1. Hypertension(s) artérielle(s) pulmonaire(s) Bruno DEGANO Services de Pneumologie – USI CHU – TOULOUSE

3. PAPO : principe de mesure

8. HTAP des BPCO Thabut et al. Chest 2005; 127:1531-1536

13. Test de marche de 6 minutes et NYHA * (moyenne±écart type) Humbert et al. AJRCCM 2006; 173:1023-1030 <0.0001 34.1  15.8 53.9  16.4 67.9  22.2 Pourcentage de la valeur attendue (femmes)* <0.0001 36.5  17.9 58.8  14.7 68.1  14.1 Pourcentage de la valeur attendue (hommes)* < 0.0001 192  96 319  92 415  86 Distance parcourue (m)* p NYHA –IV (n = 55) NYHA – III (n = 359) NYHA – II (n = 134)

14. Répartition par type d’HTAP Humbert et al. AJRCCM 2006; 173:1023-1030 3.8 6.6 4.3 Coexistence de 2 facteurs de risque (n=29) 5.4 9.9 6.2 Infection par le VIH (n=42) 10.8 3.3 9.5 Anorexigènes (n=64) 9.4 14.9 10.4 Hypertension portale (n=70) 12.8 4.1 11.3 Cardiopathie congénitale (n=76) 14.6 18.2 15.3 Maladie systémique (n=103) 4.2 2.5 3.9 Familiale (n=26) 38.9 40.5 39.2 Idiopathique (n=264) Cas prévalents (%) Cas incidents (%) Total (%)

18. Stratégie diagnostique

24. Traitement anticoagulant F uster et al. Circulation 1984;70:580-587

26. Survie sous prostacycline IV Sitbon et al. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 780-8

27. Ventavis  inhalé : 6MWT Olschewski et al. N Engl J Med 2002; 347: 322-9

28. Bosentan (Tracleer  ) Rubin et al. N Engl J Med 2002; 346: 896-903

29. Sitaxsentan Barst et al. Am J Respir Crit Care Med 2004;169:441-447

30. Sildenafil (Revatio  ) Galie et al. N Engl J Med 2005;353:2148-57

31. inhibiteur du transport de la sérotonine Marcos et al. Circ Res 2004;94:1263-1270

32. Vasoactive intestinal peptide (VIP) Petkov et al. J Clin Invest 2004 111:1339–1346

33. test au NO (15 ppm) répondeur non répondeur Ca-bloqueurs par voie orale succès échec poursuite des Ca-bloqueurs classe III classe IV antagoniste de l’endothéline ou inhibiteurs de PDE5 ou analogues de la prostacycline ou prostacycline intraveineuse pas d’amélioration ou détérioration septostomie ou transplantation traitement conventionnel AVK  diurétiques  oxygène HTAP Classe III ou IV NYHA prostacycline intraveineuse ou antagoniste de l’endothéline ou inhibiteurs de PDE5 ou analogues de la prostacycline association thérapeutique