SlideShare une entreprise Scribd logo

Enquêtes "Culture de sécurité" auprès d’équipes d’Obstétrique et de Réanimation

Enquête. Expérimentation Gestion des Risques en Equipe

1  sur  31
Expérimentation Gestion des Risques en Equipe 2013
(équipes de Réanimation et d’Obstétrique)

Enquête culture de sécurité
novembre 2013

MSP/DAQSS
L’expérimentation
Gestion des risques en équipe
et ses enjeux

2
Contexte

 une demande professionnelle à propos de l’équipe
 une littérature abondante sur le travail en équipe
•
•

rôle des facteurs liés à l’équipe dans la survenue des EIAS
intérêt de programmes « multifacettes »

 la prise en compte équipe dans PNSP, certification …
Enjeu : Sécurité des patients

 Réduire à un niveau acceptable les risques
d’évènements indésirables associés aux soins
(EIAS) liés aux prises en charge par le système
de santé (OMS 2009).
Objectifs expérimentation

• Déployer un programme de gestion des risques
selon le modèle de l'accréditation individuelle des
médecins
• Promouvoir le travail en équipe
• Assurer l'articulation avec le programme
d'amélioration continue de la qualité et de la
sécurité de l'établissement et le DPC

5
pour créer une dynamique d’équipe …
Prendre en compte l’équipe (périmètre), mais aussi :
- l’organisation et les objectifs de l’équipe
- la culture de sécurité préexistante,
- la communication au sein de l’équipe …
Salas E, Rosen M.
2013

 c’est un programme à construire avec l’équipe,
à mettre en œuvre, à suivre, à évaluer …
6
19 équipes volontaires
2
1
12 équipes en réa

5

2

2

1
1
7 équipes en
obstétrique

3

2

12 réa. + 4 obst.
3 obst.
7
Cahier des charges de l’expérimentation
• Engagement : équipe (binôme) + établissement
• Etat des lieux organisationnel (présentation établissement, définition
équipe, auto-évaluation)
• Enquête culture de sécurité
• Déploiement du programme :
 Formaliser le dispositif de déclaration des évènements
indésirables associés aux soins (EIAS) en équipe
 organiser des Revues Mortalité-Morbidité (RMM)
 déclarer, analyser les EIAS à partir des situations à risques
sélectionnées, notamment par les OA
 Définir les actions d’amélioration des pratiques et d’acquisition
des connaissances nécessaires
• Monographie : bilan, évaluation, points faibles/forts, synthèse

8
Equipe et travail en équipe
•

Equipe : plusieurs professionnels de santé, qui
collaborent, s’entraident, et se coordonnent pour
atteindre des objectif partagés, centrés sur la prise
en charge du patient et dont ils se sentent
collectivement responsables.

•

Travail en équipe = le process qui permet à



l’équipe d’atteindre l’objectif fixé.
nécessite :

- compétences techniques = expertise individuelle et technique
- non techniques = comment travailler ensemble

Salas 2005 et 2013 / Alonso 2006 / Baker 2006
Résultats de
l’enquête culture de sécurité

10
Culture de sécurité
« Ensemble cohérent et intégré,
de comportements individuels et organisationnels,
fondé sur des croyances et des valeurs partagées,
qui cherche continuellement à réduire les dommages aux
patients, lesquels peuvent être liés aux soins. »
European Society for Quality in Healthcare



« façons d’agir, de ressentir et de penser
partagées en matière de sécurité des soins »

11
Mars 2013

Décembre 2010

12
Culture de sécurité

Westrum, Reason

MaPSaf
13
Enquête « culture de sécurité »
 évaluation de la perception de la culture de sécurité
(« climate » )

Quel outil ?

 cf. Projet EUNetPaS (2010)

document : « Use of patient safety culture instrument and recommendations. »
3 outils sont recommandés :
- Hospital Survey on Patient Safety Culture (AHRQ)
- Manchester Patient Safety Assessment Framework
- Safety Attitudes Questionnaire

14
questionnaire d’enquête utilisé
 Hospital Survey On Patient Safety Culture (HSOPSC)
développé par Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)
http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/patientsafetyculture/hospital/index.html

 CCECQA (Comité de Coordination de l'Evaluation Clinique et de la Qualité en
Aquitaine) : traduction, test et validation en France.
étude DECLICS : DEveloppement de la CuLture de sécurIté Chez les Soignants
http://www.ccecqa.asso.fr/projets/declics-0

 Le questionnaire permet d’explorer la perception de la sécurité
des soins par les professionnels dans leur établissement de
santé avec 43 questions regroupées en 10 dimensions.
+ 2 questions générales : - niveau de sécurité perçu
- nombre EIAS signalés

15
Les 10 dimensions de la culture de sécurité

1. Perception globale de la sécurité
2. Fréquence de signalement des EIAS
3. Attentes et actions des supérieurs hiérarchiques
4. Organisation apprenante et amélioration continue
5. Travail d’équipe dans le service
6. Liberté d’expression
7. Réponse non punitive à l’erreur
8. Ressources humaines
9. Soutien du management pour la sécurité des soins
10. Travail d’équipe entre les services de l’établissement
16
calcul des scores des dimensions
• 1 score pour chaque dimension  donc 10 scores
score = moyenne des % de réponses positives des
questions de chaque dimension.

• si score ≥ 75% : dimension dite développée

• si score ≤ 50% : dimension à fort potentiel
d’amélioration

17
Déroulement de l’enquête

Pendant l’année 2013 (au début de l’expérimentation)
Questionnaire auto-administré et anonyme
Supports disponibles :
- documents Excel (réanimation)
- électronique via web (obstétrique)

18
Réanimation
10 équipes / 12 ont réalisé l’enquête (83%)
Taille moyenne Equipe 102 personnes (41 à 220)
 total de 793 réponses à l’enquête
18% médecins
82% paramédicaux

Taux de réponse moyen / équipe 77%
19
Obstétrique
7 équipes / 7 ont réalisé l’enquête (100%)
Taille moyenne Equipe 73 personnes (36 à 146)
 total de 408 réponses à l’enquête
28% médecins
16% sages-femmes
56% paramédicaux
Taux de réponse moyen / équipe 82,7%
20
Niveau de sécurité des soins perçu
60%
50%

Réa.
Obst.

40%
30%
20%
10%
0%

21
Nombre de fiches de signalement d’EI
au cours des 12 derniers mois
60%

Réa.
Obst.

50%
40%
30%
20%
10%
0%
Aucune

1à2
fiches

3à5
fiches

6 à 10 11 à 20 plus de Non
fiches fiches 20 fichesRéponse
22
Les 10 dimensions de la culture de sécurité
1
100%
10

2

75%
50%

9

3

25%
0%

8

4

7

5
6

10 équipes
de Réanimation
Réanimation
0%

25%

50%

75%

100%

5.Travail d'équipe dans le service
3.Attentes et actions des supérieurs
6.Liberté d'expression
4.Organisation apprenante et…
2.Fréquence de signalement des…
1.Perception globale de la sécurité
8.Ressources humaines
10.Travail d'équipe entre services
7.Réponse non punitive à l'erreur
9.Soutien du management pour la…

24
Réanimation
Dimensions

Moyenne

Minimum

Maximum

1
2

45%

24%

71%

48%

34%

76%

3
4
5
6
7
8
9
10

58%

39%

81%

51%

37%

80%

69%

50%

94%

56%

48%

67%

33%

24%

50%

38%

15%

65%

24%

11%

43%

36%

30%

44%
25
Les 10 dimensions de la culture de sécurité

1
100%
10

2

75%
50%

9

3

25%
0%

4

8

7

5
6

7 équipes
d’Obstétrique
26
Obstétrique
0%

25%

50%

75%

100%

5.Travail d'équipe dans le service
4.Organisation apprenante et…
3.Attentes et actions des supérieurs
1.Perception globale de la sécurité
6.Liberté d'expression
2.Fréquence de signalement des…
10.Travail d'équipe entre services
8.Ressources humaines
9.Soutien du management pour la…
7.Réponse non punitive à l'erreur

27
Obstétrique
Dimensions

Moyenne

Minimum

Maximum

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

57%

42%

70%

49%

37%

60%

59%

41%

74%

63%

45%

73%

73%

55%

88%

54%

45%

67%

30%

23%

37%

44%

29%

63%

40%

24%

58%

45%

32%

55%
28
Fort potentiel d’amélioration
surtout :
7. Réponse non punitive à l’erreur (idem autres enquêtes)
9. Soutien du management pour la sécurité du patient

mais aussi :
10. Travail d’équipe entre services
8. Ressources humaines
2. Fréquence de signalement des EIAS

29
utilisation
Enquête culture de sécurité sert à :
• Échanger, sensibiliser et partager les résultats,
• Mobiliser et améliorer : actions à mettre en place
• Suivre et pérenniser : nouvelle enquête à prévoir
The Health Foundation – Mars 2013

30
Les équipes en parlent …
(cf. réunion de restitution des équipes, 7 novembre 2013)

-

un des aspect les plus marquants de l’expérimentation
aide à définir l’équipe : « Qui remplit le questionnaire ? »
nécessité de confidentialité  permet un taux de réponse élevé
ne pas la positionner comme un contrôle normatif
à renouveler  « tous les 2 ou 3 ans ? »
un débriefing en équipe des résultats de l’enquête est
indispensable.

En bref, enquête culture de sécurité à positionner comme :

 un outil de pilotage interne …
 … et un levier de changement
31

Recommandé

Formation qhse site opérateurs
Formation qhse site opérateursFormation qhse site opérateurs
Formation qhse site opérateursG. Christophe
 
Animer des « quart d’heure sécurité »
Animer des « quart d’heure sécurité »Animer des « quart d’heure sécurité »
Animer des « quart d’heure sécurité »hammani bachir
 
Nouveautés de la norme iso9001 2015
Nouveautés de la norme iso9001 2015Nouveautés de la norme iso9001 2015
Nouveautés de la norme iso9001 2015Abderrahmen Oueslati
 
Fiche accueil securite 4 1030
Fiche accueil securite 4 1030Fiche accueil securite 4 1030
Fiche accueil securite 4 1030Mhammed Hamdaoui
 
Formation de formateurs fondamentaux
Formation de formateurs fondamentauxFormation de formateurs fondamentaux
Formation de formateurs fondamentauxSinGuy
 
Un quart d'heure de sécurité
Un quart d'heure de sécuritéUn quart d'heure de sécurité
Un quart d'heure de sécuritéhammani bachir
 
Carte d'identité du processus Gestion des ressources humaines.doc
Carte d'identité du processus Gestion des ressources humaines.docCarte d'identité du processus Gestion des ressources humaines.doc
Carte d'identité du processus Gestion des ressources humaines.docAyoub ELBAKIRI
 
Boubaddara Youssef: ISO 9001 facile
Boubaddara Youssef: ISO 9001 facileBoubaddara Youssef: ISO 9001 facile
Boubaddara Youssef: ISO 9001 facileYoussef Boubaddara
 

Contenu connexe

Tendances

ISO 9001 V 2015 .ppt
ISO 9001 V 2015 .pptISO 9001 V 2015 .ppt
ISO 9001 V 2015 .pptTrikiWassim1
 
Plan de formation
Plan de formationPlan de formation
Plan de formationOfelie06
 
AUDIT QUALITE .pptx
AUDIT QUALITE .pptxAUDIT QUALITE .pptx
AUDIT QUALITE .pptxssuserbbc8ed
 
Démarche qualité slideshare
Démarche qualité slideshareDémarche qualité slideshare
Démarche qualité slideshareBéatrice BRINET
 
Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015
Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015
Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015Abdelmajid wahbi
 
plan de formation
plan de formation plan de formation
plan de formation errhif imane
 
Amélioration continue et PDCA
Amélioration continue et PDCAAmélioration continue et PDCA
Amélioration continue et PDCASoulaima Ben salem
 
BPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdf
BPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdfBPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdf
BPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdfNezhaEl1
 
Onboarding: Manager l'intégration en entreprise
Onboarding: Manager l'intégration en entrepriseOnboarding: Manager l'intégration en entreprise
Onboarding: Manager l'intégration en entrepriseHR SCOPE
 
Manuel de formation des formateurs
Manuel de formation des formateursManuel de formation des formateurs
Manuel de formation des formateursJamaity
 
L'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tous
L'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tousL'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tous
L'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tousLITTLE FISH
 
Application d'ISO 9001 PME
Application d'ISO 9001 PMEApplication d'ISO 9001 PME
Application d'ISO 9001 PMEAmal Brioual
 
Module N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De Management
Module N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De ManagementModule N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De Management
Module N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De Managementudotsi33
 
Procédure action corective et preventive
Procédure  action corective et preventiveProcédure  action corective et preventive
Procédure action corective et preventiveZouhair Raquibi
 
Diaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travail
Diaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travailDiaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travail
Diaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travailejunca
 

Tendances (20)

ISO 9001 V 2015 .ppt
ISO 9001 V 2015 .pptISO 9001 V 2015 .ppt
ISO 9001 V 2015 .ppt
 
Plan de formation
Plan de formationPlan de formation
Plan de formation
 
AUDIT QUALITE .pptx
AUDIT QUALITE .pptxAUDIT QUALITE .pptx
AUDIT QUALITE .pptx
 
Démarche qualité slideshare
Démarche qualité slideshareDémarche qualité slideshare
Démarche qualité slideshare
 
Procédure de formation
Procédure de formationProcédure de formation
Procédure de formation
 
Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015
Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015
Fiche technique formation : management processus selon ISO 9001 version 2015
 
plan de formation
plan de formation plan de formation
plan de formation
 
Amélioration continue et PDCA
Amélioration continue et PDCAAmélioration continue et PDCA
Amélioration continue et PDCA
 
BPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdf
BPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdfBPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdf
BPF cours 20-21 partie 1 pdf (2).pdf
 
Synthese iso 9001 2015
Synthese iso 9001 2015Synthese iso 9001 2015
Synthese iso 9001 2015
 
Onboarding: Manager l'intégration en entreprise
Onboarding: Manager l'intégration en entrepriseOnboarding: Manager l'intégration en entreprise
Onboarding: Manager l'intégration en entreprise
 
Manuel de formation des formateurs
Manuel de formation des formateursManuel de formation des formateurs
Manuel de formation des formateurs
 
Le PDCA
Le PDCA Le PDCA
Le PDCA
 
Livret d'accueil
Livret d'accueilLivret d'accueil
Livret d'accueil
 
L'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tous
L'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tousL'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tous
L'Amélioration Continue : une pratique qui profite à tous
 
Présentation Qualité ISO
Présentation Qualité ISOPrésentation Qualité ISO
Présentation Qualité ISO
 
Application d'ISO 9001 PME
Application d'ISO 9001 PMEApplication d'ISO 9001 PME
Application d'ISO 9001 PME
 
Module N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De Management
Module N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De ManagementModule N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De Management
Module N°8 La DéMarche Qualité Comme Outil De Management
 
Procédure action corective et preventive
Procédure  action corective et preventiveProcédure  action corective et preventive
Procédure action corective et preventive
 
Diaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travail
Diaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travailDiaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travail
Diaporama de sensibilisation sur la Qualité de vie au travail
 

En vedette

Le programme national pour la sécurité du patient
Le programme national pour la sécurité du patientLe programme national pour la sécurité du patient
Le programme national pour la sécurité du patientHaute Autorité de Santé
 
Programme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HAS
Programme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HASProgramme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HAS
Programme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HASHaute Autorité de Santé
 
Sécuriser le circuit du médicament à l'hôpital
Sécuriser le circuit du médicament à l'hôpitalSécuriser le circuit du médicament à l'hôpital
Sécuriser le circuit du médicament à l'hôpitalHaute Autorité de Santé
 
HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...
HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...
HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...Haute Autorité de Santé
 
L'accès à la liste d'attente pour une greffe rénale
L'accès à la liste d'attente pour une greffe rénaleL'accès à la liste d'attente pour une greffe rénale
L'accès à la liste d'attente pour une greffe rénaleHaute Autorité de Santé
 
Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...
Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...
Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...Haute Autorité de Santé
 
Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...
Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...
Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...Haute Autorité de Santé
 
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...Haute Autorité de Santé
 
Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...
Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...
Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...Haute Autorité de Santé
 
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...Haute Autorité de Santé
 
L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...
L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...
L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...Haute Autorité de Santé
 
Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...
Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...
Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...Haute Autorité de Santé
 
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in France
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in FranceMaking use of various information systems to disseminate HTA knowledge in France
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in FranceHaute Autorité de Santé
 
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...Haute Autorité de Santé
 

En vedette (19)

Communication & Sécurité du patient
Communication & Sécurité du patientCommunication & Sécurité du patient
Communication & Sécurité du patient
 
Le programme national pour la sécurité du patient
Le programme national pour la sécurité du patientLe programme national pour la sécurité du patient
Le programme national pour la sécurité du patient
 
Programme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HAS
Programme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HASProgramme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HAS
Programme pour l’Amélioration Continue du Travail en Equipe (PACTE) - HAS
 
Sécuriser le circuit du médicament à l'hôpital
Sécuriser le circuit du médicament à l'hôpitalSécuriser le circuit du médicament à l'hôpital
Sécuriser le circuit du médicament à l'hôpital
 
La satisfaction des patients
La satisfaction des patientsLa satisfaction des patients
La satisfaction des patients
 
La HAS en 2014
La HAS en 2014La HAS en 2014
La HAS en 2014
 
HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...
HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...
HAS - Déploiement de la bientraitance en établissement de santé et en EHPAD -...
 
L'accès à la liste d'attente pour une greffe rénale
L'accès à la liste d'attente pour une greffe rénaleL'accès à la liste d'attente pour une greffe rénale
L'accès à la liste d'attente pour une greffe rénale
 
Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...
Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...
Césarienne programmée à terme Optimiser la pertinence du parcours patient : E...
 
Rapport annuel d'acitivité 2013 de la HAS
Rapport annuel d'acitivité 2013 de la HASRapport annuel d'acitivité 2013 de la HAS
Rapport annuel d'acitivité 2013 de la HAS
 
Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...
Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...
Le patient traceur : une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité des...
 
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
 
Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...
Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...
Rencontres régionales HAS 2013 (Lyon) - Certification des établissements de s...
 
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique t...
 
L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...
L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...
L’audit de processus : Une méthode d’évaluation de la réalité de l’activité d...
 
Présentation de Scope Santé
Présentation de Scope SantéPrésentation de Scope Santé
Présentation de Scope Santé
 
Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...
Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...
Césarienne programmée à terme : Optimiser la pertinence du parcours de la pa...
 
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in France
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in FranceMaking use of various information systems to disseminate HTA knowledge in France
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in France
 
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...
Making use of various information systems to disseminate HTA knowledge in Fra...
 

Similaire à Enquêtes "Culture de sécurité" auprès d’équipes d’Obstétrique et de Réanimation

Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...
Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...
Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...Institut of Entrepreneurship & Management
 
Assurance qualité mr bahadi
Assurance qualité mr bahadiAssurance qualité mr bahadi
Assurance qualité mr bahadiIkhlass Moussaoui
 
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2lifeiseasy
 
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2lifeiseasy
 
RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...
RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...
RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...CRAMIF
 
Am costeaintemouchentmai13
Am costeaintemouchentmai13Am costeaintemouchentmai13
Am costeaintemouchentmai13Lisette Cazellet
 
Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...
Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...
Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...France Qualité • AFQP
 
La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019
La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019
La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019Integralim
 
La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...
La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...
La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...Canadian Patient Safety Institute
 
Conférence colloque santé abitibi novembre 2014
Conférence colloque santé abitibi novembre 2014Conférence colloque santé abitibi novembre 2014
Conférence colloque santé abitibi novembre 2014GFA Services Financiers
 

Similaire à Enquêtes "Culture de sécurité" auprès d’équipes d’Obstétrique et de Réanimation (20)

Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...
Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...
Culture et code éthique pour les auditeurs internes et ses implications sur l...
 
Eval risques
Eval risquesEval risques
Eval risques
 
Assurance qualité mr bahadi
Assurance qualité mr bahadiAssurance qualité mr bahadi
Assurance qualité mr bahadi
 
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
 
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
Diaporama.m.kessler.fev2010.v.2
 
RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...
RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...
RDV Prévention secteur sanitaire du 28/06 - Santé et sécurité au travail des ...
 
Am costeaintemouchentmai13
Am costeaintemouchentmai13Am costeaintemouchentmai13
Am costeaintemouchentmai13
 
Grand angle
Grand angleGrand angle
Grand angle
 
Grand angle_ppt
Grand angle_pptGrand angle_ppt
Grand angle_ppt
 
Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...
Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...
Institut Arnault Tzanck, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques Qualité Perform...
 
La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019
La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019
La culture de la sécurité des Aliment (Food Safety Culture)- SecurFood 2019
 
Simulation en sante
Simulation en santeSimulation en sante
Simulation en sante
 
Simulation en sante
Simulation en santeSimulation en sante
Simulation en sante
 
Simulation en sante
Simulation en santeSimulation en sante
Simulation en sante
 
Simulation en sante
Simulation en santeSimulation en sante
Simulation en sante
 
Grand angle_pdf
Grand angle_pdfGrand angle_pdf
Grand angle_pdf
 
Colloque en SST 2013 - Conférence d'ouverture - Marie Langis
Colloque en SST 2013 - Conférence d'ouverture - Marie LangisColloque en SST 2013 - Conférence d'ouverture - Marie Langis
Colloque en SST 2013 - Conférence d'ouverture - Marie Langis
 
La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...
La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...
La liste de vérification chirurgicale: de la simple rhétorique, ou fait-elle ...
 
Performance systeme de santé
Performance systeme de santéPerformance systeme de santé
Performance systeme de santé
 
Conférence colloque santé abitibi novembre 2014
Conférence colloque santé abitibi novembre 2014Conférence colloque santé abitibi novembre 2014
Conférence colloque santé abitibi novembre 2014
 

Plus de Haute Autorité de Santé

Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...Haute Autorité de Santé
 
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...Haute Autorité de Santé
 
Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...
Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...
Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...Haute Autorité de Santé
 
Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ?
Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ? Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ?
Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ? Haute Autorité de Santé
 
1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecin
1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecin1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecin
1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecinHaute Autorité de Santé
 
Prescrire une activité physique améliore la santé de vos patients
Prescrire une activité physique améliore la santé de vos patientsPrescrire une activité physique améliore la santé de vos patients
Prescrire une activité physique améliore la santé de vos patientsHaute Autorité de Santé
 
Vers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patients
Vers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patientsVers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patients
Vers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patientsHaute Autorité de Santé
 
Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019
Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019
Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019Haute Autorité de Santé
 
Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...
Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...
Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...Haute Autorité de Santé
 
L'évaluation médico-économique du médicament
L'évaluation médico-économique du médicamentL'évaluation médico-économique du médicament
L'évaluation médico-économique du médicamentHaute Autorité de Santé
 
Le rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicaments
Le rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicamentsLe rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicaments
Le rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicamentsHaute Autorité de Santé
 
Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...
Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...
Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...Haute Autorité de Santé
 
"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018
"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018
"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018Haute Autorité de Santé
 
Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...
Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...
Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...Haute Autorité de Santé
 
Bilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santé
Bilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santéBilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santé
Bilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santéHaute Autorité de Santé
 
EIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérience
EIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérienceEIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérience
EIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérienceHaute Autorité de Santé
 
De l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicament
De l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicamentDe l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicament
De l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicamentHaute Autorité de Santé
 

Plus de Haute Autorité de Santé (20)

Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
 
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
Formation des usagers sur l'évaluation des produits de santé et des actes - B...
 
Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...
Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...
Conseils à vos patients pour évaluer l’intensité d’une activité physique en e...
 
Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ?
Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ? Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ?
Quand envisager une consultation médicale d’activité physique ?
 
1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecin
1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecin1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecin
1er épisode de Bronchiolite aiguë : les conseils de votre médecin
 
Prescrire une activité physique améliore la santé de vos patients
Prescrire une activité physique améliore la santé de vos patientsPrescrire une activité physique améliore la santé de vos patients
Prescrire une activité physique améliore la santé de vos patients
 
Vers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patients
Vers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patientsVers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patients
Vers une certification fondée sur la culture du résultat pour les patients
 
Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019
Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019
Présentations journée d'information des fabricants du 29 mai 2019
 
Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...
Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...
Ponction lombaire. Modalités de réalisation et recommandations pour en limite...
 
Hypothyroïdie les 10 messages
Hypothyroïdie les 10 messagesHypothyroïdie les 10 messages
Hypothyroïdie les 10 messages
 
L'évaluation médico-économique du médicament
L'évaluation médico-économique du médicamentL'évaluation médico-économique du médicament
L'évaluation médico-économique du médicament
 
Le rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicaments
Le rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicamentsLe rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicaments
Le rôle de la HAS dans l’accès au remboursement des médicaments
 
Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...
Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...
Prévenir, traiter et accompagner les violences entre adolescents dans les éta...
 
Bientraitance en protection de l'enfance
Bientraitance en protection de l'enfanceBientraitance en protection de l'enfance
Bientraitance en protection de l'enfance
 
Le dépistage de la Trisomie 21
Le dépistage de la Trisomie 21Le dépistage de la Trisomie 21
Le dépistage de la Trisomie 21
 
"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018
"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018
"Rencontres sécurité" Expérimentation HAS – février 2017 - mars 2018
 
Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...
Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...
Diaporama mini-conférences du Salon des services à la personne et de l'emploi...
 
Bilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santé
Bilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santéBilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santé
Bilan 2017 des EIGS déclarés par le professionnels de santé
 
EIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérience
EIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérienceEIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérience
EIGS : de la déclaration par les professionnels au retour d'expérience
 
De l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicament
De l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicamentDe l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicament
De l'autorisation au remboursement : le parcours d'un nouveau médicament
 

Enquêtes "Culture de sécurité" auprès d’équipes d’Obstétrique et de Réanimation

  • 1. Expérimentation Gestion des Risques en Equipe 2013 (équipes de Réanimation et d’Obstétrique) Enquête culture de sécurité novembre 2013 MSP/DAQSS
  • 2. L’expérimentation Gestion des risques en équipe et ses enjeux 2
  • 3. Contexte  une demande professionnelle à propos de l’équipe  une littérature abondante sur le travail en équipe • • rôle des facteurs liés à l’équipe dans la survenue des EIAS intérêt de programmes « multifacettes »  la prise en compte équipe dans PNSP, certification …
  • 4. Enjeu : Sécurité des patients  Réduire à un niveau acceptable les risques d’évènements indésirables associés aux soins (EIAS) liés aux prises en charge par le système de santé (OMS 2009).
  • 5. Objectifs expérimentation • Déployer un programme de gestion des risques selon le modèle de l'accréditation individuelle des médecins • Promouvoir le travail en équipe • Assurer l'articulation avec le programme d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité de l'établissement et le DPC 5
  • 6. pour créer une dynamique d’équipe … Prendre en compte l’équipe (périmètre), mais aussi : - l’organisation et les objectifs de l’équipe - la culture de sécurité préexistante, - la communication au sein de l’équipe … Salas E, Rosen M. 2013  c’est un programme à construire avec l’équipe, à mettre en œuvre, à suivre, à évaluer … 6
  • 7. 19 équipes volontaires 2 1 12 équipes en réa 5 2 2 1 1 7 équipes en obstétrique 3 2 12 réa. + 4 obst. 3 obst. 7
  • 8. Cahier des charges de l’expérimentation • Engagement : équipe (binôme) + établissement • Etat des lieux organisationnel (présentation établissement, définition équipe, auto-évaluation) • Enquête culture de sécurité • Déploiement du programme :  Formaliser le dispositif de déclaration des évènements indésirables associés aux soins (EIAS) en équipe  organiser des Revues Mortalité-Morbidité (RMM)  déclarer, analyser les EIAS à partir des situations à risques sélectionnées, notamment par les OA  Définir les actions d’amélioration des pratiques et d’acquisition des connaissances nécessaires • Monographie : bilan, évaluation, points faibles/forts, synthèse 8
  • 9. Equipe et travail en équipe • Equipe : plusieurs professionnels de santé, qui collaborent, s’entraident, et se coordonnent pour atteindre des objectif partagés, centrés sur la prise en charge du patient et dont ils se sentent collectivement responsables. • Travail en équipe = le process qui permet à  l’équipe d’atteindre l’objectif fixé. nécessite : - compétences techniques = expertise individuelle et technique - non techniques = comment travailler ensemble Salas 2005 et 2013 / Alonso 2006 / Baker 2006
  • 11. Culture de sécurité « Ensemble cohérent et intégré, de comportements individuels et organisationnels, fondé sur des croyances et des valeurs partagées, qui cherche continuellement à réduire les dommages aux patients, lesquels peuvent être liés aux soins. » European Society for Quality in Healthcare  « façons d’agir, de ressentir et de penser partagées en matière de sécurité des soins » 11
  • 13. Culture de sécurité Westrum, Reason MaPSaf 13
  • 14. Enquête « culture de sécurité »  évaluation de la perception de la culture de sécurité (« climate » ) Quel outil ?  cf. Projet EUNetPaS (2010) document : « Use of patient safety culture instrument and recommendations. » 3 outils sont recommandés : - Hospital Survey on Patient Safety Culture (AHRQ) - Manchester Patient Safety Assessment Framework - Safety Attitudes Questionnaire 14
  • 15. questionnaire d’enquête utilisé  Hospital Survey On Patient Safety Culture (HSOPSC) développé par Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/patientsafetyculture/hospital/index.html  CCECQA (Comité de Coordination de l'Evaluation Clinique et de la Qualité en Aquitaine) : traduction, test et validation en France. étude DECLICS : DEveloppement de la CuLture de sécurIté Chez les Soignants http://www.ccecqa.asso.fr/projets/declics-0  Le questionnaire permet d’explorer la perception de la sécurité des soins par les professionnels dans leur établissement de santé avec 43 questions regroupées en 10 dimensions. + 2 questions générales : - niveau de sécurité perçu - nombre EIAS signalés 15
  • 16. Les 10 dimensions de la culture de sécurité 1. Perception globale de la sécurité 2. Fréquence de signalement des EIAS 3. Attentes et actions des supérieurs hiérarchiques 4. Organisation apprenante et amélioration continue 5. Travail d’équipe dans le service 6. Liberté d’expression 7. Réponse non punitive à l’erreur 8. Ressources humaines 9. Soutien du management pour la sécurité des soins 10. Travail d’équipe entre les services de l’établissement 16
  • 17. calcul des scores des dimensions • 1 score pour chaque dimension  donc 10 scores score = moyenne des % de réponses positives des questions de chaque dimension. • si score ≥ 75% : dimension dite développée • si score ≤ 50% : dimension à fort potentiel d’amélioration 17
  • 18. Déroulement de l’enquête Pendant l’année 2013 (au début de l’expérimentation) Questionnaire auto-administré et anonyme Supports disponibles : - documents Excel (réanimation) - électronique via web (obstétrique) 18
  • 19. Réanimation 10 équipes / 12 ont réalisé l’enquête (83%) Taille moyenne Equipe 102 personnes (41 à 220)  total de 793 réponses à l’enquête 18% médecins 82% paramédicaux Taux de réponse moyen / équipe 77% 19
  • 20. Obstétrique 7 équipes / 7 ont réalisé l’enquête (100%) Taille moyenne Equipe 73 personnes (36 à 146)  total de 408 réponses à l’enquête 28% médecins 16% sages-femmes 56% paramédicaux Taux de réponse moyen / équipe 82,7% 20
  • 21. Niveau de sécurité des soins perçu 60% 50% Réa. Obst. 40% 30% 20% 10% 0% 21
  • 22. Nombre de fiches de signalement d’EI au cours des 12 derniers mois 60% Réa. Obst. 50% 40% 30% 20% 10% 0% Aucune 1à2 fiches 3à5 fiches 6 à 10 11 à 20 plus de Non fiches fiches 20 fichesRéponse 22
  • 23. Les 10 dimensions de la culture de sécurité 1 100% 10 2 75% 50% 9 3 25% 0% 8 4 7 5 6 10 équipes de Réanimation
  • 24. Réanimation 0% 25% 50% 75% 100% 5.Travail d'équipe dans le service 3.Attentes et actions des supérieurs 6.Liberté d'expression 4.Organisation apprenante et… 2.Fréquence de signalement des… 1.Perception globale de la sécurité 8.Ressources humaines 10.Travail d'équipe entre services 7.Réponse non punitive à l'erreur 9.Soutien du management pour la… 24
  • 26. Les 10 dimensions de la culture de sécurité 1 100% 10 2 75% 50% 9 3 25% 0% 4 8 7 5 6 7 équipes d’Obstétrique 26
  • 27. Obstétrique 0% 25% 50% 75% 100% 5.Travail d'équipe dans le service 4.Organisation apprenante et… 3.Attentes et actions des supérieurs 1.Perception globale de la sécurité 6.Liberté d'expression 2.Fréquence de signalement des… 10.Travail d'équipe entre services 8.Ressources humaines 9.Soutien du management pour la… 7.Réponse non punitive à l'erreur 27
  • 29. Fort potentiel d’amélioration surtout : 7. Réponse non punitive à l’erreur (idem autres enquêtes) 9. Soutien du management pour la sécurité du patient mais aussi : 10. Travail d’équipe entre services 8. Ressources humaines 2. Fréquence de signalement des EIAS 29
  • 30. utilisation Enquête culture de sécurité sert à : • Échanger, sensibiliser et partager les résultats, • Mobiliser et améliorer : actions à mettre en place • Suivre et pérenniser : nouvelle enquête à prévoir The Health Foundation – Mars 2013 30
  • 31. Les équipes en parlent … (cf. réunion de restitution des équipes, 7 novembre 2013) - un des aspect les plus marquants de l’expérimentation aide à définir l’équipe : « Qui remplit le questionnaire ? » nécessité de confidentialité  permet un taux de réponse élevé ne pas la positionner comme un contrôle normatif à renouveler  « tous les 2 ou 3 ans ? » un débriefing en équipe des résultats de l’enquête est indispensable. En bref, enquête culture de sécurité à positionner comme :  un outil de pilotage interne …  … et un levier de changement 31