Ce document traite de la résistance aux antipaludiques et du rôle des gamétocytes dans la dissémination des souches résistantes. Il souligne l'importance de la surveillance des gamétocytes comme indicateur précoce de résistance et explore des stratégies pour contrôler le paludisme. La conclusion souligne que la résistance constitue un obstacle majeur au contrôle du paludisme, tout en mettant en avant les traitements efficaces pour réduire la transmission.

1. Gamétocytes et résistances aux
antipaludiques, comment aborder
cette question?
Présenté par
Codjovi Julien AÏSSAN
Avril 2011
Atelier Paludisme
2011
8ème édition

2. Plan
• Introduction
- Historique de la résistance aux antipaludiques et défit pour
la lutte contre le paludisme
• Rôle des gamétocytes dans la survenue et la
dissémination des souches résistantes:
- Apparition
- Dissémination
- surveillance de la résistance
• Perspective pour le contrôle du paludisme
• Conclusion

3. Résistance aux antipaludiques: historique
Bruno Pradines et al

4. Rôle des gamétocytes dans la survenue et la
transmission des souches résistantes
O. Silvie et al. (2003) MEDECINE/SCIENCES 19 : 169-71, Ed. EDK

5. Effet des antipaludique sur la production des
gamétocytes
Christopher L. Peatey et al, JID 2009:200

6. Effet des andipaludiques sur la survie des
gamétocytes
Christopher L. Peatey et al, JID 2009:200

7. Gamétocyte et dissémination de la résistance
aux antipaludiques: Chloroquine
V. Robert et al, 1997

8. Gamétocyte et dissémination de la résistance
aux antipaludiques: Sulfadoxine pyriméthamine
Tropical Medicine and International Healthvolume 8 no 5 pp 427–430 may 2003
J. T. Bousema et al, 2003

9. Gamétocytémie: indicateur précoce de la
résistance à la Sulfadoxine-Pyriméthamine
Karen I. Barnes et al, JID 2008:197
Rates of Plasmodium falciparum
gametocyte positivity among patients
without pretreatment gametocytes

10. Réduire la transmission du paludisme et la
propagation de la résistance
• Un médicament qui à la fois:
- Elimine les formes sanguines asexuées
- Réduit de façon considérable le portage des gamétocytes
• Essai clinique menée et au Gambie (1998-2002) au Kenya
(2003-2004) impliquant 3174 enfants avec 6 antipaludiques:
comparaison « CTA » versus « non CTA »

11. Malaria Journal 2008, 7:125Lucy C Okell et al, 2008

12. Conclusion
• Résistance aux antipaludiques: véritable obstacle pour le
contrôle du paludisme
• Gamétocyte joue un rôle la propagation des résistances
• Gamécytotémie: indicateur précoce de surveillance
• CTA: outils efficaces pour réduire la transmission du
paludisme et pour contrer la propagation de la résistance aux
antipaludiques

13. Je vous remercie