1) Pulmonary edema is defined as an accumulation of fluid and solutes in the extravascular pulmonary spaces, which can quickly lead to acute respiratory insufficiency due to flooding of the alveoli.
2) In lesional pulmonary edema, the causal mechanism is an anatomical alteration of the alveolar-capillary membrane, which increases its permeability coefficient.
3) Several factors can cause lesional pulmonary edema by directly damaging the alveolar-capillary membrane, including infections, toxins, burns, trauma, and circulatory support procedures. This results in a severe impairment of gas exchange and hypoxemia.
Pneumoconiosis is a group of lung diseases caused by inhalation of mineral or organic dust. Coal workers' pneumoconiosis (CWP) is caused by long-term inhalation of coal dust. CWP has two types: simple CWP causes small opacities in the lungs while complicated CWP (progressive massive fibrosis) forms large opacities. Diagnosis involves chest x-rays, pulmonary function tests, and lung biopsies. Treatment focuses on preventing further dust exposure as the lung scarring is irreversible.
1) Pulmonary edema is defined as an accumulation of fluid and solutes in the extravascular pulmonary spaces, which can quickly lead to acute respiratory insufficiency due to flooding of the alveoli.
2) In lesional pulmonary edema, the causal mechanism is an anatomical alteration of the alveolar-capillary membrane, which increases its permeability coefficient.
3) Several factors can cause lesional pulmonary edema by directly damaging the alveolar-capillary membrane, including infections, toxins, burns, trauma, and circulatory support procedures. This results in a severe impairment of gas exchange and hypoxemia.
Pneumoconiosis is a group of lung diseases caused by inhalation of mineral or organic dust. Coal workers' pneumoconiosis (CWP) is caused by long-term inhalation of coal dust. CWP has two types: simple CWP causes small opacities in the lungs while complicated CWP (progressive massive fibrosis) forms large opacities. Diagnosis involves chest x-rays, pulmonary function tests, and lung biopsies. Treatment focuses on preventing further dust exposure as the lung scarring is irreversible.
pneumoconiosis, epidemiology, prevention, and controlPreetika Maurya
Pneumoconiosis is a lung disease caused by exposure to dust particles between 0.5 to 3 microns, leading to lung fibrosis. Some important dust diseases include silicosis, anthracosis, byssinosis, bagassosis, and asbestosis. Silicosis is caused by silica exposure and has no effective treatment once fibrosis occurs. Prevention relies on dust control measures. Anthracosis affects coal miners and causes lung scarring. Byssinosis is caused by cotton dust. Bagassosis results from sugarcane dust exposure. Asbestosis is caused by asbestos exposure and increases cancer risk. Farmer's lung occurs from moldy hay/grain inhalation.
Pneumoconiosis is a lung disease caused by inhaling dust in the workplace. It can be caused by dusts like coal, silica, asbestos, and others. The disease results in inflammation and scarring of the lung tissue over time. Symptoms include cough, shortness of breath, and reduced lung function. While removal from dust exposure may stop progression, the lung damage is generally permanent. Preventing exposure to harmful dusts is the best way to avoid pneumoconiosis.
Les Francais et les plateformes communautaires de marquesspintank
Le discours sur l’entreprise 2.0 est volontiers prophétique. L’internaute serait un nouveau consommateur citoyen, avide d’expression en réseau, que l’on pourrait mobiliser, appeler à la participation, à la co-création.
Et dans la réalité ?
Où en sont les Français ? Que font-ils quand ils s’expriment en ligne, à l’égard des entreprises ? Se rendent-ils sur les plate-formes proposées par les marques ? Sont-ils prêts à participer ? A quelles conditions ? Nous sommes allés les interroger avec OpinionWay;
Résultat : Les Français boudent les plateformes communautaires de marques.
L'abcès du poumon est une suppuration aiguë, collectée dans une cavité néoformée, creusée dans le parenchyme pulmonaire antérieurement sain et due à une infection non-tuberculeuse
Manifestations radiologiques de la tuberculose pulmonaireFahd Ida
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VERSION COMPLÈTE téléchargeable SUR :
http://www.mediafire.com/file/pkuw5i5h37gb892/Manifestations+radiologiques+de+la%C2%A0tuberculose%C2%A0pulmonaire.pptx
manifestations radiologiques de la tuberculose pulmonaire
Les signes radiologiques sont très variables,
ont un intérêt important dans l’orientation de diagnostic .
l'augmentation permanente et irréversible du calibre des bronches avec altération de leur fonction dans les territoires
atteints . Il en résulte une hypersécrétion bronchique
Caractérisée par sa diversité et complexité.
Dominée par les tumeurs.
Sur le plan diagnostic: syndrome médiastinal qui est définis par une démarche clinique et radiologique.
L’imagerie moderne par la TDM et l’IRM a facilité l’approche anatomique des affections responsables.
1. Dr.Bouhadda
Maitre assistant, service de pneumologie - EHU
LES PNEUMOCONIOSES
Introduction :
Appelées aussi les maladies pulmonaires d’origine professionnelles, les pneumoconioses font partie des
Pneumopathies liées à l’environnement.
Les substances inhalées en milieu professionnel peuvent êtres de différentes natures selon qu’il s’agit de :
- gaz
- particules organiques
- agents infectieux
- particules inorganiques (minérales ou non)
A/Gaz : - Vapeurs irritantes : V.ammoniquée . nitreuse . chlorée . hydrocarbures
- Vapeurs métalliques : Aluminium , cadmium, tungstène
- Aérosols
* Conséquences :
- Bronchite aigue - œdème pulmonaire lesionnel - pneumopathie toxique
- irritation bronchique - fibrose
B/ Particules organiques : Pollen – spores de moisissures
*Conséquences : Asthme – alvéolite allergique extrinsèque
C/ Agents infectieux :
- Tuberculose
- Pneumopathie virale
- pneumopathie bactérienne
D/ Particules inorganiques :
- Inertes : Baryum, Manganèse, Bismuth, Charbon, Magnesium
*Conséquences : Pneumopathie de surcharge
- Génératrices d’inflammation, granulome ou fibrose : Silice , Fer
*Conséquences : Pneumoconioses.
I/ Silicose :
1. Definition : Due à l’inhalation de poussières contenant de la silice libre (SiO2) ou associée à d’autres
poussières .C’est la plus répondue des pneumoconioses.
2. Professions exposées
- Ouvriers de l’industrie extractive :mineur de charbon, mineurs d’or, ardoisiers, forage de galerie,travaux
dans la carrière de pierre siliceuse.…
- Ouvriers de la métallurgie : mouleurs ,fondeurs ,ébarbeurs , dé sableurs.
- Autres : Polisseurs au jet de sable, céramique , poterie, prothésistes dentaires.
3. Tableau clinique :
- Longtemps asymptomatique+++ et l’expression est purement radiologique d’où l’importance du depistage
systématique
-SF: -Toux et expectorations matinales.
-dyspnée d’effort progressive.
-Hémoptysie ( formes évoluées ou compliquées ).
-État général habituellement conservé.
-Hippocratisme digital et les râles crépitants ne font pas partie du tableau +++
4. Imagérie
a/Syndrome interstitiel réticulonodulaire bilatéral et
symétrique prédominant au sommets pouvant se calcifier.
b/Masses pseudo tumorales arrondies ou
ovalaires situées au lobes supérieurs.
2. c.Images associées :
-adénopathies hilaires calcifiées (aspect en coquille d’œuf ).
-emphysème para cicatricielle.
-ascension des hiles
-déformation des bronches souches.
5. EFR :
-Au stade de début : elles sont le plus souvent normales.
-A un stade tardif : indispensable pour fixer le taux de l’incapacité permanente partielle IPP .
On observe : *une baisse du VEMS , CV, CPT, rapport de Tiffeneau. La composante obstructive est plus
marquée.
*diminution de la TLCO.
*Retentissement cardiovasculaire (HTAP, CPC).
6. Evolution :
-Le plus souvent elle est chronique et lente avec apparition de masses pseudo tumorales,emphysème et
fibrose.
-Exceptionnellement elle est aigue foudroyante et mortelle en moins de 5 ans.
7. Complications :
-la tuberculose ou autres mycobacterioses.
-Nécrose cavitaire aseptique des masses pseudo tumorales.
-Greffe aspergillaire.
-pneumothorax.
-suppurations pulmonaires
-Insuffisance respiratoire chronique.
8. Formes cliniques :
-Syndrome d’ERASMUS : silicose+sclérodermie.
-Syndrome de CAPLAN : silicose+PR.
-Fibrose primitive.
-Cancer bronchique.
9. Traitement :
-Pas de traitement spécifique.
-Rôle de la prévention++++
*collective:diminuer le risque d’exposition aux poussières(forage sous eau , polissage humide et captage
des poussières ).
*individuelle:port de masque antipouss
La silicose et ses complications sont indemnisables ( tableau 25 des maladies professionnelles).
II/ Asbestose :
1. Définition : C’est une fibrose interstitielle diffuse causée par l’inhalation des poussières d’asbeste
sans réaction pleurale .Il s’agit d’une maladie professionnelle reconnue à travers la monde.
2. Professions exposées :
-travaux dans les mines d’amiante.
-travaux dans l’industrie de transformation de l’amiante.
-le bâtiment (amiante-ciment , amiante plastique ).
-construction navale.
-isolation thermique et phonique.
adénopathies hilaires calcifiées (aspect en coquille d’œuf ).
Au stade de début : elles sont le plus souvent normales.
A un stade tardif : indispensable pour fixer le taux de l’incapacité permanente partielle IPP .
une baisse du VEMS , CV, CPT, rapport de Tiffeneau. La composante obstructive est plus
*diminution de la TLCO.
*Retentissement cardiovasculaire (HTAP, CPC).
chronique et lente avec apparition de masses pseudo tumorales,emphysème et
Exceptionnellement elle est aigue foudroyante et mortelle en moins de 5 ans.
la tuberculose ou autres mycobacterioses.
es masses pseudo tumorales.
Syndrome d’ERASMUS : silicose+sclérodermie.
Syndrome de CAPLAN : silicose+PR.
diminuer le risque d’exposition aux poussières(forage sous eau , polissage humide et captage
:port de masque antipoussière et surveillance radiologique.
La silicose et ses complications sont indemnisables ( tableau 25 des maladies professionnelles).
C’est une fibrose interstitielle diffuse causée par l’inhalation des poussières d’asbeste
sans réaction pleurale .Il s’agit d’une maladie professionnelle reconnue à travers la monde.
travaux dans l’industrie de transformation de l’amiante.
amiante plastique ).
A un stade tardif : indispensable pour fixer le taux de l’incapacité permanente partielle IPP .
une baisse du VEMS , CV, CPT, rapport de Tiffeneau. La composante obstructive est plus
chronique et lente avec apparition de masses pseudo tumorales,emphysème et
diminuer le risque d’exposition aux poussières(forage sous eau , polissage humide et captage
La silicose et ses complications sont indemnisables ( tableau 25 des maladies professionnelles).
C’est une fibrose interstitielle diffuse causée par l’inhalation des poussières d’asbeste avec ou
sans réaction pleurale .Il s’agit d’une maladie professionnelle reconnue à travers la monde.
3. 3. Tableau clinique :
-La maladie ne débute qu’après 10à 20 ans d’exposition le plus souvent.
Le symptôme le plus précoce c’est les râles crépitants des bases pulmonaires la dyspnée qui s’aggrave
progressivement.
-L’hippocratisme digital est peu fréquent et tardif.
4. Imagérie
Fibrose interstitielle diffuse des 2/3 inférieurs des champs pulmonaires .
5. EFR :
Syndrome respiratoire restrictif+++.
Réduction de la TLCO.
Hypoxémie à l’effort puis au repos.
6. Autres manifestatons dues à l’amiante :
-Les pleurésies bénignes.
-Les plaques pleurales.
-Les pachypleurites.
III/ Siderose
1. Définition : Il s’agit d’une métalloconiose liée à l’accumulation au niveau des poumons des poussières ou
de fumée d’oxyde de fer.
2. Professions exposées :
-soudeurs à l’arc et oxycoupeur au chalumeau.
-les polisseurs d’argenterie qui utilisent les abrasifs d’oxyde de fer.
-les mineurs de fer.
A) Sidérose pure :
Clinique : atypique.
Imagerie : miliaire radiologique
très fine ne s’accompagnant
jamais de masses ou de macro
nodules.
Autres méthodes diagnostique :
-Recherche des sidérophages
dans les expectorations et au
LBA par la coloration de PERLS
-Étude minéralogique du LBA
B) Sidérose mixte : Inhalation de poussières d’oxyde de fer et de silice.
Clinique : signes de BPCO banale.
Imagerie : miliaire réticulo-nodulaire isolée ou associée à :
*masses denses conglomérat ives.
*emphysème pulmonaire.
*absence d’adénopathies calcifiées.
4. IV/ Autres pneumoconioses :
*Berryliose: due à l’inhalation chronique des particules solides de béryllium(mines ,industrie aérospatiale ,
fabrication des tubes à rayon X , les ampoules électriques….) .Redoutable par son évolution vers
l’emphysème , la fibrose et les complications cardiaques.
*Pneumoconioses des prothésistes dentaires : inhalation de poussières mixtes. Évolue vers l’emphysème.
Classification : classification radiologie du bureau international du travail « BIT » :
O : pas de pneumoconiose.
Z : opacité suspecte mais non caractéristique.
1/ Petites opacités :
Selon le diamètre p ou p :opacité punctiforme < 1.5 mm
µ ou q :op. micronodulaire 1.5 à 3 mm
n ou r :op. nodulaire 3 à 10mm
Selon l’abondance 1 :moins du 1/3 du total des 2 champs
2 :de 1/3 à 2/3 du total des 2 champs
3 : profuses.(aspect en tempête de neige)
2/Grandes opacités :
A Opacité de 1 à 5 cm
B une ou plusieurs opacité dont la surface totale est égale à la zone supérieur droite.
C Opacités supérieur à la zone supérieur droite
Reparation :
1- Délivrer un certificat de constat (en deux exemplaires):ceci repose sur :
-l’anamnèse qui confirme la réalité de l’exposition professionnelle.
-radiographie conventionnelle.++++++
-EFR : ++++++++
-ECG
-Recherche des BK
-Fibroscopie bronchique
NB : l’appréciation du dommage repose sur l’importance des lésion radiologique ainsi que le degrés du
retentissement fonctionnel.
2- Envoyer le certificat à l’organisme de la sécurité sociale
3- Classer la plenumoniose par un expert ou un collège de 3 médecins : selon :
*les lésions radiologiques ( petites et grosses opacités ) ,
*le retentissement fonctionnel
*les complications éventuelles : tbc , fibrose , cancer , cardiopathie……..
4- Remplir un formulaire de déclaration des maladies professionnelles
5- Reparation : est basée sur l’invalidité causée par la maladie.
L’invalidité correspond à un taux d’IPP qui tient conte de :
1/réalité de la maladie professionnelle : agent causal, durée d’exposition > 5 ans , délais de prise en charge.
2/age : + le sujet est jeune+ le taux IPP AUGMENTE.
3/lésions radiologiques.
4/retentissement fonctionnel : IPP augmente selon les stades : III>II>I
5/complications indemnisables : confère un taux d’IPP de 100% .
6-Possibilité de reclassement professionnel avec indemnité de changement d’emploi
Références : EMC pneumologie
Médecine science FLAMMARION
Maladies respiratoires Édition MASSON
Revue des maladies respiratoires SPLF.
Stade I Stade II Stade III
CV déficits 1/4 1/2 <50%
5. Symboles additifs pour la classification radiologique :
ax coalescences des petites opacités
Bu bulle
ca cancer bronchique
cn calcification des petites opacités
co anomalie de la silhouette cardiaque.
cp cœur pulmonaire
cv image cavitaire
ef pleurésie
em emphysème marqué
es calcification en coquille d’œuf des gg
fr fracture
hi élargissement des gg hilaires ou médiastin aux
ho aspect en nids d’abeilles
px pneumothorax
tb tuberculose
6. Faculté de Médecine
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Université d’Oran
Faculté de Médecine
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Numérisation:Khalil BELHAZADJI
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Auteur : Dr.Bouhadda
BELHAZADJI le 30 septembre 2014