M. Ze Albert a soutenu une thèse de Doctorat/Phd en Sciences Economiques ce 14 juin 2016 dans la salle des conférences de l'UDs. A l'issue de la soutenance, le jury présidé par le Prof. Jean Marie Gankou lui a décerné la mention très honorable.

1. Soutenance de THESE de
Doctorat/PhD
LA RÉSILIENCE DANS LA PERSPECTIVE DU
RENFORCEMENT DES SYSTÈMES DE SANTÉ:
une application à l’Afrique subsaharienne
Présentée par:
Albert ZE
Sous la direction
Pr. Célestin CHAMENI et Pr. Armand MANGA

2. Plan
-GENERALITES
-APPLICATION DE LA NOTION DE RÉSILIENCE AU SYSTÈME DE SANTÉ D’AFRIQUE
SUBSAHARIENNE
II-PERSPECTIVES DE RENFORCEMENT DES SYSTÈMES DE SANTÉ

3. -GENERALITES

4. -GENERALITES (suite)

5. I-GENERALITES (suite)
Définition du concept
La résilience, du latin resilire, est un concept général relié à l’adaptation positive dans des
contextes difficiles.
Caractère interdisciplinaire de la notion de résilience

6. I-GENERALITES (suite)
Le rôle de la résiliencedansles systèmesde santé
Début des débats sur la résilience des systèmes de santé à la 64e Assemblée mondiale de la
santé tenue en 2011.
La problématique de la résilience à ce niveau implique:
 premièrement le comportement et l’évolution du système de santé dans son ensemble en
cas de perturbation ;
 et les conditions acceptables de retour à un nouvel état d’équilibre en cohérence avec
l’état d’origine.

7. II. APPLICATION DE LA
NOTION DE RESILIENCE…
II.1.Analyse du systèmede santéd’ASS
Cependant, les systèmes de santé d’Afrique subsaharienne sont généralement composés de
deux sous-systèmes :
- système de santémoderne et systèmede santé traditionnel.

8. II. APPLICATION DE LA NOTION
DE RESILIENCE…(suite)
Malgré les aides internationales, on a:
plus de la moitié des dépenses de santé sont des
paiements directs des ménages.
la région continue à manquer d’infrastructures,
d’équipements et de personnel de santé qualifié
Par ailleurs, il n’existe pas une véritable réponse du
système face aux différentes crises enregistrées dans
la région.

9. II. APPLICATION DE LA NOTION
DE RESILIENCE…(suite)
Quelle est la résilience du système de santé
d’Afrique subsaharienne ?

10. II-1.Objectifs
Général:
Evaluer la résilience du système de santé d’Afrique subsaharienne en
utilisant le formalisme de la théorie mathématique de la viabilité

11. II-2. Spécifiques
Objectif 1
présenter une analyse de la situation
sanitaire d’Afrique subsaharienne par
rapport aux autres régions du monde et;
Objectif 2
évaluer la capacité ou l’aptitude de ce
système de santé à rejoindre un état
d’équilibre après une ou plusieurs
perturbations.

12. II-3. Hypothèses
H1
l’Afrique subsaharienne est caractérisée par
un mauvais état de son système de santé et
par conséquent présente les résultats
sanitaires les plus lamentables;
H2
le système de santé d’Afrique subsaharienne
présente une faible résilience face aux
perturbations enregistrées dans la région.

13. II-4. Méthodologie
Echantillonet données
Les données proviennent des sources secondaires existantes (revues de la littérature) et des
différents acteurs qui constituent les systèmes de santé dans les pays africains.
Le système de santé étudié est formé
de l’ensemble des 48 sous systèmes
de santé des pays qui composent la
région.

14. II-4. Méthodologie (suite)
Formalisation mathématique dumodèle
  0.1,0.5u    0,2

15. II-4. Méthodologie (suite)
Indicateur de résilience
Avec

16. II-5. Résultats

17. II-5. Résultats (suite)
( , ) 0,71999997KC x y
 
1
( , ) 1,38888894
0,71999997KCR x y

18. III- PERSPECTIVES DE RENFORCEMENT
DES SS
ORIENTATIONSTRATEGIQUE1 : améliorer la performance du système de santé d’Afrique
subsaharienne
OBJECTIFGENERAL1 : atteindre une valeur d’au moins 0.7 pour l’indice de performance
global
 Objectif spécifique 1.1 : Réorganiserle systèmede santé
 Objectif spécifique 1.2 : Mettrel’individuaucentredesservicesde santé
 Objectif spécifique 1.3 : Optimiserle choixdesinterventions
 Objectif spécifique 1.4 : Améliorerla gestiondes ressourceshumaines

19. III- PERSPECTIVES DE
RENFORCEMENT DES SS (suite)
ORIENTATIONSTRATEGIQUE2 : améliorer le financement de la santé en Afrique subsaharienne
OBJECTIFGENERAL2 : atteindre l’objectif de la déclaration d’Abuja (augmenter à 15% la proportion des dépenses
publiques allouées à la santé)
 Objectif spécifique 2.1 : mobilisersuffisammentde ressourcesfinancièrepourla couverture universelle
 Objectif spécifique 2.2 : Mettreenplaceunestratégiede miseen commundesressourceset desrisques financiers
 Objectif spécifique 2.3 : Promouvoir,souteniret générerdesconnaissancespourlespolitiquesde financementdela santé
fondéessurdes donnéesprobanteset parvenirà la couverture universelle
 Objectif spécifique 2.4 : coordonnerlesactionsdespartenairesnationauxet internationauxet renforcerl’efficacitéde l’aide

20. Remerciements

21. MERCI
POUR VOTRE
AIMABLE
ATTENTION