1. LE NERF FACIAL (VII)
I Définition :
C’est la septième paire des nerfs crâniens.
C’est un nerf mixte (sensitivo-moteur).
Il est constitué d’un nerf moteur: le nerf facial proprement dit et d’un nerf sensitif:
l’intermédiaire de Wrisberg .
Il est doté également de fibres neurovégétatifs innervant les glandes linguales, sous-
maxillaires et sublinguales.
II Les branches :
Le nerf facial donne :
Des branches collatérales intra pétreuses.
Des branches collatérales extra pétreuses.
Des branches terminales.
II-1 Les branches collatérales intra pétreuses :
Grand nerf pétreux superficiel : innerve
la muqueuse bucco-naso-pharyngée et la
glande lacrymale.
Petit nerf pétreux superficiel : se jette
dans le ganglion otique.
Nerf du muscle stapedien (étrier):
innerve le muscle de la Caisse du
Tympan.
Le rameau sensitif du C.A.E : innerve la
muqueuse du tympan.
Le rameau de la fosse jugulaire: se
continue avec le précédent pour former
le rameau auriculaire du
pneumogastrique.
II-2 Les branches collatérales extra pétreuses :
Rameau anastomotique glosso-
pharyngien (anse de Haller) :
se termine dans le ganglion
d’Andersch, inconstant.
Rameau auriculaire postérieur :
innerve les muscles auriculaire
postérieur et supérieur, muscle
du pavillon de l’oreille et le
muscle occipital.
Rameau du stylo-hyïodien et
du VPD: innerve les muscles
correspondants.
Rameau lingual : à la base de
la langue, il s’anastomose avec
le IX et innerve la muqueuse
de la base de la langue et les
muscles palato-glosse et stylo-
glosse.
2. II-3 Les branches terminales :
A sa sortie du trou stylo-mastoïdien à la base de l’interstice stylo digastrique le nerf
facial traverse la paroi postérieure de la loge parotidienne, croise l’apophyse styloïde,
la veine jugulaire externe et se divise à l’intérieur de la parotide en deux branches :
Branche temporo-faciale.
Branche cervico-faciale.
II-3-a Branche temporo-faciale :
Rameaux temporaux: le muscle auriculaire antérieur et le muscle de la face externe
du pavillon de l’oreille.
Rameaux frontaux : les muscles frontal, sourcilier, pyramidal.
Rameaux palpébraux : les muscles orbiculaires des paupières.
Rameaux sous orbitaires: les muscles : grand et petit zygomatiques, l’élévateur de
l’aile du nez et de la lèvre supérieure, le canin, le transverse du nez, le dilatateur des
narines et le myrtiforme.
Rameaux buccaux supérieurs :les muscles buccinateur, ½ supérieure de l’orbiculaire
des lèvres.
II-3-b Branche cervico-faciale :
Rameaux buccaux inférieurs : les muscles risorius, 1/2inférieure de l’orbiculaire de la
lèvre inférieure.
Rameaux mentonniers : muscle triangulaire des lèvres , le carré du menton, la houppe
du menton.
Rameau cervical : le peaucier du cou (platysma).
III Les Rôles :
Rôle végétatif :
▪ Lacrymal
▪ Muqueuse nasale
▪ salivaire
Rôle sensoriel:
▪ Sensibilité gustative des 2/3 antérieurs de l’hémi langue (CT).
Rôle sensitif :
▪ Sensibilité profonde de la face.
▪ Sensibilité du 1/3 moyen du pavillon de l’ oreille, du CAE et du
tympan.
Rôle moteur :
▪ Muscles striés de la face.
▪ Muscle stapedien (transmission des sons).
▪ Muscle stylo-hyoïdien.
IV Pathologie :
Spasme facial (contraction disgracieuse, unilatérale en rafale).
Paralysie faciale périphérique (C. Bell).
Paralysie faciale centrale.
Agueusie des 2/3 antérieurs de la langue.
Larmoiement habituel de l’œil du côté paralysé.
Pr. Djaffar DAHMANI
Chef d’unité de Réhabilitation orale
et Implantologie
Service de chirurgie maxillo-faciale
CHU Mustapha Alger centre
www.chir-dent.fr.gd
