La pneumonie atypique est une affection pulmonaire dont les manifestations cliniques sont proches de celles d'une bronchopneumonie (atteinte bronchique et du tissu pulmonaire).
Elle est provoquée par un virus raison pour laquelle cette pneumonie atypique est une affection pulmonaire virale ou certaines bactéries dites germes atypiques : mycoplasme, légionnella, chlamydia, mycobactéries
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Viernes programacion de artistica completa1Patriciaglop
Este documento presenta la planeación anual del área artística para grados sexto a once de un colegio. Describe los objetivos generales y específicos del área y de cada grado, los temas a tratar, estrategias pedagógicas, criterios de evaluación y contenidos. El énfasis está en desarrollar la sensibilidad artística de los estudiantes a través de la práctica de técnicas como el punto, la línea, el color, la perspectiva, la plumilla y el carboncillo.
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Jairo Xavier Huatatoca Alvarado es un ecuatoriano de 17 años nacido en Tena que ha cursado estudios primarios y secundarios en varias escuelas y colegios de la zona. Ha tomado cursos en educación ambiental, educación vial, computación y automotriz. Sus intereses incluyen la enfermería, el fútbol y la alfabetización, y tiene experiencia trabajando en un hospital local y jugando al fútbol a nivel de liga.
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El documento presenta una lista de programas de posgrado y cursos de experto de diferentes universidades. Incluye títulos relacionados con áreas como economía, derecho, educación, ingeniería, salud, humanidades y ciencias sociales. Los programas incluyen maestrías, especialistas universitarios y expertos universitarios o profesionales con diferentes modalidades como presencial, semipresencial o a distancia.
El documento describe el sistema de administración de usuarios de un portal educativo creado con WordPress. Explica los diferentes roles de usuario (suscriptor, colaborador, autor, editor, administrador) y sus permisos respectivos. También detalla los pasos para agregar un nuevo usuario, como instalar el plugin necesario, completar la configuración, agregar el usuario asignando un rol, enviar una confirmación a su correo, y modificar su perfil.
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The document discusses the benefits of exercise for mental health. Regular physical activity can help reduce anxiety and depression and improve mood and cognitive functioning. Exercise causes chemical changes in the brain that may help protect against mental illness and improve symptoms.
Este documento describe los beneficios del cloud computing, incluyendo costos más bajos y predecibles, escalabilidad, mayor agilidad, innovación continua y reducción de riesgos. También discute las categorías de servicios en la nube como PaaS, SaaS y tipos de implementación, y proporciona ejemplos de cómo empresas como McDonald's están adoptando soluciones de Microsoft Cloud para reducir costos y aumentar productividad.
En diciembre de 1981, unidades del ejército salvadoreño llegaron al cantón de El Mozote buscando insurgentes y masacraron a aproximadamente 900 campesinos salvadoreños, incluyendo hombres, mujeres y niños. Se considera la peor masacre en el Hemisferio Occidental en tiempos modernos. Los soldados torturaron y ejecutaron de forma sistemática a los residentes en distintos lugares del pueblo durante dos días, separando primero a los hombres y luego a las mujeres y niños. Sólo sobrevivió una mujer
Apolonio de Perga fue un importante matemático griego del siglo III a.C. nacido en Perge, Turquía. Escribió la obra "Las Cónicas de Apolonio" compuesta por 8 libros, de los cuales sólo se conservan completos 4, donde estudia en profundidad las propiedades de las secciones cónicas como el círculo, la elipse, la parábola e hipérbola. Esta obra, junto con los "Elementos" de Euclides, es considerada uno de los textos más importantes de matemáticas antiguas
Este documento presenta una breve introducción a diferentes grupos de animales, incluyendo mamíferos, aves, peces, reptiles y anfibios. Describe algunas de las características distintivas de cada grupo, como plumas para las aves, branquias para los peces, y la metamorfosis para los anfibios. También menciona que los mamíferos y las aves evolucionaron a partir de los reptiles, y que los reptiles evolucionaron a partir de los anfibios.
Este documento narra las experiencias del autor con Miguel Angel Navarro Garcia a lo largo de varios meses. Describe cómo conoció a Miguel Angel y pasaron tiempo juntos, pero su amistad se deterioró cuando Miguel Angel comenzó a asociarse con personas involucradas en el consumo de drogas. El autor expresa su decepción por la dirección que tomó Miguel Angel y critica a la junta de gobierno local por no abordar el problema de drogas en la comunidad.
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FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUSMede Space
Les fractures de l’extrémité inférieure du radius sont définies comme une solution de continuité de l’extrémité inférieure du radius, limitée par l’interligne de l’articulation radio-carpienne en bas et par une ligne transversale passant à 4 cm ou à 3 travers de doigts de cet interligne en haut.
Dr Benatta Mahmoud is the head of the urology department at EHU Oran hospital in Algeria. He encourages people to share their medical knowledge on MedeSpace.net and to use the site to learn new information.
Restaurations EsthéTiques PostéRieures En Technique DirecteMede Space
la restauration des dents postérieures en technique directe, est une technique destinée aux perte de substance de petite et moyenne étendues des prémolaires et molaires permanente.
Le médecin généraliste assure le suivi, la prévention, les soins et le traitement des malades de sa collectivité, dans une vision à long terme de la santé et du bien-être de ceux qui le consultent.
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Les Cardiopathies Congénitales Cyanogènes
A-GENERALITES
A-
1. Définition
La cyanose est une coloration bleutée des téguments et des muqueuses qui apparaît lorsque le sang capillaire contient
au moins 5g d'hémoglobine réduite pour 100 ml.
2. Clinique
Cliniquement, une cyanose discrète peut être de diagnostic difficile. Elle est plus visible au niveau des extrémités et des
muqueuses (ongles des mains et des pieds, lèvres, oreilles, langue). Elle peut être intermittente, n'apparaissant qu'à
l'effort (cris, biberons chez le tout petit). D'autre part, l'existence et l'intensité de la cyanose sont, à hypoxie égale,
fonction du chiffre globulaire : l'anémie la diminue, la polyglobulie l'augmente.
3. Conséquences cliniques de la cyanose
digital : ongles en verre de montre, doigts en baguette de tambour.
L'hippocratisme
+++ : conséquence de l'anoxie : hyperviscosité sanguine génératrice de thromboses, et en particulier
Polyglobulie
d'accidents vasculaires cérébraux.
ou quot;squattingquot;: particulièrement dans la tétralogie de Fallot. L'enfant reste volontiers accroupi, assis
Accroupissement
sur ses talons.
métabolique, conséquence de l'anoxie tissulaire, prescrire un peu d'eau alcaline le matin.
Acidose
de cyanose paroxystique : ce sont les accidents neurologiques paroxystiques des cyanoses congénitales. Ils
Accès
sont souvent déclenchés par les cris, les pleurs, les efforts. Brusquement la cyanose s'accentue et il apparaît une
hypotonie puis une perte de connaissance brève. Dans d'autre cas, c'est une pâleur subite, ou un teint gris, suivi d'une
PC (syncope quot;bleuequot; et syncope quot;blanchequot;): mort subite possible au cours des accès.
neurologiques : AVC= complications redoutables et fréquentes des cyanoses : par thrombose artérielle
Complications
ou veineuse, par abcès du cerveau (greffe de germes échappant au filtre pulmonaire), par endocardite infectieuse
anévrysmes mycotiques, embols septiques).
B-TETRALOGIE DE FALLOT
B-
Elle associe 4 éléments :
- Deux fondamentaux: CIV et sténose pulmonaire, valvulaire et/ou infundibulaire et/ou supravalvulaire. En général,
il s'agit d'une hypoplasie étendue de l'arbre artériel pulmonaire.
- Deux contingents: aorte quot;à chevalquot; sur le septum I.V (dextroposition) et HVD réactionnelle.
Physiopathologie
C'est le prototype de la cardiopathie cyanogène par obstacle associé à une communication anormale d'amont: il existe
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une surcharge de volume (par la CIV) et de pression du VD (en raison de la sténose pulmonaire), aboutissant à une
HVD et à une inversion du shunt, qui devient D-G lorsque la pression VD devient supérieure à la pression VG.
Clinique
Signes fonctionnels : ils sont dominés par la CYANOSE +++. Apparition en général RETARDEE (différent de la
–
transposition), à quelques mois de vie, ou même quelquefois lors de la marche, parfois plus précoce dans les formes
graves (elle apparaît lorsque le shunt s'inverse). Intensité variable d'un cas à l'autre.
quot;Squattingquot;, seulement visible à l'âge de la marche ; Dyspnée, fatigabilité d'effort ;
–
Complications de la cyanose : syncopes ou malaises anoxiques, bleues ou blanches, au cours desquelles le souffle
–
peut disparaître (obstruction pulmonaire complète): leur survenue impose un geste chirurgical rapide et la mise sous
bêta-bloquant en attendant.
Souffle : le plus souvent, souffle holosystolique, intense et frémissant, de CIV au 4ème EICG. Parfois, il prend un
–
caractère plus éjectionnel et râpeux et 2ème-3ème EICG (souffle de RP superposé).
Signes radiologiques
Habituellement, 3 éléments caractéristiques :
- pointe du cœur relevée (HVD), avec cœur de volume normal (cœur quot;en sabotquot;)
- arc moyen gauche très concave (hypoplasie AP)
- poumons clairs, hypovascularisés, branches de l'AP grêles.
Dans 1/3 des cas, crosse aortique à droite : le bouton aortique passe à droite de l'oesophage.
Evolution - Complications
anoxiques ++ surtout dans les formes avec sténose infundibulaire.
Malaises
neurologiques : thromboses vasculaires, hémiplégies, abcès cérébraux, dans les formes évoluées.
Troubles
hématologiques : thromboses ; hémorragies (troubles de la crase sanguine) ; hyperuricémie avec goutte.
Complications
infectieuse.
Endocardite
Traitement
Malaise anoxique : O2 +++ au masque ; Avlocardyl *IVD (1 ampoule de 5 mg: injecter jusqu'à cédation du
–
malaise).
Palliatif : anastomose de Blalock-Taussig (anastomose entre artère sous-clavière et branche de l'AP du même côté)
–
permet d'oxygéner le sang, en court-circuitant l'obstacle pulmonaire. Indiquée lorsque la tolérance est mauvaise dans
les premiers mois de vie, l'enfant étant trop petit pour faire une correction complète d'emblée : peu de cas
actuellement.
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Correction complète sous CEC : un patch sur CIV + valvulotomie pulmonaire et/ou élargissement de la voie
–
pulmonaire par patch. Age de la correction complète : en général vers l'âge de 6 mois à 1 an (parfois plus tôt ou plus
tard en fonction de la tolérance et de la forme anatomique). Le pronostic à long terme est excellent.
C-TRANSPOSITION DES GROS VAISSEAUX
C-
La transposition complète des gros vaisseaux est une malformation dans laquelle l'aorte naît du VD et l'AP naît du
VG, les cavités cardiaques restant par ailleurs dans leur position normale. L'OD reçoit normalement le sang veineux
désaturé, qui passe dans le VD, puis dans l'aorte. De même, l'OG reçoit le sang oxygéné des veines pulmonaires, qui
passe dans le VG et dans l'AP. Il n'y a donc plus de circulation croisée et les 2 circulations, systémique et pulmonaire
vont fonctionner en parallèle, totalement indépendantes l'une de l'autre. Pour que la survie soit possible, il est donc
indispensable qu'il existe de shunts bidirectionnels entre la grande et la petite circulation, grâce à des communications
entre les cavités droites et gauches (CIV, CIA, PCA); la tolérance de la cardiopathie est d'autant moins mauvaise que
ces shunts sont plus larges. L'aorte est donc le vaisseau antérieur et l'AP le vaisseau postérieur; le plus souvent, l'aorte
monte en avant et à droite de l'AP (transposition droite, ou D-transposition).
D-SYNDROME D'EISENMENGER
D-
Il existe une grande HTAP quot;fixéequot; par quot;maladie artériolaire pulmonaire obstructivequot;, avec élévation des résistances
pulmonaire compliquant l'évolution d'un shunt G-D, avec inversion du shunt et apparition de la cyanose, en générale
tardive.
t Abstention opératoire (le stade de la chirurgie est dépassé).