le laser diode est l'outil pour les orthodontistes de demain. Les exigences des patients leur demanderont de finaliser les traitements en alignant les dents mais aussi d'embellir leur sourire en améliorant les contours gingivaux.

1. Le LASER diode :
un outil du passé
qui sera présent
dans le futur.
1

2. Arc en ciel•
Les longueurs d’ondes•
2
L.A.S.E.R
Light amplification by stimulated emission of radiation

3. 3

4. EFFICACY OF LOW-INTENSITY LASER THERAPY IN REDUCING TREATMENT TIME AND
ORTHODONTIC PAIN: A CLINICAL INVESTIGATION
Doshi-Mehta G, Bhad-Patil WA. Am J Ortho Dentofacial Orthop.2012 Mar; 141 (3):289-97
An average increase of 30% in the rate of tooth movement was observed with the low-
intensity laser therapy
SOFT-TISSUE LASERS IN ORTHODONTICS: AN OVERVIEW. Kravitz ND, Kusnoto B
Am J Orthod Dentofacial Orthop 2008 Apr; 133 (4 Suppl):S110-4.
SoT-Ussue lasers have numerous applicaUons in orthodonUcs, including gingivectomy,
frenectomy, operculectomy, papilla flaWening, uncovering temporary anchorage devices,
exposure of impacted teeth…
Les techniques et la technologie
6

5. Freinectomie1. labiale
2. Freinectomie linguale
Eviction3. gingivale
Préparation4. empreintes collage indirect
Contouring5. des dents
Décapuchonnage6. des dents retenues
Désinclusion7. des dents
Détatouage8.
Fibrotomie9.
7

6. 1. Frein labial : classification
Signifiance of the labial frenum attachement in periodontal diseases in man.
PLACEK M & al. J Periodontol 1974, 45: 891-894
L’inser@on1. du frein
appar@ent à la muqueuse
alvéolaire et se situe à la
limite de la ligne muco-
gingivale.
Les2. inser@ons basses du
frein sont noyées dans la
gencive aNachée.
3. Le frein est inséré dans la
gencive papillaire-test de
trac@on.
4. Le frein rejoint le sommet
du septum gingival et se
confond avec la papille
bunoïde
1 2
3 4
8

7. 1. Anesthésie de
contact
2. Anesthésie
infiltration
3. Fibre 400 μ
4. Puissance 3W
5. Continue
6. Information
patient fibrine
7. Contrôle à 10 j
9
Freinectomie labiale supérieure

8. 10
Action de coupe

9. 9
Freinectomie labiale inférieure

10. Le système mul+fonc+on (MFS): diagnos+c des fonc+ons orales. J DURAN von Arx,
M.SMIT. L’orthodon8e bioprogressive vol 21;2: 5-13
Niveau 2
La pointe de la langue
contacte (presque le quasi le
palais en arrière des
incisives à l ouverture
maximale de la bouche)
Niveau 3
La pointe de la langue
arrive à la moitié de la
distance entre les incisives
inférieures et supérieures en
ouverture maximale
mandibulaire
Niveau 4
La pointe de la
langue dépasse
faiblement les
incisives inférieures
Niveau 5
La pointe de la
langue ne dépassent
pas les incisives (très
proche de
l hypoglossie)
Niveau 1
La pointe de la
langue contacte le
palais en arrière des
incisives
12
2. Frein lingual : classification

11. Anesthésie de1.
contact
Anesthésie2.
infiltra4on
Fibre 4003. μ
Puissance4. 3W
Con4nue5.
Informa4on6.
pa4ent
Contrôle à 107. j
13
Freinectomie linguale

12. 12
Frein lingual

13. Les exercices
14

14. 3. Eviction gingivale
1. Anesthésie de
contact
2. Fibre 400 μ
3. Puissance 1,6 W
4. Continue
5. Information
16

15. 17
Eviction gingivale

16. Anesthésie de1. contact
Fibre2. 400 μ
Puissance3. 1,4 W
Con=nue4.
5. Informa=on
19
4.Préparation pour prise
d’empreintes

17. 21
5. Contouring

18. Espace biologique
L’espace biologique est défini comme la distance entre la par1e apicale du sulcus
gingival et le sommet de la crête alvéolaire. Il est cons1tué de l’a9ache épithéliale
(0,97 mm) et de l’a9ache conjonc1ve (1,07 mm). Il mesure 2,04 mm. Gargiulo et coll.
51

19. Contouring gingival
52

20. 20
Contouring gingival

21. 21
Contouring gingival

22. AGENCE FRANÇAISE DE NORMALISATION :
dent en cours d’évolu=on correspond au phénomène ac2f qui
s’inscrit dans la croissance générale de l’individu.
21
6. Dent en cours d’évolution

23. Anesthésie de1.
contact
Fibre2. 400 μ
Puissance 1,6 W3.
Con>nue4.
5. Informa>on
22
Le collage direct

24. 23
Le collage

25. 24
Action de coupe

26. AGENCE FRANÇAISE DE NORMALISATION :
Une dent retenue est une dent immature, gênée dans son érup4on, et qui
conserve un poten4el évolu4f. L’édifica4on radiculaire n’est pas terminée
(apex ouvert). Avec la matura4on de la dent, la réten4on évolue vers
l’inclusion ou l’enclavement
7. Dent retenue
26

27. 27

28. 1. Anesthésie de contact
2. Fibre 400 μ
3. Puissance 1,6 W
4. Continue
5. Information
Dent retenue
28

29. Canccianiga G-Periodontal effects with self ligating appliances and laser
biostimulation Dental research journal 9(Suppl 2):S186-91 2012
24m
Dent retenue
29

30. AGENCE FRANCAISE DE NORMALISATION :
«Une dent enclavée est une dent retenue dans le maxillaire
au delà de la date normale de son éruption et dont le sac
péri-coronaire est ouvert dans la cavité buccale.»
7a. Dent enclavée
31

31. Laser et multi-attaches
32

32. AGENCE FRANÇAISE DE NORMALISATION :
«Une dent incluse est une dent retenue dans le maxillaire au
delà de la date normale de son érup5on et entourée d’un sac
péri-coronaire sans communica5on avec la cavité buccale.»
7b. Dent incluse
34

33. Dent incluse
35

34. 1. Anesthésie de contact
2. Anesthésie infiltration
3. Fibre 400 μ
4. Puissance 3 W
5. Continue
6. Information
Dent incluse
36

35. Dent incluse
37

36. 36

37. Dent incluse
38

38. AGENCE FRANCAISE DE NORMALISATION :
«Une dent en désinclusion est une dent primi.vement incluse
ou enclavée qui apparaît plus ou moins complètement dans la
cavité buccale au delà de la date normale de son érup.on. »
7c. Dent en désinclusion
40

39. Laser et Invisalign
41

40. 21
8. Détatouage

41. 21
9.Fibrotomie

42. Dent ankylosée1.
Mouvements orthodontiques2.
Stimulation neurologique post3. -chirurgie
maxillo-faciale
43

43. AGENCE FRANCAISE DE NORMALISATION :
«Une dent ankylosée est une dent caractérisée par la fusion
de la dent et de l'os, empêchant à la fois son éruption et les
mouvements orthodontiques.
1. Dent « ankylosée »
44

44. Temps = E (J/cm2) x S2
P
Protocole: S1(2), S2(2), S3(2), S4(1), S6(1), S8(1), S10(1)
45
Action accélératrice

45. Dent « ankylosée »
46

46. 47
Dent«ankylosée»

47. Absorption et stockage énergie cellulaire•
Agit sur les mitochondries•
Libère l’ATP•
Augmente les fonctions des cellules, des•
tissus, des systèmes
Pourquoi accélération de traitement ?
48

48. Biostimulation effects of superpulsed high intensity
low average power laser. Application in the timing of
orthodontic aligner sequencing of the INVISALIGN ® system.
Nelson Marquina, MSc, PhD, DC1;
Fred Stalley, DDS2 1USA Laser Biotech Inc.,
Richmond, Virginia, United States 2
Redondo Beach Dental Group, Redondo Beach
40 patients en 2 groupes ;
séances de bio-stimulation 2 fois par semaine.
A la fin de l’étude, le groupe laser a
statistiquement une avance sur les aligneurs :
moyenne de 9,6 jours alors que le groupe témoin est à 14, 6 jours.
2. Mouvements orthodontiques

49. Anne Marie, 45 ans
Classe II1 rétrognathie mandibulaire
EVA début de traitement (valeur sourire 5).
Nov 2013 intervenDon chirurgicale.
Se plaint de perte de sensibilité mentonnière
consécuDvement à l’intervenDon.
BiomodulaDon en 2015.
3. Régénération nerveuse

50. Conclusions
Le laser diode est dorénavant un outil•
indispensable en orthodontie
L’orthodontiste ne doit pas négliger la•
sécurité
Le laser a aussi d’autres applications•
non accélératrices de traitement
La biologie devra être respectée•
49

51. Merci de votre
attention
50