JTC 2024 - SMARTER Retour sur les indicateurs de santé .pdf
phonocardiogramme (Pcg)
1. Master Spécialisé en Systèmes Embarqués
et Ingénierie Biomédicale
Réaliser par :
SAKIRDA Wijdane
HASSANI IDRISSI Adil
FATIHI Asmaa
ZARBOUBI Mohammed
Encadré par: M.DLIOU
2. Introduction
Le bruit du coeur est généralement utilisé pour déterminer l'état du coeur humain. Des
recherches récentes ont prouvé que la technique d'auscultation cardiaque utilise les
caractéristiques du signal de phonocardiogramme (PCG).
3. Qu’est ce que la phonocardiographie ?
■ Examen prescrit lorsque le médecin perçoit à l’auscultation au stéthoscope des bruits
anormaux (souffle, éclat, dédoublement de bruit..)
■ Technique de traçage des bruits normaux ou pathologiques du cœur
■ Enregistrement des vibrations acoustiques cardiaques
4. Qu’est ce que la phonocardiographie ?
■ Déroulement de l’examen de phonocardiographie:
– Patient est allongé sur une table d’examen haut du corps
dénudé
– Médecin place sur sa poitrine un petit microphone
– Les variations des vibrations dues aux bruits et souffles sont
transmises à l’enregistreur
– La lecture du tracé est instantanée.
5. Qu’est ce que le phonocardiogramme ?
■ C’est le signal enregistré suite à l’examen de phonocardiographie
(PCG)
■ Permet de confirmer et affiner les données obtenues lors de l’auscultation
■ Apporte des renseignements complémentaires sur l’activité
cardiaque
■ Le signal phonocardiogramme est généralement composé de
deux types de sons acoustiques : sons du cœur et murmures
cardiaques.
– Sons du cœur : signaux transitoires de courte durée
– Murmures cardiaques : signaux aléatoire de plus longue durée
6. Le cycle cardiaque
■ Le régime systolique qui correspond à la contraction ventriculaire (vidange)
durant le pompage du sang vers les poumons et les organes du corps.
■ Le régime diastolique qui correspond à la décontraction ventriculaire durant le
remplissage du sang depuis les oreillettes .
7. Les bruits cardiaque
Les bruits cardiaques sont des ondes acoustiques résultantes des battements du cœur ainsi que du flux sanguin
qui coule à travers ses cavités. Le signal enregistré est appelé phono-cardiogramme PCG.
Les bruits cardiaques sont des sons brefs et transitoires, reflétant l'ouverture et la fermeture des valvules; ils
sont classés en bruits systoliques et diastoliques.
Ces bruits cardiaques sont des vibrations mécaniques provoquées par la pression systolique et diastolique du
myocarde
Ce signal peut mettre en évidence quatre bruits cardiaques notés respectivement B1, B2, B3 et B4.
8. Types des bruits cardiaques
Bruits cardiaques systoliques :
1er bruit cardiaque (B1)
Bruits cardiaques diastolique :
Les bruits diastoliques comprennent les suivants:
2e, 3e et 4e bruits cardiaques (B2, B3 et B4)
Chocs diastoliques
Bruits de la valvule mitrale
9. Premier bruit du cœur
-le premier bruit B1 est dû à la fermeture des valves mitrale M et tricuspide T (valves atrio
ventriculaires)
-la valve mitrale se ferme souvent moins de 0,03 seconde avant la valve tricuspide
-Les composantes mitrale et tricuspide sont produites avec un intervalle d'à peu près 0,02 - 0,04
seconde.
- Il s’inscrit en basse fréquence allant de 91 à 179 Hz.
10. 2eme bruit du cœur
-B2 est produit en début de diastole et est dû à la fermeture des valvules aortique A et pulmonaire
P.
-Dure moins de 3/100 seconde et s'inscrit en haute fréquence, allant de 145 à 200 Hz.
-La durée entre A2 et P2 dans les conditions normales est inférieur à 30 ms pour un sujet sain.Cette
durée est très importante pour les spécialistes pour le dépistage de certaines pathologies
cardiaques lorsqu’elle est supérieure à 30 ms.
11. 3 ème bruit du cœur
-Un B3 est présent tôt dans la diastole lorsque le ventricule est dilaté et non compliant
-se produit pendant le remplissage ventriculaire diastolique
-Il survient 12 à 14/100 secondes et Il dure 6 à 8/100 secondes [60 à 80 ms].
-Il s'inscrit en basse fréquence (<80Hz) fréquence et faible intensité.
-Il correspond à la fin du remplissage rapide du ventricule.
-Généralement ce bruit n’apparait pas sur le tracé phono cardiographique, il est d’une importance clinique très
limité.
12. 4eme bruit du cœur
-Le B4 est produit par l'augmentation du remplissage ventriculaire
-Sa durée équivalente correspond à celle de B3 [7 à 14/100 secondes après le début de l'onde P de l'électro-
cardiogramme].
- Il s'inscrit en basse fréquence et faible intensité.
-se produit à la fin du régime diastolique
13. la valvulopathie
Le cœur est divisé en quatre parties, appelées les
cavités. Les cavités supérieures sont les oreillettes
droite et gauche, tandis que les cavités inférieures,
les ventricules droit et gauche.Chaque cavité est
dotée d’une valvule contrôlant le débit
unidirectionnel et continu du sang, qui traverse le
cœur pour se diriger vers les poumons et le reste
du corps.
14. la valvulopathie
■ Le sang pauvre en oxygène qui arrive du corps
entre dans le cœur par l’oreillette droite.
La valvule tricuspide se situe entre l’oreillette
et le ventricule droits. Elle s’ouvre pour que le
sang soit pompé dans le ventricule droit.
15. La valvule pulmonaire contrôle
le passage du sang entre le
ventricule droit et les poumons.
la valvulopathie
16. ■ La valvule mitrale se situe entre
l’oreillette et le ventricule gauches. Elle
s’ouvre pour que le sang riche en
oxygène venant de l’oreillette gauche
soit expulsé vers le ventricule gauche.
la valvulopathie
17. La valvule aortique contrôle la
circulation du sang du ventricule
gauche vers l’aorte
la valvulopathie
21. Master Spécialisé en Systèmes Embarqués
et Ingénierie Biomédicale
Réaliser par :
SAKIRDA Wijdane
HASSANI IDRISSI Adil
FATIHI Asmaa
ZARBOUBI Mohammed
Encadré par: M.DLIOU
Notes de l'éditeur
La mesure du battement cardiaque est la clé de plusieurs diagnostics médicaux, l’activité cardiaque est toujours accompagnée par l’apparition d’un ensemble de bruits.
Le cœur est l’organe le plus important dans le corps humain. Il est considéré comme une pompe musculaire subdivisé en quatre cavités : deux oreillettes et deux ventricules,permettant de propulser le sang vers toutes les cellules du corps humain.
Dans le fonctionnement du cœur on peut distinguer deux applications ou deux régimes :
Le cycle cardiaque se compose de deux périodes : une pendant laquelle le muscle cardiaque se détend et se remplit de sang, appelée diastole, suivie d'une période de contraction vigoureuse et le pompage du sang, appelé systole.