Comment utiliser des médicaments pour prevenir la grossesse après accouchement.

1. CONTRACEPTION DU
POST ABORTUM
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2. Objectifs d’apprentissage :
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 A la fin de la formation, le
participant sera capable de
prescrire les méthodes
contraceptives chez une cliente
en post-abortum

3. Objectifs spécifiques
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A la fin de la séance le participant sera capable de :
 Définir le post-abortum ;
 Identifier les moments de prescription d’une
méthode après un avortement ;
 Identifier les méthodes utilisables par une cliente
en post-abortum ;
 Connaitre les directives pour l’utilisation de la
contraception post-abortum ;

4. Définition
 La contraception du post-abortum, est l’ensemble
des méthodes contraceptives utilisées pour éviter
une grossesse après un avortement.
 Le post-abortum est la période qui s’étend de la
fin de l’avortement (évacuation complète du
contenu utérin) jusqu’au retour des menstrues.
 Cette période constitue un moment privilégié
pour fournir des informations et des services de
contraception à la cliente ou au couple.
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5. Ce que toute femme ayant
avorté doit savoir
 Une ovulation peut se produire très peu de
temps (dès le 11ème jour) après l'avortement,
avant même le retour des règles, avec pour
risque une grossesse immédiate;
 D’où la nécessité de disposer de produits
contraceptifs dans les services de soins après
avortement et de les proposer
systématiquement aux clientes après un bon
counseling
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6. Quand commencer la planification
familiale ?
 Les services de planification familiale
doivent être offerts immédiatement
puisque l’ovulation peut se produire dès
le 11ème jour après l’avortement. Les
femmes peuvent être enceintes de
nouveau avant leur prochaine
menstruation
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7. Méthodes contraceptives
utilisées
 On peut utiliser toutes les méthodes
de contraception moderne après un
avortement.
 Le prestataire doit :
 faire un bilan de la femme pour les
précautions standard d’utilisation
d’une méthode particulière et,
 donner un conseil approprié.
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8. Directives pour l’utilisation de la
contraception post-abortum
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Etat clinique Contre-
indication
Recommandations
Présomption ou
diagnostic d’infection
DIU  Traiter l’infection,
 Proposer une autre
méthode
 insérer le DIU trois mois
après guérison
Blessure du tractus génital
Perforation utérine
Lésions cervicales et/ou
vaginales graves
DIU  Suivi rapproché
 Proposer une autre
méthode.
 Insérer après guérison
Saignements graves
Anémie aiguë
Hb< 7 g/dl ou Hte < 20%

implants
 CIP
 DIU
 PSP
-Traiter et suivre l’anémie
-Proposer une autre méthode.

9. Liens avec les autres services
de santé de la reproduction
 Certaines femmes pourraient avoir
besoin d’autres services de santé
de la reproduction: dépistage
IST/VIH, dépistage des cancers
gynécologiques (seins, col de
l’utérus…), Il est important de les
identifier et de leur fournir toutes les
informations nécessaires et les
référer
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10. JE VOUS REMERCIE
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