Le document traite des affections cervico-vaginales et mammaires durant la grossesse, incluant les cancers, les infections et les pathologies diverses. Il explore également les complications telles que les avortements spontanés et les grossesses extrahospitalières, ainsi que les anomalies placentaires et les accouchements prématurés. Les diagnostics, traitements et implications pour la santé maternelle et foetale sont également abordés en détail.

1. AFFECTIONS BENIGNES ET MALIGNES DU COL DE L’UTERUS LE CANCER DU COL * Epidémiologie * Col utérin normal pendant la grossesse * Les moyens du diagnostic * Le cancer du col cliniquement apparent * Les carcinomes micro-invasifs * Les néoplasies intra-épithéliales

2. LES INFECTIONS GENITALES BASSES PENDANT LA GROSSESSE LA FLORE CERVICO-VAGINALE NORMALE * Les 2 systèmes microbiologiques différents * Les 3 groupes de bactéries LES RISQUES ENCOURUS * Retentissement sur la grossesse * Retentissement sur le fœtus et le NN * Retentissement maternel dans le post-partum LES PRELEVEMENTS BACTERIO * Quand prélever? * Comment prélever? LES TRAITEMENTS * Pendant la grossesse * Pendant le travail

3. TUMEURS DE L’OVAIRE ET GROSSESSE FREQUENCE DIAGNOSTIC * Les signes cliniques * L’examen * Les examens paracliniques DIAGNOSTIC ANATOMO-PATHOLOGIQUE * Les tumeurs épithéliales communes * Les tumeurs germinales * Les tumeurs du mésenchyme * Les tumeurs fonctionnelles PRONOSTIC TRAITEMENTS

4. PATHOLOGIES MAMMAIRES ET GROSSESSE MODIFICATIONS DU SEIN PENDANT LA GROSSESSE REGULATION HORMONALE LES MASTOPATHIES BENIGNES * Les mastites * La gigantomastie gravidique * L’infarcissement mammaire * L’adénome * La galactocèle

5. PATHOLOGIES MAMMAIRES ET GROSSESSE LES TUMEURS MALIGNES * Définition * Fréquence * Clinique * Bilan d’extension *Facteurs pronostiques INFFLUENCE D’UNE GROSSESSE ULTERIEURE TRAITEMENTS

6. LES AVORTEMENTS SPONTANES DEFINITION FREQUENCE CLINIQUE * Forme typique : FCS précoce - phase de menace - évolution * Avortement tardif

7. LES AVORTEMENTS SPONTANES ETIOLOGIES DES FCS * Causes mécaniques - causes ovulaires - causes utérines * Causes immunologiques - les maladies auto-immunes - déficience des mécanismes immunologiques * Causes infectieuses * Causes génétiques * Causes endocriniennes * Causes métaboliques

8. LES AVORTEMENTS SPONTANES DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL TRAITEMENT CURATIF * Les indications * Les méthodes

9. LES AVORTEMENTS SPONTANES

10. GROSSESSE EXTRA-UTERINE DEFINITION EPIDEMIOLOGIE PHYSIOPATHOLOGIE * Facteurs de risque * Siège de la nidation * Théories etiopathogéniques

11. GROSSESSE EXTRA-UTERINE DIAGNOSTIC DE LA GEU * Interrogatoire * Les signes cliniques * L’examen clinique * Les formes cliniques * Le bilan para-clinique

12. GROSSESSE EXTRA-UTERINE TRAITEMENTS * Traitement chirurgical * Traitement médical

13. PATHOLOGIES DU LA ET DES ANNEXES ANOMALIES DE VOLUME DU LA * Mesure du volume du LA * Hydramnios - définition - hydramnios aigu - hydramnios chronique ¤ étiopathogénie ¤ étiologies ¤ diagnostic - CAT

14. PATHOLOGIES DU LA ET DES ANNEXES

15. PATHOLOGIES DU LA ET DES ANNEXES (ANOMALIES DU VOLUME DE LA) * Oligoamnios - définition - étiopathogénie - diagnostic - CAT

16. PATHOLOGIES DU LA ET DES ANNEXES ANOMALIES DU CORDON * Anomalies d’insertion * Anomalies de développement - la longueur - le diamètre * Anomalies de structure

17. Insertion vellamenteuse

18. Insertion vellamenteuse

19. ANOMALIES DU PLACENTA LES MALADIES TROPHOBLASTIQUES * Anatomopathologie - Môle partielle ou embryonnée - Môle hydatiforme complète - Môle invasive - Choriocarcinome - Tumeur trophoblastique du site d’implantation

20. ANOMALIES DU PLACENTA LES MALADIES TROPHOBLASTIQUES * Epidémiologie * Biologie * Etude clinique et diagnostic - Môle complètes ou partielles - Môle invasive ou choriocarcinome

21. Môle hydatiforme : echo

22. ANOMALIES DU PLACENTA LES MALADIES TROPHOBLASTIQUES * Bilan pre-thérapeutique * Traitements - de la môle complète ou part. - des MGTP

23. ANOMALIES DU PLACENTA PLACENTA PRAEVIA * Définition * Facteurs de risque * Physiopathologie * Pronostic - maternel - foetal

24. ANOMALIES DU PLACENTA PLACENTA PRAEVIA * Clinique - circonstances de découverte - signes généraux - signes physiques - échographie * Diagnostic différentiel * CAT - si PP asymptomatique - si PP symptomatique hors travail - si PP symptomatique pendant le travail

25. LES GROSSESSES PROLONGEES GENERALITES FREQUENCE ETIOLOGIE

26. LES GROSSESSES PROLONGEES LES CONSEQUENCES * Placentaires * Sur le LA * Sur le fœtus - syndrome de post-maturité - macrosomie * Obstétricales

27. LES GROSSESSES PROLONGEES DIAGNOSTIC * Du terme * Du syndrome de post-maturité - clinique - radiographie fœtale - échographie +++ - vélocimétrie Doppler - le RCF

28. Profil biophysique fœtal ou score de Manning Mouvements globaux du corps fœtal > 3 mouvements isolés des membres ou du tronc sur une période de 30 minutes. (Lesépisodes de mouvements actifs continus sont considérés comme un seul mouvement) . Mouvements respiratoires > 1 épisode de mouvement respiratoire d'une durée > 30 secondes sur une période de 30 minutes. Tonus fœtal > 1 épisode d'extension active avec retour en flexion d'un membre ou du tronc, ou d'ouverture et fermeture d'une main sur une période de 30 minutes. Enregistrement du rythme cardiaque fœtal ; ou non stress test (NST) > 2 épisodes d'accélérations du RCF de > 15 battements par minute et > de 15 secondes sur une période de 30 minutes Quantité du liquide amniotique > 1 citerne de liquide amniotique de > 2 cm dans deux plans perpendiculaire

29. LES GROSSESSES PROLONGEES CONDUITE A TENIR * L’attentisme * L’interventionnisme * Propositions

30. LES ACCOUCHEMENTS PREMATURES DEFINITIONS DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES * Fréquence * Mortalité * Morbidité

31. LES ACCOUCHEMENTS PREMATURES ETIOLOGIES * Les causes déterminantes - causes utérines - causes ovulaires - causes générales - causes iatrogènes * Les causes favorisantes - les ATCD - caractéristiques de la femme - facteurs sociaux et environnementaux - facteurs de risques pendant la grossesse

32. LES ACCOUCHEMENTS PREMATURES DIAGNOSTIC DE LA MAP * Clinique - signes fonctionnels - signes physiques * Examens complémentaires

33. LES ACCOUCHEMENTS PREMATURES MOYENS THERAPEUTIQUES * Repos et mesures sociales * Les bêta mimétiques - mode d’administration - mode d’action - les effets secondaires - les contrindications * Les autres tocolytiques * Prévention de la MMH

34. LES ACCOUCHEMENTS PREMATURES LES INDICATIONS THERAPEUTIQUES * Traitement de la MAP - principes - résultats * L’accouchement prématuré - influence de l’âge gestationnel - lieu d’accouchement - voie d’accouchement - surveillance du travail * La RPDM

35. RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES EN DEHORS DU TRAVAIL DEFINITIONS MOYENS DE DEFENSE CONTRE L'INFECTION LES ETIOLOGIES - Traumatiques - Maladies des membranes - Fragilisation des membranes - Causes idiopathiques

36. RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES EN DEHORS DU TRAVAIL CONSEQUENCES DE LA RPDM - L'infection - La prématurité - La procidence du cordon - La présentation du siège - L'oligamnios prolongé

37. RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES EN DEHORS DU TRAVAIL DIAGNOSTIC - Clinique - Les examens complémentaires

38. RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES EN DEHORS DU TRAVAIL

39. RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES EN DEHORS DU TRAVAIL LES MOYENS THERAPEUTIQUES - Tocolytiques - Antibiothérapie - Les corticoïdes - Transfert maternel

40. RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES EN DEHORS DU TRAVAIL