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3 – FACTEURS DE SURVENUS [3]                                           - Raison économique                                ...
Comparaison entre l’incidence du paludisme et la productionbananière au Costa Rica (1980-1992)                           P...
Comparaison entre l’incidence du paludisme et la productioncotonnière au Salvador (1980-1990)  Millier de balles          ...
3 – FACTEURS DE SURVENUS• Dégradation des services de santé [2]     - curatifs : médicaments (rupture de stock,           ...
CONCLUSION• Le paludisme est une maladie évitable et  curable.• La mise en place de systèmes d’alerte est une  nécessité.•...
REFERENCES1 - http://www.med.univ-tours.fr/enseign/santepub/doc-    ped/epidemiologie/introduction/introduction.htm (docum...
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Facteurs de survenue et prise en charge d'une épidémie du paludisme

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Facteurs de survenue et prise en charge d'une épidémie du paludisme - Présentation de la 3e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - RANARIVELO Lanto Alisoa - MEDECIN DIPLOMEE D'ETAT, MADAGASCAR - Lantoalisoa@yahoo.fr

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Facteurs de survenue et prise en charge d'une épidémie du paludisme

  1. 1. Facteurs de Survenue et Prise enCharge d’une Epidémie de Paludisme RANARIVELO Lanto alisoa Atelier Paludisme IPM 2005
  2. 2. PLAN1– Définition : épidémie de paludisme2 - Prise en charge d’une épidémie de paludisme 2-1 Diagnostiquer et confirmer le paludisme - Anamnèse - Diagnostic: clinique, parasitologique, différentiel, (entomologique) 2-2 Confirmer l’épidémie de paludisme - mode d’apparition - population cible 2-3 Prise encharge et conduite a tenir - Information - Traitements - Prévention - IEC - Surveillance3 - Facteurs de survenue - Prémunition de la population (homme- vecteur- parasites) - Dégradation des services de santé - Catastrophe naturelle - Développement d’activité économique4 - Conclusion
  3. 3. DEFINITION : ÉPIDÉMIE DE PALUDISME [1]Développement subit et propagation rapide des cas dupaludisme dans une zone où elle sévissait à l simplement étatendémique, ou au sein d collectivité antérieurement uneindemne (Gilles, 1993).Les groupes d’âge sont pratiquement tous touchés dans lamême mesure.
  4. 4. Organisation mondiale de la Santé VIH/SIDA, tuberculose et paludisme Faire reculer le paludisme Juillet 2003 Edition Provisoire
  5. 5. 2 - PRISE EN CHARGE DE L’ EPIDEMIE DU PALUDISME2-1 Diagnostiquer le paludisme: - Anamnèse - Diagnostic clinique - Diagnostic parasitologique - Diagnostic différentiel2-2 Confirmer l’épidémie du paludisme - réelle ou artificielle des cas du paludisme? - Mode d’apparition - Population atteinte [ Développement subit et propagation rapide des cas du paludisme dans une zone où elle sévissait à l simplement endémique, ou au sein d état une collectivité antérieurement indemne. Les groupes d’âge sont pratiquement tous touchés dans la même mesure.]
  6. 6. 2 - PRISE EN CHARGE DE L’ EPIDEMIE DU PALUDISME2-3 Prise en charge et conduite à tenir - Informer - Traiter - Prévention - IEC - Surveillance - Entomologie
  7. 7. Surveillance / alerte [2] Collecte et analyses systématiques et continues d’une série de mesures quantitatives (morbidité, mortalité, météorologiques, socio - économique, entomologique,…) pour prévoir une épidémie à temps. Varie d’un pays à l’autres.
  8. 8. Surveillance / alerte Seuil des T° de surface de la mer Mesure de la T° de surface de la mer Seuil de précipitation
  9. 9. 3 – FACTEURS DE SURVENUS [3] - Raison économique - Raison politique - Conflits (ethnique, armée…) Migration3-1 Exposition aux parasites Catastrophe naturelle Développement d’activité économique - Evénement météorologique - Construction d’une route (précipitation, inondation, cyclone … - Aménagement hydro agricole - Changement climatique (irrigation, barrage…) *Ouganda 1997/98 (Lindbal et all, 1989) *Rwanda 1987: 337% (Loevinshon 1994)
  10. 10. Comparaison entre l’incidence du paludisme et la productionbananière au Costa Rica (1980-1992) Production bananière Incidence paludisme
  11. 11. Comparaison entre l’incidence du paludisme et la productioncotonnière au Salvador (1980-1990) Millier de balles Nombre de cas / 1000 hab. Production cotonnière Incidence paludisme
  12. 12. 3 – FACTEURS DE SURVENUS• Dégradation des services de santé [2] - curatifs : médicaments (rupture de stock, résistances, faux…) - préventifs: . relâchement de la surveillance . détérioration des activités de pulvérisation 3-2 Prévention . Niveau économique [3] - National - Communauté
  13. 13. CONCLUSION• Le paludisme est une maladie évitable et curable.• La mise en place de systèmes d’alerte est une nécessité.• La détection précoce, la maîtrise et la prévention des épidémies sont parmi les éléments techniques de la stratégie mondiale de lutte contre le paludisme (OMS, 1993) sur laquelle repose l’initiative Faire Reculer le Paludisme (OMS, 1998).• Mais il y a toujours conflit dans l’élaboration de modèles de prévision des épidémies entre la simplicité théorique et la complexité du terrain.
  14. 14. REFERENCES1 - http://www.med.univ-tours.fr/enseign/santepub/doc- ped/epidemiologie/introduction/introduction.htm (document sans titre)2 - Organisation mondiale de la Santé VIH/SIDA, tuberculose et paludisme Faire reculer le paludisme Juillet 2003 Edition Provisoire3- JA Najera, RL Kouznetsov et C Delacollette, Les épidémies de paludisme: comment les déceler, les combattre, les prévoir et les prévenir. WHO/ MAL/98.1084

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