Facteurs de survenue et prise en charge d'une épidemie de paludisme - Présentation de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - André Offianan TOURE - Médecin - Chercheur - Institut Pasteur de Côte d'Ivoire - Abidjan, Côte d'Ivoire - aoffianan@yahoo.fr
les Concepts clés en santé : La santé est un état de complet bien-être physi...
Facteurs de survenue et prise en charge d'une épidemie de paludisme
1. FACTEURS DE SURVENUE ET PRISE
EN CHARGE D’UNE EPIDEMIE DE
PALUDISME
Offianan André TOURE
UPAL/IPCI
EVALUATION
par les FACILITATEURS
2. EPIDEMIES DE PALUDISME EN
AFRIQUE (1997-2002)
Afrique
1942: Egypte
1958: Ethiopie
1986: Madagascar
1996: Afrique Australe
2000-2001: Burundi
2003: Soudan
2003-2004: Ethiopie
Ailleurs dans le monde
1908/1995: Inde
1922: URSS
1934: Sri lanka
1938: Brésil
1963: Haïti
1976: Inde
1977: Turquie
1979: Afghanistan
7. population vulnérable/parasite
Facteurs socio-eco
1. Conflits
2. Instabilité politique
3. Récession économique
Développement économique
1.Construction d’une route
2.Amenagement hydro-agricole
(Irrigation, barrage)
FACTEURS DE SURVENUE
Rwanda, RDC
Ouganda (1997/1998)
Rwanda (1987)
C.I.: Licorne (2002)
Catastrophes naturelles
Evénement météorologie:
précipitation, inond., cycl.
Changement climatique
8. Dégradation des services de santé
- Résistances aux médicaments
- Rupture de stock
- Relâchement de la surveillance
- Détérioration acticités pulv.
prévention
Crise économique (national, International)
FACTEURS DE SURVENUE
Djibouti (1999)
Éthiopie (2003)
Madagascar (1986)
9. PRISE EN CHARGE
Objectifs
1. Prêter une assistante suffisante à la population
touchée
2. Juguler si possible la transmission dans les
zones touchées
3. Eviter la propagation de l’épidémie
4. Améliorer la préparation aux situations
d’urgence afin de prévenir les futures épidémies
10. EVALUATION INITIALE
1.Analyse préliminaire de la situation locale
- Evaluation quantitative: incid., ampleur et tendances
- Gravité des cas, Distribution
- Evaluer la collaboration intersectorielle
- Identifier facteurs déterminants
- Délimitation géographique
- Bilan des ressources locales disponibles
11. 2.Définir et obtenir le soutien nécessaire: services
sanitaires, pouvoirs publics, ONG
3.Mobilisation des ressources nécessaires et suffisantes à
la riposte
EVALUATION INITIALE
12. 1. Prise en charge efficace des cas +++
Diagnostic correct
+
Traitement efficace
RIPOSTE
Accessibilité au diag +T3: Nouvelles antennes sanitaires
Traitement et prise en charge à domicile
13. 2. Lutte contre la transmission
MII MII Pulvérisation
Intradomiciliaire
Autres moyens de lutte
Administration massive de médicaments?
Traitement de masse des cas fébriles?
Pulvérisations spatiales d’insecticides?
RIPOSTE
19. CONCLUSION
Deux types de Facteurs:
1. Naturels: variations climatiques, catastrophes naturelles
2. Humains: conflits et guerre, projets de dev., échecs des mesures
de lutte
Prise en Charge Rapide et Efficace
1. Diagnostic correct + Traitement efficace des cas
2. Lutte contre la transmission
3. Information
Développer des Systèmes de surveillance/alerte efficaces et
adaptés à chaque situation épidémique: Nécessité vitale
20. REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
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