Les hospitalisations, les chutes et les maladies chroniques non prises en charge constituent des difficultés importantes pour la santé et la qualité de vie des personnes âgées et représentent un coût important pour le système de santé. Une surveillance régulière de la santé au sein de la collectivité pourrait permettre la mise en œuvre d’interventions proactives, aider les personnes âgées à éviter de subir des phénomènes de santé négatifs et leur permettre de vieillir chez elles avec plus de sécurité et de confiance. Cependant, de nombreuses personnes âgées ne disposent pas des compétences, des connaissances ou de la technologie nécessaires pour surveiller régulièrement leur propre santé à domicile. En outre, l’isolement social amplifié par la pandémie de COVID-19 a accentué la nécessité de contacts humains et de soutien. L’importance des modèles de soins novateurs qui réduisent le fardeau qui pèse sur le système de soins de santé et permettent de vieillir à domicile tout en entretenant ces liens n’a jamais été aussi grande. Dans le cadre de ce projet, des aides de maintien à domicile (fournisseurs de soins) du milieu communautaire ont utilisé une nouvelle plateforme de santé numérique pour surveiller de manière proactive les personnes âgées afin de déceler les facteurs de risque susceptibles de prédire les hospitalisations et autres résultats négatifs pour la santé. Pendant huit mois, les fournisseurs de soins ont mené des évaluations régulières de la santé de leurs clients et les ont saisies dans une appli mobile sécurisée pour analyse. Dans le cadre de ces évaluations, ils ont utilisé des trousses d’outils qui mesuraient des aspects de la santé physique (comme le poids et la pression artérielle) et de la santé cognitive/mentale (comme la mémorisation des mots et la qualité de vie), ce qui a permis des interventions profondes et réfléchies. Les premiers résultats laissent croire que les patients ont, dans une proportion écrasante, apprécié le processus d’évaluation, déclarant qu’il les a incités à adopter des habitudes plus saines, et qu’il a permis de réduire leur anxiété et d’établir des liens plus étroits avec leurs fournisseurs de soins. Les fournisseurs de soins ont fait état d’une plus grande satisfaction professionnelle et d’un sentiment d’habilitation du fait d’avoir une incidence positive sur la vie de leurs clients. Les analyses des données sont en cours et visent à évaluer l’incidence du programme et sa capacité à prédire et à prévenir les phénomènes de santé négatifs.

1. • Directeur associé | Institut de génie biomédical, UNB
• Professeur agrégé | Génie électrique et informatique
• Directeur | Laboratoire des technologies de la santé
• Professeur auxiliaire | École de médecine de Dalhousie N.-B.
23 février, 2022 | Erik Scheme, PhD, PEng
Évaluations proactives de la santé
communautaire fondées sur la
technologie

2. Expertise:
 Science des données
 Apprentissage automatique et IA
 Traitement et contrôle du signal
 Interfaces homme-machine
 Internet des objets
Applications:
 Diagnostics et prédiction
 Santé numérique
 Vieillir chez lui
 Réhabilitation
 Biométrie
Thèmes de recherche: La conception, l’application et l’impact de la
technologie sur la santé, le mouvement et le bonheur humain
Erik Scheme, PhD, PEng

3. Coûts:
+$100M
2016
20%
2023
25%
% de Néo-Brunswickois avec 3+
maladies chroniques
Les Néo-Brunswickois sont
parmi les plus malsains
dans le pays
Ont au moins une
maladie chronique
62-77%
$1,266
$2,866
$5,232
PAR PERSONNE
PAR ANNEE
2X 4X
0
maladie
1 or 2
maladies
3+
maladies
From: GNB et Conseil de la santé du Nouveau-Brunswick
Le Besoin

4. Effrayé et seul
 Dans une épidémie de maladies
chroniques, la peur et la solitude rivalisent
avec les pires d’entre eux
 Le secteur des aidants naturels est prêt à
rompre
 Aucune capacité de planifier les
changements d’état (niveau de soins)
Comment pouvons-nous mieux fournir des
soins?
Comment pouvons-nous permettre des
soutiens communautaires plus efficaces pour
vieillir chez soi?

5. Un système inefficace et mal adapté
 Débordé et réactif
 Accès limité, mauvaise expérience
 Augmentation des coûts
 Difficile à planifier Manque de
contexte
Besoin chronique,
réponse aiguë
Évaluation subjective
Once de prévention, livre de
remède
Que manque-t-il?

6. Pourquoi Pas La Technologie?
Préoccupations Coût
Complexité
« Juste une
dernière
chose »

7. Proactive Health & Wellness
 Chercheur principal :
Erik Scheme, PhD (Ingénierie)
 Collaborateurs:
Emily Read, PhD (Science infirmières)
Dr. Pamela Jarret (Horizon)
Inder Chopra, PhD (IBME)
Dawn MacIsaac, PhD (ECE/CS)
Natalia Stakhanova, PhD (Usask, CS)
Scott Bateman, PhD (CS)
Suprio Ray, PhD (CS)
Utilisez la surveillance régulière de la santé pour promouvoir les liens humains…
et permettre une planification et une intervention proactive
L’équipe PITCH
Avec le soutien de

8. 6
API
1
2 3
L’administration
Personnel de sensibilisation Professionnel de la santé
Proactif
Engagé
Surveillance
Escalade
Référentiel de données
et moteur d’analyse
Contexte Tendances
Cercle de soins
Personnalisé
4
Animateur/fournisseur
Données exploitables
Personnalisation
Boîtes à outils modulaires
Système de santé
Amélioration des processus
L’intervention
5
Données démographiques
Planification
Le modèle PITCH

9. Boîtes à outils PITCH
Personnalisable en fonction des besoins du client, de l’organisation ou du système
La diabète
Test de glucose, tour de taille
Insuffisance cardiaque congestive
Fréquence cardiaque, symptômes
Santé mentale
Autoévaluation de la santé mentale
Maladies cardiovasculaires
Cholestérol, HDL, LDL, Triglycérides
Hypertension
Tension artérielle
Obésité
IMC, Pourcentage de graisse corporelle, Nutrition
Démence
Mini COG, MOCA
* Exemples
Déterminants sociaux
Équipe de soins, sorties, visiteurs
MPOC
Spirométrie, Saturation en oxygène
Médicaments
Prescription, observance, changements
Fragilité et mobilité
Test du lever de chaise, Test de marche 6M

10. Proactive Health & Wellness
 Une interface mobile simple à utiliser pour la
collecte d’évaluations de santé routinière.
PITCH. automatise et rationalise les
procédures de travail d’évaluation, permet
des échanges de qualité entre les aînés et
ceux qui en prennent soin.
 Une plateforme sécurisée et privée alimentée
par le cadre VeroSource (VSF)
La plateforme PITCH
PITCH. Évaluations

11. Proactive Health & Wellness
 PITCH automatise l’analyse des données
aiguës et longitudinales, en mettant en
évidence les anomalies et les tendances
émergentes pour éclairer l’action
préventive
• Paramètres d’alerte accordables
• Informations personnalisées
• Apprentissage automatique adaptatif
La plateforme PITCH
PITCH. Analytique

12. Proactive Health & Wellness
PITCH. Partage
 PITCH organise et présente les données sur
la santé et le bien-être d’une manière facile
à comprendre et fournit un partage de
données rapide et facile avec des amis et
des proches.
 Déclencher des alertes personnalisées avec
des paramètres accordables
 Mobiliser et relier le cercle des soins
La plateforme PITCH

13. 13
 Valider la faisabilité de l’utilisation de PITCH. Évaluations
(nommées Vérification du bien-être) pour effectuer des
évaluations régulières de la santé dans la collectivité
Wellness Check est disponible
sur Android et iOS
 Tirer parti des visites régulières des préposés aux services de
soutien à la personne de Kindred et d’un réseau établi de client
• Former les soignants à utiliser PITCH et à effectuer des évaluations de
la santé et du bien-être
• Évaluation des besoins et tests d’acceptation
• Comprendre les facteurs qui peuvent prédire les changements dans la
capacité d’une personne âgée à rester à la maison
• Effectuer une analyse rétrospective des évaluations pour déterminer si
des changements d’état auraient pu être prédits
Projet pilote sur les aînés en santé

14. 14
Projet pilote sur les aînés en santé
 Formation de près de 200 préposés aux services de
soutien à la personne Kindred de partout dans la
province
• Plateforme PITCH
• Tension artérielle, poids, test de marche
• SF-36, Mini COG
• Notables
 Évalué plus de 100 utilisateurs par semaine pendant 8+ mois
 Interruptions initialement dues à la COVID, mais Kindred
a pivoté et a rapidement repris le service et les
évaluations
 Intégration avec la plateforme Kindred Salesforce

15. Commentaires précoces
« L’un des meilleurs sentiments a été d’être remercié par ses
infirmières et ses médecins, car ils croyaient que le WCI était
un grand facteur de motivation dans la situation de ce client.
J’ai hâte de recruter plus de clients pour ce projet à l’avenir! »
- Travailleur de support personnel
Projet pilote sur les aînés en santé
 Amélioration notée de la communication avec les
clients, de l’engagement et de la motivation des aînés
 Avantages anecdotiques rapportés par les travailleurs
de soutien, Kindred et le cercle de soins
« C’est réconfortant de s’enregistrer
régulièrement et de voir que vous êtes
sur une base égale, pas de hauts ou
de bas. »
- Un client
« Quand vous ne savez pas, vous vous
inquiétez; être capable de vérifier est
réconfortant. »
- Un client

16. Analyse qualitative
Thèmes émergents:
1. Amélioration de l’accès aux évaluations médicales (en plus pendant la pandémie)
2. Un facteur de motivation pour plus d'activité
3. Importance des discussions sur la santé mentale
4. Rassurer / Réduire l’anxiété
5. Amélioration de la satisfaction des aidants et du sentiment de valeur
Projet pilote sur les aînés en santé
 Entrevues menées auprès des clients, des soignants et de la direction
 Transcription complète et analyse thématique continue des enregistrements

17. Analyse quantitative
Projet pilote sur les aînés en santé
Analyses en cours
 Par rapport au groupe
témoin
 Pré- contre poste
 Valeurs aberrantes et
tendances
 Contre notables

18. Analyse quantitative
Projet pilote sur les aînés en santé
Analyses en cours
 Par rapport au groupe
témoin
 Pré- contre poste
 Valeurs aberrantes et
tendances
 Contre notables

19. Évaluation antérieure
Dernière évaluation avant
l’hospitalisation
Évaluation antérieure
Dernière évaluation avant l’hospitalisation
Vitesse de marche
Enquête générale sur la santé
Projet pilote sur les aînés en santé

20. Bien-être mental – Résumé de la population
SF36 – Limites perçues des rôles en raison de l’état émotionnel
Rouge
Orange
Jaune
Vert
Disjoncteur
Phase
Covid
Capacité
d’accomplir
des
rôles
quotidiens
(plus
haut
est
mieux)
Projet pilote sur les aînés en santé

21. Bien-être physique – Résumé de la population
SF36 – Limitations perçues des rôles en raison de l’état physique
Rouge
Orange
Jaune
Vert
Disjoncteur
Phase
Covid
Projet pilote sur les aînés en santé
Capacité
d’accomplir
des
rôles
quotidiens
(plus
haut
est
mieux)

22. PITCH. Prochaines étapes?
 Demande pour la ronde 3 du HSPP, avec CIRA et le York Care Centre pour adapter la
taille et la fonction
 Évaluer les différents besoins et impacts à travers 3 niveaux de soins
• Foyer de soins
• Logement assisté
• Communauté
 Démontrer les capacités de partage de données PITCH en incluant les cercles de soins
des clients
• Non inclus pendant la ronde 1 de HSPP
 Explorer les possibilités de commercialisation et continuer à prendre de l’ampleur
• D’autre cas d’utilisation et modèles d’intégration
• Augmenter les soins virtuels, soutenir la prise de décision
• Créer des modèles de prédiction basés sur l’apprentissage automatique

23. Dépositaire de données indépendant et audité
Identification Numérique NB et Cercle de Soins
Sécurisation et Liaison
VSF GaaS
VSF DaaS
PITCH
Offet aux étudiants en TSP
Offert
gratuitement
• Ministère de la Santé
• Ministère du Développement Social
• Analyse des programmes et des politiques
Le ministère de la Santé est déjà
abonné
Abonnement conjoint de Santé et
Développement Social
DataLocker assure que les données sont
sécurisées et isolées par établissement et
respecte les accords de gouvernance des
données des partenaires
VSF DaaS DataLocker
Familles
Analyse de pointe et recherche sur l’IA
PITCH. Prochaines étapes?

24. escheme@unb.ca
23 février, 2022 | Erik Scheme, PhD, PEng
Merci d'avoir participé!
... Et à tous ceux qui ont contribué au
Projet Pilote sur les aînés en santé
@escheme
Merci à Aaron Tabor et Janelle Aikens pour leur aide dans la préparation de cette conférence!