1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)

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1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)

  1. 1. RADIOGRAPHIEE L’EPAULE DROITE DE FACE CALCIFICATIONSPERIARTICULAIRES EN RAPPORT AVEC DES CALCIFICATIONS TENDINEUSES TENDINOPATHIE CALCIFIANTE
  2. 2. LA SEMIOLOGIE DES PARTIES MOLLES
  3. 3. RADIOGRAPHIE DU GENOU GAUCHE EPAISSISSEMENT ET AUGMENTATION DE LA DENSITE DES PARTIES MOLLES DE LA FACE POSTERIEURE DU GENOUFACE PROFIL
  4. 4. LOCALISATIONPARTICULIERE : LE RACHIS
  5. 5. RADIOGRAPHIE DU RACHIS DORSAL DEFORMATION DE L’AXE DU RACHIS DANS LE PLAN FRONTAL: SCOLIOSE PROFILDE FACE
  6. 6. RADIOGRAPHIE DU RACHIS LOMBAIRE FUSION DE 2 CORPS VERTEBRAUX REALISANT UN BLOC VERTEBRAL DEFORMATION SECONDAIRE DE L’AXE DU RACHIS DANS LE PLAN SAGITTAL: CYPHOSEDE FACE PROFIL
  7. 7. RADIOGRAPHIE DU RACHIS LOMBAIRE LYSE ISTHMIQUE BILATERALE : SPONDYLOLYSTHESIS SPONDYLOLYSE
  8. 8. DIMINUTION DE LA HAUTEUR D’UNEVERTEBRE: TASSEMENT VERTEBRAL
  9. 9. RADIOGRAPHIE DU RACHIS LOMBAIRE DE FACEPINCEMENT IMPORTANT DES DISQUES INTERVERTEBRAUX AVEC DES GROS OSTEOPHYTES EXUBERANTS
  10. 10. RADIOGRAPHIE DE LA CHARNIERE DORSO-LOMBAIRE PINCEMENT DU DISQUE INTERVERTEBRAL D10-D11 EPAISSISSEMENT DES PARTIES MOLLES PARAVERTEBRALES GAUCHES REALISANT UNE IMAGE DE FUSEAU PARVERTEBRAL
  11. 11. ANATOMIE ET SEMIOLOGIERADIOLOGIQUE PULMONAIRE * ANATOMIE RADIOLOGIQUE * SEMIOLOGIE RADIOLOGIQUE - Dr Arifa Achour Nadia
  12. 12. ANATOMIERADIOLOGIQUE (poumon)
  13. 13. RADIOGRAPHIE DU THORAX DE FACE Contenant clavicule Rachis thoracique omoplate Fascias graisseuxArcs antérieurs arcs postérieursdes côtes des côtes droite gauche Coupoles diaphragmatiques
  14. 14. RADIOGRAPHIE DU THORAX DE FACE Contenu: poumons + médiastinPoumon droit Poumon gaucheVeine cave trachéesupérieur Bouton aortiqueHile droit Hile gaucheOreillette Ventriculedroite gauche Culs de sac costodiaphragmatiques
  15. 15. DIVISION DU THORAXRégion susclaviculaireRégion sous Tiers supérieurclaviculaire Région axillaire Tiers moyen Région hilaireBase Tiers inférieurpulmonaire Culs de sac costodiaphragmatiques
  16. 16. RADIOGRAPHIE DU THORAX DE PROFIL Contenant Rachis thoracique sternum Gouttière costovertébraleCoupole Coupolediaphragmatique diaphragmatiquedroite gauche antérieurs Culs de sac costodiaphragmatiques postérieurs
  17. 17. RADIOGRAPHIE DU THORAX DE PROFIL Contenu trachée aorteEspace clair Bronches souches:rétrosternal - droite(précardiaque) - gauche Cœur Espace clair rétrocardiaque
  18. 18. VARIATION DE L’IMAGE SELON LA DISTANCE FOCALE 1m 1,5m Agrandissement radiologique
  19. 19. VARIATION DE L’IMAGE SELON LE TEMPS RESPIRATOIRE6ème arc costal antérieurdroit traversant le milieu de 4ème arc costal antérieur droitla coupole traversant le milieu de la coupole Volume et transparence pulmonaires accentués au cours de l’inspiration et diminués au cours de l’expiration Inspiration Expiration
  20. 20. VARIANTES DE LA NORMALE
  21. 21. SCISSURE AZYGOSMigration de la veine azygos etconstitution de la scissure azygos Expression radiologique
  22. 22. OPACITES DES MUSCLES PECTORAUX Les limites de l’opacité dépassent les poumons et se prolongeant dans la paroi thoracique
  23. 23. OPACITES DES SEINSsymétriques asymétriques
  24. 24. OPACITES DES MAMELONS
  25. 25. COTES BIFIDES
  26. 26. CALCIFICATION DESCARTILAGES COSTAUX
  27. 27. IMAGES PIEGES Opacité du sommetNatte de cheveux Disparition de l’opacité
  28. 28. COUPES TOMODENSITOMETRIQUES DU THORAX Étude du médiastinVaisseaux non Vaisseaux opacifiésopacifiésSans injection de Avec injection deproduit de contraste produit de contrasteiodé iodé
  29. 29. COUPES TOMODENSITOMETRIQUES DU THORAX Étude du médiastin 1-Veine cave supérieure 2-Troncs supraaortiques 1 3-Crosse de l’aorte 921 2 9 2 10 4-Aorte ascendante 5-Aorte descendante 6-Artère pulmonaire droite 7-Artère pulmonaire 4 1 1 6 78 3 gauche 9 8-Veines pulmonaires 5 9-trachée 10-oesophage
  30. 30. COUPESTOMODENSITOMETRIQUES DU THORAX Étude du médiastin 1 1 2 3 3 1-cœur 2-veine cave inférieure 3 3-aorte descendante
  31. 31. COUPES TOMODENSITOMETRIQUES DU THORAX Étude des parenchymes pulmonaires1 1-poumon droit 2 1 2 2-poumon gauche1 2 1 2 2 1
  32. 32. SEMIOLOGIERADIOLOGIQUE (poumon)
  33. 33. SYNDROME PARIETAL
  34. 34. ASPECTS RADIOLOGIQUES D’UNE OPACITE PARIETALE LOCALISEE ExpressionOpacité avec une limite radiologiquenette et une limite floue Opacité à limitesOpacité à limites nettes flous Lésion sans bord tangent aux rayons XLésion tangenteaux rayons X Schéma anatomique Lésion avec un seul bord tangent aux rayons X
  35. 35. Opacité pariétale gauche à limites nettes etdépassant les limites des poumons enrapport avec une tumeur du sein
  36. 36. Opacité à limites nettes qui dépasse les limites despoumons en rapport avec une grosse masselipomateuse du dos
  37. 37. Opacité pariétale avec lyse osseusecostale
  38. 38. SYNDROME PLEURAL
  39. 39. Opacité de tonalité liquidienne basale droite Elle dessine une courbe concave vers le haut : ligne de Damoiseau radiologiqueÉpanchement pleural liquidien de moyenne abondance
  40. 40. Ligne deDamoiseau Refoulement du médiastin vers le côté contro-latéral Épanchement pleural liquidien droit de grande abondance
  41. 41. opacité de la base gaucheElle efface le cul de sac costodiaphragmatiqueÉpanchement pleural liquidien gauche de faibleabondance
  42. 42. Épanchement pleural liquidien bilatéral de faibleabondance
  43. 43. Cliché centré sur la base pulmonaire gaucheÉmoussement du cul de sac costo-diaphragmatique gauche Épanchement liquidien pleural gauche de très faible abondance
  44. 44. Épanchement liquidien pleural gauchede grande abondance: hémithoraxopaque avec refoulement du médiastinvers le côté controlatéral .
  45. 45. Déviation duPoumon médiastin versdroit tassé le côté contro- latéral Hyperclarté périphérique de l’hémithorax droit dépourvue de toute trame bronchovasculaire Elle est délimitée en dedans par une ligne finement opaque (ligne bordante ) pneumothorax
  46. 46. Pneumothorax gauche localiséDéviation sur un poumondu pathologiquemédiastinvers le côtécontro-latéral Opacités réticulo-nodulaires diffuses en rapport avec une tuberculose pulmonaire préexistante
  47. 47. Clarté périphérique gauche dépourvuede toute trame broncho-vasculaire enrapport avec un pneumothorax sanssigne de déplacement médiastinalFine ligne claire qui suit le bord gauchedu médiastin en rapport avec un Poumon, gauchepneumomédiastin associé collabé
  48. 48. Épanchement pleural mixte à la fois aérique et hydrique réalisant un niveau hydro-aériqueOpacités réticulo-nodulairespréexistantes dupoumon droit Poumon gauche collabé hydropneumothorax
  49. 49. SYNDROMEALVEOLAIRE
  50. 50. Opacité () systématisée homogène La topographie segmentairedu tiers supérieur du poumon droit, à est mieux déterminée sur lelimites nettes. cliché de profilLa limite inférieure s’arrête au contactde la petite scissure  Pneumonie franche lobaire aiguë segmentaire postérieure du lobe supérieur droit
  51. 51. Clartés fines linéaires au sein de l’opacité en rapport avec le bronchogramme aérienMême cas de pneumonie systématisée du lobe supérieur droit
  52. 52. Opacité droite de faible tonalité L’opacité est antérieure ethomogène qui efface le bord droit elle est mieux visible sur ledu cœur (signe de la silhouette) en cliché de profilrapport avec une pneumoniesystématisée du lobe moyen
  53. 53. Opacités floues confluentes mal définies bilatérales () enrapport avec un syndrome alvéolaireclartés arrondies au sain des opacités en rapport avec unalvéologramme aérien () Œdème aiguë des poumons: OAP
  54. 54. SYNDROMEINTERSTITIEL
  55. 55. Opacités réticulonodulairesdiffuses en rapport avec unsyndrome interstitiel
  56. 56. Opacités réticulonodulairesbilatérales des bases avec desopacités linéaires périphériques:lignes de Kerley B ()
  57. 57. Miliaire à grains moyens
  58. 58. NB: artéfact à éviter collierMiliaire à grains fins.
  59. 59. Opacités réticulaires diffuses enrayons de miel
  60. 60. SYNDROMEBRONCHIQUE

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