des acteurs




17/04/09                                       12
Territoires et acteurs
• Expérimentation sur le canton de Beaujeu
• Pour des plus de 75 ans
• Avec un coordination gérontologique restreinte mais efficiente
    réunissant
           – Les services de soins infirmiers à domicile
           – Les services d’aides à domicile
           – Le personnel médico-social et administratif de la Maison du Rhône de Beaujeu
           – Les libéraux volontaires (médecins, infirmières, orthophonistes, pharmaciens)
           – Les travailleurs sociaux du secteur sanitaire et des caisses de retraite (CRAM,
               MSA)
           – Le personnel hospitalier de l’hôpital local de Beaujeu
           – L’équipe mobile de gériatrie de l’hôpital de Villefranche

17/04/09                                                                                 13
Méthodologie

• Proposer à la coordination une maquette de
    dossier partagé
• Intégrer les premier retours pour mettre en
    place un prototype
• Le tester in situ
• Le faire évoluer pour mettre en avant les points
    intéressants et les blocages


17/04/09                                             14
Méthodologie suite

• En parallèle, interroger les professionnels
           – Analyse du processus d'activité
           – Analyse des besoins, en lien à une situation
              courante
           – Mise en commun
• Objectif :
           – Identifier la « killer app » : l'usage qui justifiera
               l'effort d'utilisation. Et donc trouver le bénéfice
               de chacun
           – Eliminer tout ce qui n'est pas indispensable
17/04/09                                                             15
Planning

• Fin 2008 : appel d'offre
• Février 2009 : présentation de la maquette
• Avril-Mai : échanges avec les professionnels
• Mai : présentation de la maquette modifiée
• Juillet : présentation du prototype fonctionnel
• Septembre 2009 : utilisation du prototype.
• Evolutions / Analyse
• Bilan : Février 2010


17/04/09                                            16
Points particuliers

• Quel terminal de saisie ? (Ordinateur de bureau, terminal au
    domicile PA – Webnapperon, téléphone mobile 3G, assistant
    personnel synchronisé, stylot communicant..)
• Problématique de couverture téléphonique et haut débit
• Ne pas commencer par les problèmes d'interopérabilité
• Intégrer les pb de CNIL sans en faire une montagne.
• Simplifier pour gagner du temps
• Parier sur l'évolution de l'utilisation du numérique




17/04/09                                                     17
17/04/09   18
Le Webnapperon




17/04/09                    19
Expérimentation
     7 familles Web 2.0 (c'est à dire utilisant les réseaux sociaux sur
 


     Internet )
     Ayant un aîné
 



      −    Non utilisateur du numérique
      −    Habitant dans le Rhône
      −    A domicile
      −    Eventuellement mal voyant
     Dans le cadre du projet :
 


      −    Le Département équipe la PA d'une WebNapperon et d'un accès
           internet pendant 12 mois
      −    Nous fournissons des étiquettes RFID et un accès à la plateforme de
           publication à la famille
      −    Une évaluation sera faite
      −    Le dispositif sera testé en parallèle dans 3 établissements
17/04/09                                                                         20
Expérimentation WN

• 1 foyer logement (PA de moins de 80 ans)
• 1 Ehpad (PA de plus de 80 ans, dépendantes)
• 1 foyer pour personnes handicapées (cérébrolésés)
• Une association pour assurer la formation des animateurs et
    lancer les usages collective


• Une plateforme ouverte de publication pour inventer différents
    usages
• Une forte préparation du réseau familial ou de l'établissement
    avant de présenter l'outil aux personnes âgées.
17/04/09                                                           21
La suite

• Apprendre ce qui ne fonctionne pas
• Garder une érgonomie très simple


• Si c'est un succès
           – Une version publique DIY
           – Une version packagée industrialisée par un
              partenaire


17/04/09                                                  22
Pour nous suivre ou candidater




     www.erasme.org Rubrique e-senior
 

     www.webnapperon.com
 

     Twitter.com/webnapperon
 




 yamartin@erasme.org twitter.com/yam

17/04/09                                    23

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e-domicile 69 : Maintien à domicile et TIC par Erasme

  • 1. E-domicile 69 Favoriser le maintien à domicile grâce aux TIC Projet réalisé avec le soutien de la communauté Etude cofinancée par la européenne dans le cadre du programme Leader + caisse des dépôts
  • 2. Erasme Innovation numérique pour les services publics Education : Laclasse.com  Culture : Muséolab  Social : Maintien à domicile des personnes âgées. 
  • 3. Le projet Etudier comment les technologies de l'information peuvent aider ou prolonger le maintien à domicile des personnes dépendantes. Tout d'abord en menant une étude de besoin  Puis en proposant des scénarios d'usages  Puis en réalisant des expérimentations pour les  valider
  • 4. Des opportunités Le Conseil général est chef de file de  l'organisation du maintien à domicile Le Rhône est couvert en réseau haut débit  Les TIC se démocratisent  − En terme de coût des technologies − En terme d'usage (les familles et professionnels sont connectés) De nouvelles technologies rendent les objets  communicants
  • 5. L'étude de besoins (2007) Une étude menée par des psychologues : Profs Gaucher  et Ribes (Laboratoire de psychologie de la Santé et du Développement, Université Lumière - Lyon 2), et par le cabinet Altivis − identifier les besoins des personnes âgées vivant à leur domicile − imaginer les réponses par les nouvelles technologies pour améliorer leur qualité de vie et favoriser leur autonomie à domicile. − Comprendre les besoins et les freins des professionnels, des aidants et des personnes âgées. Lieux et public  − 4 cantons du Rhône : ruraux (Amplepuis, Monsols et Thizy) et urbain (Givors/Grigny) − Auprès des professionnels, des aidants et des personnes âgées ou dépendantes
  • 6. Population Types et nombre de personnes interrogées :  Personnes âgées à domicile 27 32,90% Personnes âgées en établissement 25 30,50% Professionnels 12 14,60% Bénévoles 10 12,20% Familles 6 7,30% Voisins 2 2,40% Total 82 100% 80 % de femmes  Nom bres Principalement de 81 à 90 ans 25  20 A cela s'ajoutent 70 professionnels 15  10 5 0 70 ans et < 71 à 80 ans 81 à 90 ans 91 ans et >
  • 7. Principales peurs des PA Dans l'ordre les plus importantes sont : Peur de la dépendance  Peur de la chute  Peur de la maladie  Peur de l'aggravation de la situation  Ne sont pas significatives : l'aggression, l'abus, la mort ou  l'isolement Quand on interroge les familles sur leurs soucis quand  aux personnes âgées, on trouve les mêmes points.
  • 8. Compétences PA Globalement les PA estiment être porteuses de compétences qui leur permettra de s'adapter à un nouveau contexte, comme l'utilisation de technologies. Les familles et professionnels ne partagent pas forcément cet avis.
  • 9. Intérêt des PA pour certains projets TIC Fort intérêt pour • La prévention des chutes (télésurveillance de nuit) • Le contact visiophonique avec le médecin. Intérêt pour • Le contact visiophonique avec un proche pour éviter la solitude. • Le contact visiophonique avec la famille quand elle s’éloigne géographiquement. • Les exercices cognitifs. Intérêt nuancé pour : • L’observance thérapeutique. • Les services à la vie quotidienne, occasionnellement (repas,…). • L’apport d’éléments culturels ou distractifs à domicile, occasionnellement. Faible intérêt pour : • Les interventions à domicile (ménage, cuisine, couture,…) • Les contacts réguliers avec les structures culturelles et associatives. • Les informations concernant des promenades.
  • 10. Avis des professionnels : Points les plus importants pour améliorer la qualité de vie au domicile Aide à l’entretien du domicile Aide à la toilette et habillage Hygiène Équilibre alimentaire Besoin de présence Lien social et intergénérationnel Relation Réseau relationnel Présence des familles 2 médecins ont rajouté le contrôle de la prise médicamenteuse  1 infirmière a rajouté les ateliers ménagers, la cuisine et le bricolage  1 auxiliaire de vie a rajouté la sexualité et la spiritualité 
  • 11. Expérimentations choisies par le Rhône Inclusion numérique  − Permettre la participation des PA aux réseaux sociaux électroniques (familiaux, de proximité, d'intérêt, inter et intra générationnels). Coordination des acteurs  − Favoriser la coordination médico-sociale − Un dossier PA partagé (SAD, Infirmières, ...) − Lien avec le dossier patient réparti Surveillance de jour et de nuit en zone rurale  − En articulation avec hôpital local − Favoriser le retour à domicile 17/04/09 11
  • 12. Expérimentation coordination des acteurs 17/04/09 12
  • 13. Territoires et acteurs • Expérimentation sur le canton de Beaujeu • Pour des plus de 75 ans • Avec un coordination gérontologique restreinte mais efficiente réunissant – Les services de soins infirmiers à domicile – Les services d’aides à domicile – Le personnel médico-social et administratif de la Maison du Rhône de Beaujeu – Les libéraux volontaires (médecins, infirmières, orthophonistes, pharmaciens) – Les travailleurs sociaux du secteur sanitaire et des caisses de retraite (CRAM, MSA) – Le personnel hospitalier de l’hôpital local de Beaujeu – L’équipe mobile de gériatrie de l’hôpital de Villefranche 17/04/09 13
  • 14. Méthodologie • Proposer à la coordination une maquette de dossier partagé • Intégrer les premier retours pour mettre en place un prototype • Le tester in situ • Le faire évoluer pour mettre en avant les points intéressants et les blocages 17/04/09 14
  • 15. Méthodologie suite • En parallèle, interroger les professionnels – Analyse du processus d'activité – Analyse des besoins, en lien à une situation courante – Mise en commun • Objectif : – Identifier la « killer app » : l'usage qui justifiera l'effort d'utilisation. Et donc trouver le bénéfice de chacun – Eliminer tout ce qui n'est pas indispensable 17/04/09 15
  • 16. Planning • Fin 2008 : appel d'offre • Février 2009 : présentation de la maquette • Avril-Mai : échanges avec les professionnels • Mai : présentation de la maquette modifiée • Juillet : présentation du prototype fonctionnel • Septembre 2009 : utilisation du prototype. • Evolutions / Analyse • Bilan : Février 2010 17/04/09 16
  • 17. Points particuliers • Quel terminal de saisie ? (Ordinateur de bureau, terminal au domicile PA – Webnapperon, téléphone mobile 3G, assistant personnel synchronisé, stylot communicant..) • Problématique de couverture téléphonique et haut débit • Ne pas commencer par les problèmes d'interopérabilité • Intégrer les pb de CNIL sans en faire une montagne. • Simplifier pour gagner du temps • Parier sur l'évolution de l'utilisation du numérique 17/04/09 17
  • 18. 17/04/09 18
  • 20. Expérimentation 7 familles Web 2.0 (c'est à dire utilisant les réseaux sociaux sur  Internet ) Ayant un aîné  − Non utilisateur du numérique − Habitant dans le Rhône − A domicile − Eventuellement mal voyant Dans le cadre du projet :  − Le Département équipe la PA d'une WebNapperon et d'un accès internet pendant 12 mois − Nous fournissons des étiquettes RFID et un accès à la plateforme de publication à la famille − Une évaluation sera faite − Le dispositif sera testé en parallèle dans 3 établissements 17/04/09 20
  • 21. Expérimentation WN • 1 foyer logement (PA de moins de 80 ans) • 1 Ehpad (PA de plus de 80 ans, dépendantes) • 1 foyer pour personnes handicapées (cérébrolésés) • Une association pour assurer la formation des animateurs et lancer les usages collective • Une plateforme ouverte de publication pour inventer différents usages • Une forte préparation du réseau familial ou de l'établissement avant de présenter l'outil aux personnes âgées. 17/04/09 21
  • 22. La suite • Apprendre ce qui ne fonctionne pas • Garder une érgonomie très simple • Si c'est un succès – Une version publique DIY – Une version packagée industrialisée par un partenaire 17/04/09 22
  • 23. Pour nous suivre ou candidater www.erasme.org Rubrique e-senior  www.webnapperon.com  Twitter.com/webnapperon  yamartin@erasme.org twitter.com/yam 17/04/09 23