Surveillance entomologique dans la lutte contre le paludisme - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - LABOUDI Majda et KOFFI Amanan Alphonsine

1. Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
SURVEILLANCE ENTOMOLOGIQUE DANS LA
LUTTE CONTRE LE PALUDISME
Présenté
Melle LABOUDI Majda Dr KOFFI A Alphonsine
IPR/PNLP Côte d’Ivoire
EVALUATION
par les FACILITATEURS

2. 2
Définition
Système de recueil et de suivi des données dans le
temps et dans l’espace sur les vecteurs du paludisme.
Il constitue un outil de détection des anomalies dans
l’évolution des paramètres entomologique
Introduction
Alerte et Prise de décision pour
lutte contre le vecteur du
paludisme

3. 3
Objectifs
Multiple objectifs (fonction du faciès épidémiologique du paludisme)
Connaître l’aire de répartition et l’importance des espèces
vectrices
Déterminer les zones à risque et établir les priorités en matière
de lutte
Déterminer les dates de déclenchement des opérations de lutte
Evaluer les méthodes de lutte
Evaluer la sensibilité des vecteur aux insecticides utilisés dans
la lutte anti-vectorielle

4. 4
Faciès de la transmission du
paludisme en Afrique (Mouchet et al., 1993)
Transmission stable (pérenne ou
longue)
Transmission intermédiaire (courte)
Transmission instable (sporadique
avec de poussée épidémiques)
Faciès épidémiologiques de la
transmission du paludisme

5. 5
Pourquoi la surveillance
entomologique ?
Evaluer les risques épidémiques dans les zones de paludisme instable
Evaluer les niveaux d’endémicité
Caractériser les vecteurs et les niveaux de risques
Mettre en place des mesures préventives
Mesurer l’impact/efficacité d’une mesure de lutte anti-vectorielle et
préventive
Evaluer la sensibilité / les niveaux de résistance aux insecticides
recommandés dans la lutte anti-vectorielle

6. Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
COMMENT SE FAIT LA SURVEILLANCE
ENTOMOLOGIQUE

7. 7
Surveillance des
stades larvaire : les
gîtes
Surveillance des
stades adultes
Surveillance entomologique
Phase aérienne
Phase aquatique
Cycle biologique du moustique

8. 8
Méthodes d’échantillonnage pour la
surveillance
Stades adultes Stades larvaires

9. 9
Paramètres de la surveillance
Surveillance des
stades adultes
Transmission
Comportement des
vecteurs
Efficacité des moyens
de lutte
Impact des activité
humaines
Résistance/sensibilité
des vecteurs aux
insecticides
Surveillance des gîtes
larvaires
Recensement
exhaustif des gîtes
anophéliennes
Productivité des gîtes
larvaires
Résistance/sensibilité
des vecteurs aux
insecticides

10. 10
Les vecteurs
Taux d’agressivité (ma)
Transmission
Dossou-Yovo et al., 1995
Taux d’inoculation
entomologique (TIE)
An gambiae
An funestus
1991 1992
Gbatta
Kpéhiri
Adja, 2008
An funestus
An nili
An funestus
An nili

11. 11
Comportement des vecteurs
Dégré d’anthropophilie
Adja et al., 2006Dossou-Yovo et al., 1998
Endophagie/Exophagie

12. 12
Efficacité des moyens de lutte
Sensibilité aux insecticides
Suivi des traitements insecticides (IRS, MII…)

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Madagascar
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Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
OU SE FAIT LA SURVEILLANCE
ENTOMOLOGIQUE?

14. 14
Outil performant de prévention
des épidémies de paludisme
Surveillance
entomologique
Principalement en zone
de transmission instable

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Madagascar
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EXEMPLE D’EVALUATION DE LA
SURVEILLANCE ENTOMOLOGIQUE AU ZONE
INSTABLE : MAROC

16. 16
Les indicateurs de la surveillance
entomologiques
Surveillance des gîtes :
Nbre de gîtes surveillés
1. Taux de surveillance = --------------------------------- x 100
Nbre de gîtes recensés
Nbre de gîtes positifs
2. Taux de positivité = ------------------------------------ x 100
Nbre de gîtes surveillés
Suivi des stations fixes :
Nbre de pêches réalisées
1. Taux de réalisation (larvaire) = -------------------------------- x 100
Nbre de pêches prévues
Nbre de captures réalisées
2. Taux de réalisation (adulte) = ----------------------------------- x 100
Nbre de captures prévues

17. 17
HR: G.A1
HR: G.A2
PR: G. B
LR: G. C
ChoixChoixChoixChoix des sites de surveillancedes sites de surveillancedes sites de surveillancedes sites de surveillance
entomologiqueentomologiqueentomologiqueentomologique auauauau MarocMarocMarocMaroc

18. 18
Evolution de nombre de cas
autochtones de paludisme au Maroc
entre 1990-2001
Taux de positivité en fonction
des strates épidémiologiques
Taux de réalisation en fonction
des strates épidémiologiques
Taux de la surveillance
entomologique 1990-2001
0 cas

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Madagascar
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Madagascar
EXEMPLE DE SURVEILLANCE
ENTOMOLOGIQUE EN COTE D’IVOIRE

20. 20
Brïet et al., 2003
Zone d’endémie stable :
Impact des activités humaines
Without riz cultivation Single cropping Double cropping

21. 21
Surveillance de résistance aux
insecticides
Milieu urbain/rural
Koffi et al, 1999, Chandre et al., 1999
Critères de choix des sites
Historique sur l’utilisation
des insecticides
Faciès éco-géograpgique/
types de cultures agricoles
Répartition de la résistance aux pyréthrinoïdes en CI

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Madagascar
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Madagascar
INTERET DE SIG DANS LA SURVEILLANCE
ENTOMOLOGIQUE

23. 23
SIG
Ces rizières ont été identifiées 2 mois avant le
pic d’éclosion des moustiques
Délai suffisant pour traiter les rizières et réduire
la nuisance provoquée par ces moustiques
L’étude de la vallée centrale de la Californie: zone impaludée
Distinguer les rizières dont la vitesse
de développement était la plus rapide
Observer la proximité des
pâturages à bovins
La population des anophèles se
développe plus vite au niveau des
rizières proche des pâturages à bovins
Sylvie Manguin

24. 24
Quand?
Surveillance entomologique attentive, selon une périodicité régulière
pendant toute l’année
Principalement en période de transmission pour la détermination des
gîtes potentiels et/ou des densités de population des larves et des
adultes
Impact d’activités humaines sur l’environnement (aménagements
hydro-agricoles, autres aménagement du territoire, déforestation …)
Bouleversement écologique ou climatique (cyclone…)

25. 25
Les limites de la surveillanceLes limites de la surveillanceLes limites de la surveillanceLes limites de la surveillance
entomologiquesentomologiquesentomologiquesentomologiques
Insuffisance de personnel
Manque de moyen financier
Manque (panne) de moyen de mobilité
Départ du technicien responsable de l’activité
Non acheminement des résultats au service central

26. 26
Conclusion
joue un rôle important dans lajoue un rôle important dans lajoue un rôle important dans lajoue un rôle important dans la
prise de dprise de dprise de dprise de déééécision etcision etcision etcision et
llll’é’é’é’évaluation de lvaluation de lvaluation de lvaluation de l’’’’impact desimpact desimpact desimpact des
opopopopéééérations de lutte contre lerations de lutte contre lerations de lutte contre lerations de lutte contre le
vecteur du paludismevecteur du paludismevecteur du paludismevecteur du paludisme
Surveillance entomologique
Combattre la maladie combattre le vecteur
Ne peut pas l’éradiquer mais elle peut le contrôler
Stratégie de lutte contre le paludisme

27. 27
Bibliographie
• Adja, A. M., K. E. N'goran, P. Kengne, G. B. Koudou, M. Toure, A. A. Koffi, E. Tia, D. Fontenille, and F.
Chandre. 2006. Transmission vectorielle du paludisme en savane arborée à Gansé en Côte d'Ivoire. Médecine
Tropicale 66: 449-455.
• Adja, A M, 2008. Role de Anopheles funestus Giles 1900 et Anopheles nili Theobald 1904 dans la transmission du
paludisme en zones de savane et de foret et structure génétique de leurs populations en Côte d’Ivoire. Universite de
Cocody Abidjan, Côte d’voire, 150p.
• Briët O.J.T., Dossou-Yovo J., Akodo E., Van de Giesen N., Teuscher, 2003. The relationship between Anopheles
gambiae density and rice cultivation in the savannah zone and forest zone of Côte d’Ivoire. Tropical Medecine and
International Health, 8 (5) 439–448.
• Chandre F, Darriet F, Manguin S, Brengues C, Carnevale P, Guillet P, 1999. Pyrethroid cross resistance spectrum
among population of Anopheles gambiae from Côte-d’Ivoire. Journal of American Mosquito Control Association,
15:53-59.
• Dossou-Yovo J, Doannio JMC, Rivière F, Chauvancy G, 1995. Malaria in Côte d'Ivoire wet savannah region: the
entomological input. Tropical Medecine and Parasitology, 46:263-269.
• Dossou-Yovo J, Doannio JMC, Diarrassouba S, 1998. Préférences trophiques des vecteurs du paludisme dans la
ville de Bouaké et dans les villages environnants de Côte d'Ivoire. Bulletin de la Société de Pathologie Exotique,
91(3):257-258.
• Manguin S : Surveillance médicale en santé publique, exemple du paludisme, Espace et éducation, P 119-122.
• Ministère de la Santé, Direction de l’Epidémiologie et de lutte contre les Maladies, DHM- SLAV,
PRESENTATION, SEMINAIRE D’EVALUATION DE LA SURVEILLANCE ENTOMOLOGIQUE du 01 au 03/04/2002
et du 08 au 10/04/2002
• Ministère de la santé, 2002: Royaume du Maroc, stratégie d'élimination du paludisme au Maroc, plan et éléments
d'évaluation

28. 28