les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...S/Abdessemed
L'objectif est de permettre à l'étudiant en médecine et au médecin généraliste de disposer des principales informations nécessaires au traitement des parasitoses et des mycoses les plus fréquentes...
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...S/Abdessemed
L'objectif est de permettre à l'étudiant en médecine et au médecin généraliste de disposer des principales informations nécessaires au traitement des parasitoses et des mycoses les plus fréquentes...
Le rétinoblastome est une tumeur maligne rétinienne, qui peut être unilatérale ou bilatérale; elle est d'origine génétique, le bon pronostic dépend de la rapidité de diagnostic et sa prise en charge est pluridisciplinaire.
Le rétinoblastome est une tumeur maligne rétinienne, qui peut être unilatérale ou bilatérale; elle est d'origine génétique, le bon pronostic dépend de la rapidité de diagnostic et sa prise en charge est pluridisciplinaire.
This document provides an overview of phacoemulsification machines and their components. It discusses how phacoemulsification machines work by using ultrasonic energy to emulsify the lens during cataract surgery. The key components of phacoemulsification machines include the console, which controls the machine functions, handpieces for irrigation/aspiration and phacoemulsification, and a foot pedal to control power, vacuum, and fluid flow. The document describes how these components function during cataract surgery to safely emulsify and remove the lens using ultrasonic energy and fluidics.
This document provides an overview of phacoemulsification cataract surgery. It discusses the basic principles, parts of the phacoemulsification machine, anesthesia techniques, assessing the lens for surgery, incision types, capsulotomy, hydrodissection, common surgical techniques, and risks. The key steps of phacoemulsification surgery include making incisions, performing capsulotomy and hydrodissection, breaking up and removing the lens nucleus using ultrasonic energy, and implanting an intraocular lens.
Phacoemulsification is a cataract surgery technique introduced in 1967 involving emulsifying the lens using ultrasonic vibrations. It utilizes a small incision and irrigation/aspiration to gently break up and remove the lens, reducing postoperative complications. Key steps include incision, capsulotomy, hydroprocedures, nucleus emulsification using techniques like divide and conquer, and intraocular lens implantation. Proper fluid dynamics and pump type are important for efficient irrigation and aspiration.
4. A. COLLYRE:
-dont le véhicule est liquide.
-contenant de conservateur
-composition est soumise à des règles strictes
de tolérance et de stabilité
-action: immédiate
breve:donc plusieurs instillations
maximale :au niveau de la conjonctive,
couche superficielle de la cornée.
5. But: étude de la réfraction /examen FO.
therapeutique:prevenir ou rompre
synéchies.
mettre l’œil au repos.
Mode d’action:
-paralysie du sphincter irien:
Parasympatholytique.
7. Parasympatholytiques:
-atropine:0,3%0,5%pour enfant
1% pour l’adulte
mydriase+paralysie de
l’accommodation.
effet prolonge(6à8j).
risque d’allergie.
-tropicamide (mydriatique):
mydriase rapide mais fugace.
le plus couramment utilise en
ophtalmo.
9. -contraction de la pupille.
-abaissement du tonus oculaire.
-on distingue:
les parasympathomimetiques:cholinergiques
dans le traitement du GFA .
la pilocarpine: myotique le plus classique.
le glaucostat.
Les anti cholinesterasiques:
eserine:la plus utilisée.
10. -dans les états irritatifs.
-conjonctivites peu intenses.
nitrates d’argent.
bleu de méthylène.
hexamidine
11. -presque tous les ATB actuels sont utilises en
collyres.
néomycine
gentamicine
ofloxacine/norfloxacine
rifamycine
13. -steroidiens:les corticoides
.trt de choix d’affections oculaires
inflammatoires ou allergiques.
.dangereux:-retard de cicatrisation
-dissémination de maladie
virale/mycosique
- augmentation du TO
-cataracte.
.contre indication: ulcère fluo+.+++
-non steroidiens:indometacine
.dans la chirurgie du segment antérieur.
17. -les bétabloquants:
diminuer la sécrétion de l’humeur
aqueuse.
timoptol
carteol 1%2%
carteol lp
-inhibiteurs de l’ anhydrase carbonique:
diminuer la sécrétion de HA
dorzolamide
brinzolamide
-prostaglandines:
augmentation du flux uveo scléral de l’HA
latanoprost
travoprost
20. -quelques collyres ont leurs équivalent en pommade.
-avantages:
.emploi de substances insolubles dans l’eau.
. fréquence d’instillation diminuée
(application le soir).
-inconvénients:
.+allergisante/collyre.
.l’excipient peut gêner la vision.
21. C-1:injections sous conjonctivales:
-concentration du produit dans la CA
+élevée/collyres ou par voie générale.
ATB dans les infections.
CTC dans les inflammations.
adrénaline pour rompre synéchies.
22. C-2:injections intracamerulaires:
- injection directe dans la CA de
substance active.
-rarement ATB: antibioprophylaxie
dans la chirurgie segment antérieur.
C-3 injections intra vitréenne:
- injection dans le vitre :
.ATB: endophtalmie
.anti viraux: rétinites nécrosante à CMV
.CTC/anti VEGF: œdèmes maculaire,
DMLA exsudative, rétinopathie ischémiques.
23. -affections oculaires graves en association avec un trt local.
A-antibiotiques:
abcès de cornée/endophtalmie/dacryocystites
parentéral puis per os.
B- corticoïdes:
solumedrol en flash intraveineux puis per os
à dose lentement dégressive.
uveites/pseudoinflammatoire/neuropathie
optique /ophtalmopathie basedowienne
24. C-3:les immunosuppresseurs:
en milieu hospitalier.
effets secondaires importants donc
surveillance stricte
uvéites récidivantes et graves.
C-4: hypotonisants généraux:
a -inhibiteurs de l’ anhydrase carbonique:
CP:250 inj:500
25. . diminuer la sécrétion de l’humeur aqueuse
donc TO
. fuite potassium .
b -agents osmotiques:
mannitol 20% en iv dans les hypertonies
oculaires aigues.
26. Trt local est toujours associé au trt général
assurant de [ ] élevées du principe actif au
niveau de l’ œil.
Souligner l ’interêt de connaitre les différentes
classes therapeutiques et les règles
d’utilisation.