Comprendre l'ecographie

2. 1 .Introduction
2 Le principe de l’écographie:
3 Le matériel
3.1 La sonde
3.2 Le gel
3.3 Le traitement du signal
3.4 Visualisation des images
4 Ecoghraphie Doppler
5 Avantages de l'échographie

3. Introduction:
•L'échographie est une technique d'imagerie
employant des ultrasons. Elle est utilisée de manière
courante en médecine .Elle permet l’étude de
multiples organes de l’abdomen, du petit bassin, du
cou (thyroïde, ganglions, foie, rate, pancréas, reins,
vessie, organes génitaux) ,elle est parfois couplé au
doppler, permettant ainsi l'analyse de la
vascularisation d'un organe.Elle recherche des
anomalies qui pourraient les atteindre (tumeurs,
infections, malformations) et peut parfois guider un
prélèvement en profondeur.
•Au cours d’une grossesse, elle permet d’étudier la
vitalité et le développement du foetus, de dépister des
anomalies ou encore de déterminer le sexe de l’enfant.

4. •Le principe de
l’écographie:
•Son principe consiste à
appliquer une sonde contre la
peau en regard de l’organe à
explorer. Cette sonde émet des
ultrasons qui traversent les
tissus puis lui sont renvoyés
sous la forme d’un écho.
•Ce signal, une fois recueilli va
être analysé par un système
informatique qui retransmet
en direct une image sur un
écran vidéo.
•L’appareil d’échographie
s’appelle un échographe.

5. echographie-2D

6. echographie-3D

7. Ecoghrapie de la vessie Ecographie du rein

8. Il se compose de quatre
éléments principaux :
• La sonde reliée à
l’appareil par un câble. Elle
émet les ultrasons et reçoit
le signal après son passage à
travers les tissus.
• L’écran vidéo sur lequel
les images sont visionnées en
direct.
• Le système informatique.
• Le panneau de
commande, composé de
multiples touches et
applications.
1. Les sondes, 2. Système de visualisation,
3. Gel pour échographie, 4. Console de
commande, 5. Console d'acquisition, 6.
Imprimante

9. La sonde:
•Un échographe est muni d'une sonde échographique
•les échos enregistrés sont des signatures des
obstacles qu'ils ont rencontrés.
•La fréquence des ultrasons peut être modulée :
augmenter la fréquence permet d'avoir un signal
plus précis (et donc une image plus fine) mais
l'ultrason est alors rapidement amorti dans
l'organisme examiné et ne permet plus d'examiner
les structures profondes. En pratique l'échographiste
a, à sa disposition, plusieurs sondes avec des
fréquences différentes :
1. 1,5 à 4,5 MHz en usage courant pour le secteur
profond (abdomen et pelvis)
2. 5 MHz pour les structures intermédiaires (cœur
d'enfant par exemple),
3. 7 MHz pour l'exploration des petites structures
assez proches de la peau (artères ou veines)
4. 10 MHz à 18 MHz plus par exemple pour
l'imagerie superficielle (visant les structures
proches de la peau).

10. Le gel:
Un gel a base d’eau
sera appliqué sur
la peau afin de
faciliter le passage
des ultrasons.Sans
le gel,le contact
entre la sonde et le
ventre ne peut pas
être parfait .

11. Le traitement du signal:
L'électronique de l'échographe se charge d'amplifier et de traiter ces
signaux afin de les convertir en signal vidéo. L'image se fait en
niveaux de gris selon l'intensité de l'écho en retour.
Comment apparaissent les différents tissus de
l'organisme?
Les liquides simples, dans lesquels il n'y a pas de particules en
suspension, se contentent de laisser traverser les sons. Ils ne se
signalent donc pas par des échos. Ils seront noirs sur l'écran.
Les liquides avec particules, le sang, le mucus, renvoient de petits
échos. Ils apparaîtront donc dans les tons de gris.
Les structures solides, l'os par exemple, renvoient mieux les échos.
On verra donc une forme blanche avec une ombre derrière. Une
exception cependant, la voûte crânienne, très fine et perpendiculaire
aux échos, en laisse passer.
Les tissus sont plus ou moins échogènes : le placenta est plus blanc
que l'utérus, qui est plus blanc que les ovaires.
Le gaz et l’air, sont comme l'os, très blanc

12. L'échographie Doppler
L'échographie Doppler est
un examen échographique
en deux dimensions non
invasif qui permet
d'explorer les flux sanguins
intracardiaques et
intravasculaires. Elle est est
constitué d’un échographe
classique couplé à une sonde
Doppler.
Sonde Doppler

13. Les échographes Doppler
actuels permettent un
codage couleur des flux
sanguins. Par
convention, les flux qui
s'approchent de la sonde
sont codés en rouge, les
flux qui s'en éloignent
sont codés en bleu. Il
permet ainsi une
visualisation directe des
flux sanguins qui se
superposent à l'image en
échographie
bidimensionnelle en
échelle de gris.

14. Avantages de l'échographie:
Réalisée par un professionnel, l'utilisation des ultrasons est
sans danger : c'est la seule technique permettant d'avoir une
image du fœtus avec une bonne innocuité. Il n' y a pas
d'allergie ni de contre-indication à cet examen. Il peut donc
être répété autant de fois que nécessaire.
Elle est indolore pour le patient.. Elle peut être répétée sans
problème.
L'échographie est une technique d'imagerie médicale moins
coûteuse que l’IRM.
L'échographe est transportable, elle peut être pratiqué dans
le cabinet du médecin ou au lit du patient.
 Elle permet une grande précision diagnostique en des mains
expertes et permet d'utiliser plusieurs modalité pour préciser
une anomalie: 2D, 3D, reconstructions planaires, échographie
de contraste, doppler .
Lorsque l'échogénicité et la distance à l'organe le
permettent, l'échographie possède dans certains cas une
résolution spatiale supérieure au scanner et à l'IRM