CéPhaléEs De L Enfant Pm 12 01 10

MIGRAINES et CEPHALEES Chez l’Enfant 12 janvier 2010 par Pierre Mbula Pôle Mère-Enfant PSSL

Céphalée ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Les demandes et questions: Des Parents ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Les demandes et questions Des Médecins ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Les questions et demandes De l’enfant ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Les types de céphalées ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

L’interrogatoire ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Questions ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Questions (suite) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Examen clinique ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Quand faire une imagerie ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Quelle imagerie ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Migraines « ou » Céphalées ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Migraine de l'enfant Incidence ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

La migraine de l’enfant: Enquête 1998 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Physiopathologie de la Migraine

Théorie vasculo-plaquettaire: Hanington E 1978

Théorie Neuronale: (Ollat.H, Bousser MG 1992)

Théorie Neuro-vasculaire: (Moskowitz 1989) Système trigéminovasculaire

Les facteurs déclenchants de la migraine (D.Annequin) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Les types de migraine ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Migraine typique sans aura de l’enfant ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Migraine avec Aura ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Migraine Basilaire ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Formes atypiques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Les formes particulières de L’enfant ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Vertige paroxystique bénin ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Migraine abdominale ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Vomissements cycliques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Migraine Hémiplégique ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Céphalée de tension ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Céphalées Chroniques Quotidiennes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cluster Headache Algie vasculaire de la face ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Céphalées trigémino-autonomiques et névralgies du trijumeau caractéristiques Algies vasculaires de la face Hémicrânie paroxystique Hémicrania continua SUNCT Névralgie Du trijumeau Sex-ratio H/F 5/1 1/2 1/2,5 4/1 1/1,5 Forme épisodique ou chronique Forme épisodique plus fréquente Forme chronique plus fréquente Forme chronique Forme épisodique Forme chronique plus fréquente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],+ 180 min 0.5-8/j + + 2-30 min Sup 5/1 (1-40) ± - - + 5 s-6 min 3-200/j + + Inf. 1 s-2 min Variable - ,[object Object],[object Object],[object Object],+ orbite + orbite + Hémicrâne Hémiface + orbite + V2/V3 sup V1 sévérité extrême extrême variable variable extrême

caractéristiques Algies vasculaires de la face Hémicranie paroxystique Hemicrania continua SUNCT Névralgie du trijumeau Signes automatiques + + + + - Sensibilité À l’indométacine parfois + + - - ,[object Object],[object Object],[object Object],Sumatriptan SC Vérapamil - Indométacine Indométacine - - - Carbamazépine

Les traitements de la crise Migraineuse de l’enfant ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Traitement médicamenteux de la crise (ANAES 2002) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Traitement de fond ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Traitement de fond médicamenteux (ANAES 2002) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Les anti-épileptiques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Particularités cliniques de la Migraine de l'enfant ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cas Clinique n°1 Thomas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Dilatation ventriculaire Masse supra-sellaire Calcifications FO : Œdème papillaire…..

Histoire de Thomas ,[object Object],Diagnostic : craniopharyngiome

Cas clinique n°2 Amanda 15 ans ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cas clinique n° 3 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Cas clinique n°4 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cas clinique n°5 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cas clinique n°6 Lea 10 ans ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cas clinique n°7 Julien DN : 27 04 92 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Julien ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sites et références www.migraine-enfant.org www.pediadol.org

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