DU 2011/2012

Informer sans inquiéter Soutenir sans exclure Accompagner sans assister

Facteurs de non adhésion au traitement Causes Le malade -__ acceptation de la maladie - manque de formation pour la gestion du traitement - les représentations sur la maladie et le traitement - manque de motivation pour un suivi au long cours - confusion entre contrôle interne et externe Démarches possibles - entretiens, tables rondes (malade et entourage) - élaboration de programme d’enseignement - formation des soignants au niveau des représentations médicales des patients - stratégies d’encadrement du patient pour le motiver à se soigner - jeu de rôles avec les soignants

Facteurs de non adhésion au traitement Causes Le médecin - identité médicale : intervention directe (modèle aigu) - difficultés d’écoute du malade - objectifs thérapeutiques trop ambitieux - mauvaise gestion des rechutes dans le traitement - mauvaise formation du malade pour la gestion du traitement - suivi à long terme centré sur le somatique - non participation de l’entourage du malade des Démarches possibles - formation pour le suivi au long cours - formation à l’écoute active - maîtrise de l’approche par objectifs - formation à la gestion des rechutes - maîtrise de la pédagogie de l’apprentissage - gestion d’un suivi intégrant au biomédical les exigences psychologiques et pédagogiques nécessaires au malade - formations et tables ron avec la famille