ce cours est destiné aux étudiants graduant en médecine et en pharmacie. il résume les aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostic et thérapeutiques relatifs a l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine
ce cours est destiné aux étudiants graduant en médecine et en pharmacie. il résume les aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostic et thérapeutiques relatifs a l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine
ce cours est destiné aux étudiants graduant en médecine et en pharmacie. il résume les aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostic et thérapeutiques relatifs aux hépatites virales
Les Infections Opportunistes dues au VIH/SIDA Symposia - The CRUDEM FoundationThe CRUDEM Foundation
Les Infections Opportunistes dues au VIH/SIDA Symposia (French) presented at Hôpital Sacré Coeur in Milot, Haiti, 2011.
CRUDEM’s Education Committee (a subcommittee of the Board of Directors) sponsors one-week medical symposia on specific medical topics, i.e. diabetes, infectious disease. The classes are held at Hôpital Sacré Coeur and doctors and nurses come from all over Haiti to attend.
ce cours est destiné aux étudiants graduant en médecine et en pharmacie. il résume les aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostic et thérapeutiques relatifs aux hépatites virales
Les Infections Opportunistes dues au VIH/SIDA Symposia - The CRUDEM FoundationThe CRUDEM Foundation
Les Infections Opportunistes dues au VIH/SIDA Symposia (French) presented at Hôpital Sacré Coeur in Milot, Haiti, 2011.
CRUDEM’s Education Committee (a subcommittee of the Board of Directors) sponsors one-week medical symposia on specific medical topics, i.e. diabetes, infectious disease. The classes are held at Hôpital Sacré Coeur and doctors and nurses come from all over Haiti to attend.
El documento presenta un plan de negocios para abrir una discoteca llamada SpookDiscoTek. Detalla la ubicación de la empresa en un lugar con alta transitación de jóvenes y poca competencia. Explica un estudio de mercado que muestra apoyo del 75% de jóvenes de 15 a 17 años para el proyecto. Describe la forma jurídica de la empresa como una sociedad anónima y los requisitos para esto. Finalmente, enumera los trámites legales necesarios para poner en marcha el negocio y el presupuesto de $
Este documento discute el tema de los impuestos y argumenta que aunque muchos se quejan de que los impuestos son demasiado altos, en realidad los impuestos benefician a la sociedad en general. Los impuestos recaudados por el gobierno se utilizan para financiar proyectos de infraestructura y servicios públicos que mejoran la calidad de vida de todos. Además, los impuestos sostienen la economía al financiar obras públicas que generan empleos y permiten que los productos lleguen a los mercados, lo que impulsa
La empresa ha contratado 10 vendedores que reciben comisión sobre sus ventas según tres rangos de porcentajes. Se proporciona la tabla de comisiones y los nombres, ventas y comisiones calculadas de cada vendedor para que se calcule la comisión que les corresponde. Adicionalmente, se presenta información sobre una tabla de amortización de un préstamo a pagar en cuatro cuotas.
La Unión Europea ha propuesto un nuevo paquete de sanciones contra Rusia que incluye un embargo al petróleo ruso. El embargo se aplicaría gradualmente durante seis meses para el petróleo crudo y ocho meses para los productos refinados. Este paquete de sanciones requiere la aprobación unánime de los 27 estados miembros de la UE.
Este documento presenta un proyecto sobre temas de informática desarrollados en dos presentaciones de PowerPoint. La primera presentación cubre temas como sitios de alojamiento web gratuitos, archivos SWF interactivos y la inserción de videos. La segunda presentación trata sobre virus informáticos, la creación de blogs, y factores a considerar para la compra de tablets. El documento concluye que es importante mantenerse al día con los avances tecnológicos discutidos y seguir las recomendaciones sobre seguridad informática y compra de dispositivos.
Este documento presenta un examen de Selectividad de Economía y Organización de Empresas para las universidades de Andalucía del curso 2001/2002. El examen consta de dos opciones con preguntas teóricas, problemas y preguntas de tipo test. La opción A incluye preguntas sobre la cultura de las organizaciones y los equilibrios patrimoniales, mientras que la opción B trata sobre el ciclo de vida del producto y las características de las sociedades cooperativas.
El documento describe las rabietas como una fase normal entre los 18 meses y 36 meses cuando los niños buscan afirmar su individualidad. Ceder a las rabietas refuerza el comportamiento, por lo que los padres deben ignorarlas y comunicar que no serán atendidos hasta que se calmen. En lugar de rabietas, los padres deben ofrecer alternativas para que los niños expresen sus opiniones de forma adecuada a través de la negociación y el respeto mutuo.
Communication : Renforcement des capacités institutionnelles ; Accompagneme...OUADA Yazid
communications données lors des journées de l’entreprise algérienne organisée par le FCE sur le thème «les normes, outils de compétitivité, de croissance et de protection » a l’hotel EL AURASSI le 11 novembre 2014.
Accès graves de paludisme : espèces autres que P. falciparum - Conférence de la 8e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - DURAND Rémy - France - remy.durand@avc.aphp.fr
Pneumonia Symposia (French) presented at Hôpital Sacré Coeur in Milot, Haiti, 2011.
CRUDEM’s Education Committee (a subcommittee of the Board of Directors) sponsors one-week medical symposia on specific medical topics, i.e. diabetes, infectious disease. The classes are held at Hôpital Sacré Coeur and doctors and nurses come from all over Haiti to attend.
Accès graves de paludisme : espèces autres que P. falciparum
Pathologie au retour
1. Pathologies au retour d’unPathologies au retour d’un
voyage en pays tropicalvoyage en pays tropical
--
Orientations générales et infections tropicales choisiesOrientations générales et infections tropicales choisies
15 novembre 200615 novembre 2006
2. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée
Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle
Plan
Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
22
33
3. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
4 motifs cliniques de consultation (+ 1 biologique)
Motifs cliniques :
Fièvre ++
Signes digestifs : diarrhées
Signes cutanés
Signes respiratoires
Motif biologique :
Hyper éosinophilie
4. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
En pratique, ces 4 grands signes cliniques:
Permettent d’orienter en premier lieu le diagnostic
Sont plus fréquemment mixtes :
Fièvre + diarrhée
Fièvre + signes cutanés
…
5. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
La fièvre : limitation aux infections tropicales
Causes principales :
Paludisme à pl. falciparum ++
Fièvre typhoïde
Hépatites virales / arboviroses
Amoebose hépatique
L’interrogatoire précise :
Les conditions de séjour
Les activités à risque
Le statut vaccinal, l’observance du ttt prophylactique
6. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
La fièvre : limitation aux infections tropicales
Orientation étiologique selon la courbe thermique :
< 7j : entérocolites, arboviroses (fièvre jaune, dengue).
7j à 14j : palu, fièvre typhoïde, spirochétoses,
rickettsioses.
> 14j : palu, hépatites virales, schistosomoses,
trypanosomoses, amoebose hépatique.
7. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
Diarrhées : orientations
Selon le mode aigu / chronique :
aigu et bénigne : bactérienne ++
subaigu / chronique : parasitoses ++
Si fébrile :
Paludisme ++
Shigellose / salmonellose (Sd dysentérique)
8. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
Diarrhées : orientations
Agents causaux principaux :
Bactériens : E. Coli entérotoxinogène, Salmonella, Shigella,
Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica…
Parasitaires : giardiose, amoebose, helminthose digestive.
Traitement(s) :
Réhydratation ++
Éventuellement AB : fluoroquinolone en ttt court (< 5j)
9. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
Lésions cutanées : 2 catégories principales
Pyodermites à Staph. dorés / Streptocoques :
Récidivantes
Complications sévères possibles, locales ou générales
Lésions = signes associés à une infection générale :
Dengue
Primo-infection à VIH
Rickettsiose
10. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
Lésions cutanées : orientations
La localisation des lésions orientent le diagnostic :
Œdème face / membres
Ulcération douloureuse ou non, noirâtre
Ulcération nodulaire
Nodules
Larva migrans cutané
Prurit diffus
Exanthème urticaire
11. Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
Signes respiratoires
En général :
Infections banales à pneumocoque
Mais :
Évoquer légionellose
Vérifier les cas d’épidémies (viral : isolement)
12. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée
Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle
Plan
Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
22
33
13. Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle22
Exemple : LA FIEVRE JAUNE
Maladie due au virus amaril (Flavivirus)
Transmission :
VECTEUR = moustique Aedes Aegypti (pique le jour)
RESERVOIR = Homme et singe
Épidémiologie :
200 000 cas par an dans le monde
30 000 décès (dans pays d’endémie surtout)
14. Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle22
Répartition dans le monde :
15. Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle22
Tableau clinique biphasique :
Phase aiguë (4-5 jours) : phase rouge congestive
Fièvre d’apparition brutale
Céphalées
Myalgies
Nausées et vomissements
Infection des conjonctives
Phase critique, jaune et hémorragique (après période de rémission <24h)
Ictère
Saignement gingival ou nasal
Selles sanglantes, diarrhées
Sang dans les vomissures (« grains de café »)
Pouls lent
Phase non systématique
16. Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle
DIAGNOSTIQUES DIFFERENTIELS :
22
PHASE AIGUE PHASE CRITIQUE
-Paludisme
-Dengue (fièvre non
hémorragique)
-Fièvre typhoïde
-Rickettsioses
-Autres patho avec signes
hémorragiques,
dysfonctionnement
hépatique et rénal
-Hépatites virales
-Paludisme grave
-Leptospirose
-Causes chirurgicales ou
toxiques d’ictère
17. Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle22
TRAITEMENT :
Pas de traitement spécifique
Que symptomatique
> antipyrétique
> Réhydratation
18. Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle
Lutte contre la fièvre jaune :
-Vaccination : Vaccin Stamaril® (Dans centre agréé)
Obligatoire à l’entrée dans pays d’Afrique tropicale
et en Guyane Française
Recommandé pour Afrique inter-tropicale,
Sénégal, Kenya et régions amazoniennes
-Protections contre les moustiques :
Moustiquaires
Vêtements à manches longues et pantalons
Insecticide sur peau exposée
22
19. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée
Maladies à transmission vectorielleMaladies à transmission vectorielle
Plan
Orientations et motifs de consultationsOrientations et motifs de consultations11
22
33
20. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée33
3 grandes maladies
En eaux douces et stagnantes :
Bilharzioses
Sols boueux et contaminés :
Anguilluloses,
Ankylostomoses
21. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée33
1 exemple : la bilharziose
Agents causals :
Schistosome
ver plat de la classe des trématodes
Afrique : S. mansoni, S. haematobium &
S. intercalatum
Asie du sud-est : S. mekong & S. japonicum
L’espèce humaine est l’hôte définitif
22. Modes de transmission :
Chez l’homme
passage par voie transcutané
trajet cardiaque droit, pulmonaire, hépatique, système porte,
veineux mésentérique
puis migration des femelles vers les plexus péri-vésicaux,
-rectaux, -coliques selon les espèces pour libération des oeufs
23. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée33
Signes cliniques : généralités et manifestations
communes
Généralités :
40% de formes asymptomatiques en zones endémique
Symptômes dus a la libération des œufs et à la réaction
inflammatoire
Manifestations communes :
Pénétration cutanée quelques heures à 7 jours
Phase d’invasion de 14 à 84 jours
24. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée33
Signes cliniques : phases d’état
quelques semaines à plusieurs années
B. uro-génitales (S.h):
Hématurie macroscopique avec possible cystite et atteinte
génitale chez la femme
B. intestinales (S.m et S.i):
Diarrhées sanglantes, rectorragies, douleurs coliques
B. hépatospléniques (S.m,S.j et S.k):
hépatite granulomateuse avec hépatosplénomégalie, risque
d’hypertension portale ++
25. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée33
Diagnostics
Diagnostic positif :
Notion de contage / incubation
Paraclinique : éosinophilie, écho, ASP
Confirmation : découverte d’œufs, sérologie,
biopsie : recherche granulome
centré sur un oeuf
Diagnostics différentiels (en phase d’invasion) :
Paludisme, Fièvre typhoïde, Dengue
26. Maladies à transmission cutanéeMaladies à transmission cutanée33
Traitements préventif et curatif
Curatif :
Praziquantel (Biltricide®) en dose unique
40mg/kg (ou 60 pour S.j et S.m)
Chirurgie : indications limitées aux séquelles urologiques et
portales
Corticothérapie: localisations neuro et fièvre de safari
Prévention :
collective
individuelle
Notes de l'éditeur
L’option STIC Santé – Sciences et Technologies de l’Information et la Communication pour la Santé – met en rapport deux mondes professionnels, celui de la santé (CLICK) et celui des télécoms (CLICK).
Une expérience de travail avec des médecins et des industriels du département ITI depuis 15 ans, a conduite l’école à monter l’option STIC Santé.
Médecine de l’avenir.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
L’option STIC Santé – Sciences et Technologies de l’Information et la Communication pour la Santé – met en rapport deux mondes professionnels, celui de la santé (CLICK) et celui des télécoms (CLICK).
Une expérience de travail avec des médecins et des industriels du département ITI depuis 15 ans, a conduite l’école à monter l’option STIC Santé.
Médecine de l’avenir.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
L’option STIC Santé – Sciences et Technologies de l’Information et la Communication pour la Santé – met en rapport deux mondes professionnels, celui de la santé (CLICK) et celui des télécoms (CLICK).
Une expérience de travail avec des médecins et des industriels du département ITI depuis 15 ans, a conduite l’école à monter l’option STIC Santé.
Médecine de l’avenir.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.
Des moyens techniques appliqués au domaine de la santé.