2. Pourquoi un diagnostic?
Identifier les besoins
Faire un état
des lieuxIdentifier les
acteurs
ANALYSER LES
RISQUES
Structurer le projet
Appréhender un Mieux comprendre un phénomène de santé
Vérifier la pertinence du problème posé
Analyser l’existant
Le diagnostic est la première étape dans la mise en œuvre d’un projet. Son intérêt:
M. F est infirmier au collège X. Il observe une très faible
consommation de légumes au self et donc un gâchis
important. Il voudrait monter un projet et l’évoque au
Comité d’éducation à la santé et à la citoyenneté
Appréhender un
contexte dans sa
globalité
Mieux comprendre un phénomène de santé
et ses déterminants
En quoi consistera le diagnostic dans le cadre de ce projet?
3. Les étapes du diagnostic
1
• Analyse du contexte
2
• Identification, analyse et priorisation des
problèmes et des besoins2 problèmes et des besoins
3
• Définition d’une stratégie de réponse et analyse
des risques
Focus sur le diagnostic participatif
4. 1
L’analyse du contexte
l’analyse des facteurs et des acteurs
Répertorier
les ressources
existantes
Cibler le territoire
d’intervention
Lister les parties
prenantes
Déterminer le public
cible
Proposer
enquêtes
auprès des
élèves et des
familles
Lire
études
alimentation
adolescents/
rapports
projets déjà
menés
Échanger
avec
diététicien/
cuisinière
collège
Définition d’une
ou plusieurs
problématiques
Pour l’infirmier du collège X, il s’agira par exemple de/d’:
ANALYSE TOUT AU LONG DE CETTE PHASE
5. Répertorier les
ressources
existantes
Données froides:
-publications
scientifiques (études
épidémiologiques,
démographiques…)
-rapports nationaux
-rapport d’activité…
Données chaudes:
-observations
-enquêtes de terrains…
1
L’analyse du contexte
quelques précisions
Lister les parties
prenantes
Déterminer les acteurs
concernés de près ou de loin
par le projet
Déterminer le rôle potentiel
des acteurs dans le projet
Faciliter par la suite le soutien
et la participation des acteurs
concernés
Un
outil*
Intérêt
*Guide de montage de projet du Salon des Solidarités
6. 2
Identification des problèmes et
des besoins
Analyser et prioriser les problèmes
de santé sur la base de l’analyse du
contexte
Identifier et prioriser les besoins en
terme de promotion et d’éducation
Au collège X
Problème: écart entre un état de santé constaté et un état de santé
acceptable aux regards des références médicales
Peu de légumes mangé au self
-Légumes peu cuisinés
-Manque d’habitude
-Inquiétude face à la nouveauté
-Gâchis alimentaire
-Manque d’équilibre des menus
consommés
-A cours ou moyen terme, problème de
santé possible, surpoids
Au collège X
*
* http://www.eval.fr/methodes-et-outils/cadrelogique/analyse-des-problemes/
7. 3
Définition d’une stratégie
d’intervention et analyse des
risques
Identifier des interventions
possibles
Anticiper des difficultés et des solutions à apporter
Les interventions que peut envisager l’infirmier aux vus des analyses précédentes :
Atelier cuisine au sein de
l’établissement
Envisager avec les acteurs
concernés la possibilité pour la
cuisinière d’apporter davantage
d’assaisonnement aux légumes
Réunion avec les parents pour
échanger au sujet de
l’alimentation de leurs enfants
Les risques ou difficultés à anticiper,
auxquels il faudra peut être répondre
Désintérêt des élèves/des
parents
Impossibilité de modifier les
plats pour des raisons de
sécurité/financières ou autres
Difficulté à trouver
un lieu adapté où
réaliser l’atelier
cuisine
8. Focus sur le diagnostic
participatif
Implication des bénéficiaires =
élément essentiel à la réussite
de projet
Les personnes sont elles-mêmes une partie
de leurs réponses à leurs problèmes
Les problèmes de l’observateur ne sont pas
toujours ceux des potentiels bénéficiaires
Construire collectivement une connaissance de
sa propre réalité et agir sur elle
Valorise ce qui existe
Croiser les
regards
Il prendra part à toutes les étapes du projet, du diagnostic à l’évaluation, en passant par la mise
en œuvre.
Comité de pilotage
élèves infirmierdiététicien élèves infirmier cuisinière
parents
d’élèves
etc.
9. Des ressources
L’arbre à problèmes: identifier
les causes et les conséquences
des problèmes
Méthodolo
gique
Scientifiques
Tableau de situation
pour analyser les
facteurs
Exemples de
diagnostics
participatifs
10. Pour conclure
Et la suite?...
-les causes et les conséquences du problème sont déterminées
-des pistes d’actions sont identifiées et les risques anticipés
-Les différents acteurs du projet sont identifiés et consultés
La phase de diagnostic est terminée quand:
Définition des
objectifs et résultats
Définition des
modalités
d’évaluation
(indicateurs)
Mobilisation des
ressources
humaines,
financières
Programmation
opérationnelle
Mise en œuvreEvaluation