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  • 3. LE CLICHE THORACIQUE Le cliché thoracique est indispensable à tout bilan pneumologique Complète l’examen clinique Apporte des données essentielles au diagnostic Réalisation technique simple, application de l’utilisation des rayons X Le cliché thoracique reproduit un volume reproduit un volume, le volume thoracique, sur un plan sur un plan Il faut reconnaître sur cette reproduction plane, toutes les
  • 4. Radiographie de 4 tubes identiques contenant calcium calcium, eau, huile, air Celui contenant le Ca arrête les rayons X son image est blanche L’air est transparent au rayons X son image radiologique est noire La graisse et l’eau ont une absorption intermédiaire = gris
  • 5. Cliché thoracique standard de qualité: Inspiration profonde Densité adéquate Position correcte du patient (cliché strictement de face) Incidence postéro antérieure du faisceau de rayons X (patient debout)
  • 6. 1) Cliché insuffisamment inspiré Fausses opacités des bases 2) Même patient en inspiration correcte 9 arcs postérieurs ou 6 arcs antérieurs au-dessus du diaphragme
  • 7.
  • 8. 1) Aspect de gros cœur Clavicules très hautes & horizontales Cliché dos-plaque Faisceau antéro postérieur 2) Même patient - Incidence classique Postéro-antérieure
  • 9. 1) Patient en décubitus 2) Patient debout avec faisceau de rayons X postéro-antérieur
  • 10. Cliché bien de face : La ligne verticale reliant les apophyses La ligne verticale reliant les apophyses épineuses des vert pineuses des vertèbres thoraciques bres thoraciques est au milieu des deux articulations sterno est au milieu des deux articulations sterno-claviculaires claviculaires
  • 11. Méthode d’analyse du cliché thoracique : Vérifier le nom et la date Vérifier les facteurs de bonne qualité ( bien inspiré, bien pénétré,de face,postéro-antérieur) Analyse de la paroi et du squelette thoracique Analyse du médiastin