1. Université Ibn Zohr
Ecole Nationale des Sciences Appliquées Agadir
Master Spécialisé Systèmes Embarqués
et Ingénierie Biomédicale
Eléctocardiogramme Fœtal
(FECG)
5. CardioTocoGraphe (CTG)
Le Cardiotocographe ou le monitorage électronique
Un appareil permettant d'effectuer un monitoring de
surveillance fœtale.
Offrir la possibilité d'enregistrer le rythme cardiaque
du fœtus.
permettre également de surveiller la bonne santé du
bébé pendant l'accouchement.
Définition
6. Tocomètre détecte les contractions utérines.
Capteur à ultrasons doppler poser sur l’abdomen de la mère
permet de détecter le rythme cardiaque fœtal.
Des électrodes placés sur la tète du fœtus
Définition
Le Cardiotocographe ou le monitorage électronique est composé d’un:
CardioTocoGraphe (CTG)
8. Méthodes d’acquisition
Méthode externe
Capteur externe tocométre
Capteur à ultrason
Un signal abdominal ECG mére+ FECG+bruit
Méthode interne
Détection précise du battement du cœur
Electrode mis sur le scalp du fœtus
Un signal FECG
13. Le signal FECG classifiée en :
Normale : si il y a plus de 4 cycles par minute.
Suspect : si la fréquence est égale à 4 cycles par minute.
Pathologique : si la fréquence est moins de 4 cycles par minute.
Variabilité de la fréquence
15. Les accélérations associées aux mouvements fœtaux s’appellent des accélérations
sporadiques et elles sont classées en fonction de l âge
Avant la 28 semaines, plus de 60 % des tracés normaux comportent des
accélérations.
Entre la 28 et la 32 semaines, 84 % des tracés les comportent aussi.
Au dessus de la 32 semaines, les tracés normaux sans accélérations deviennent
rares.
Accélérations (ou réactivités)
16. Activités utérines (ou contraction utérine )
L’activité utérine devrait être évaluée sur la
fréquence des
contractions. Cette fréquence devrait être de
deux à trois contractions toutes les 10 minutes
durant la phase de dilatation
17. Changements normaux de la fréquence
cardiaque fœtale
• Etats comportementaux fœtaux.
• Variation du débit sanguin
placentaire
• Elévation de la température
maternelle
• Agents médicamenteux
18. Les anomalies
Bradycardie
La bradycardie est la diminution de la fréquence
cardiaque de base
Les causes :
La compression du cordon
La procidence du cordon
La difficultés d’extraction fœtale
19. Les anomalies
Bradycardie
Bradycardie fœtale modérée et légère Bradycardie fœtale sévère
la fréquence de base varie
entre 90 et 110 bpm
la fréquence est au
dessous de 90 bpm
20. La Tachycardie est une augmentation de la fréquence
cardiaque de base au dessus de la fréquence normale
Les causes :
Hypoxie fœtale
Les anomalies
Tachycardie
Infection fœtale
Fièvre maternelle
21. Les anomalies
Tachycardie
Tachycardie fœtale modérée Tachycardie fœtale sévère
la fréquence de base varie
entre 160 et 180 bpm
la fréquence est au
dessus de 180 bpm
22. CLASSIFICATION DES TRACÉS FECG
Classification Fréquence cardiaque de base Variabilité et accélération
Trace normal • 110 et 150 bpm • 5 et 25 bmp
Accélération
Trace suspect • 100 et 110 bpm
• 150 et 170 bpm
• Plus 25 bmp sans accélération
• mois de 5 bmp pendant une
durée plus de 40 min
Trace pathologique • Plus de 170 bpm • Mois de 5 bpm pendant plus
de 60 min
Trace préterminal
Absence totale de variabilité et d’accélération
23. Conclusion
FECG: un signal qui présente l’activité électrique du cœur du fœtus
Acquisition : externe(tonomètre et capteur ultrason) et interne(un électrode sur
le scalp du fœtus
Anomalies: Bradycardie et tachycardie
Caractéristique : un amplitude de 20 a 25 bmp et un fréquence de 2 a
6 cycles par minutes