Casablanca 2010 : Le traitement ARV en tant que préventionVih.org
Présentation de Bernard Hirschel, Unité VIH/sida, Hôpitaux Universitaires de Genève, Genève, Suisse, pour la conférence francophone de Casablanca 2010.
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...Didier Cosserat
Ce travail présente quelques éléments de physiologie concernant la glaire cervicale. Quelques conseils pour ne pas irriter le col. Nous envisagerons ensuite les pathologies et médicaments modifiant la glaire cervicale.
Intervention du médecin Laurent Abramowitz, proctologue, service d'hépato-gastro-entérologie à l'hôpital Bichat lors de la 92ème rencontre du Crips Ile-de-France "HPV : où en sommes-nous?"
Casablanca 2010 : Le traitement ARV en tant que préventionVih.org
Présentation de Bernard Hirschel, Unité VIH/sida, Hôpitaux Universitaires de Genève, Genève, Suisse, pour la conférence francophone de Casablanca 2010.
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...Didier Cosserat
Ce travail présente quelques éléments de physiologie concernant la glaire cervicale. Quelques conseils pour ne pas irriter le col. Nous envisagerons ensuite les pathologies et médicaments modifiant la glaire cervicale.
Intervention du médecin Laurent Abramowitz, proctologue, service d'hépato-gastro-entérologie à l'hôpital Bichat lors de la 92ème rencontre du Crips Ile-de-France "HPV : où en sommes-nous?"
Une brochure permet de donner le choix aux femmes: visitez http://cancer-rose.fr/
Le dépistage organisé du cancer du sein, généralisé en France depuis 2004 et proposé aux femmes de 50 à 74 ans, fait l’objet de controverses. Celles-ci, publiées dans des revues scientifiques de premier plan, ont été longtemps minimisées auprès du grand public.
Les doutes portent sur un faible bénéfice et des risques avérés. Ces derniers sont essentiellement les fausses alertes, c’est à dire l’annonce d’une lésion mammographique qui ne s’avère pas réelle, et le surdiagnostic. Le surdiagnostic est la découverte d’un cancer qui n’aurait pas affecté la santé de la femme de son vivant, s’il n’avait pas été détecté. Le bénéfice s’avère beaucoup plus faible que présenté officiellement, en raison notamment du faible risque en valeur absolue de mourir de ce cancer, et de la faible efficacité du dépistage.
De ce constat est née une brochure indépendante, délivrant une information claire, qui se veut loyale, aussi complète que possible et facilement accessible. Elle est téléchargeable gratuitement directement sur la page d’accueil de "cancer rose".
Seize auteurs l’ont élaborée. Destinée à la lectrice concernée par le dépistage, elle est aussi pensée comme aide au praticien démuni face aux interrogations d’une patiente.
L’objectif de cette brochure, (unique en langue française alors qu’il en existe p.ex. en Allemagne pour les femmes) est de donner aux femmes le pouvoir de décider de façon rationnelle et sans être culpabilisées. Chacune se fera ainsi son opinion au travers des meilleures sources scientifiques disponibles. Même si le dépistage du cancer du sein est un programme dit de santé publique, il n’en reste pas moins que la participation est une décision individuelle qui ne peut être prise qu’en connaissance de cause, ni imposée ni subie.
Vaccins anti-HPV et risques de maladies auto-immunesCripsIDF
Intervention du médecin Rosemary Dray Spira, épidémiologiste, chef du pôle épidémiologie des produits, ANSM ors de la 92ème rencontre du Crips Ile-de-France "HPV : où en sommes-nous?"
Vaccination contre les infections HPV - Couverture vaccinale en Franc, impact...CripsIDF
Intervention du médecin Isabelle Parent du Châtelet, épidémiologiste à l'INVS lors de la 92ème rencontre du Crips Ile-de-France "HPV : où en sommes-nous?"
Intervention du professeur Isabelle Heard, gynécologue-obstrétricienne, Centre national de référence du papillomavirus à l'Institut Pasteur lors de la 92ème rencontre du Crips Ile-de-France "HPV : où en sommes-nous?"
Prise en charge d’une maladie rare d’origine génétiquePasteur_Tunis
Présentation : Prise en charge d’une maladie rare d’origine génétique. Dr Ridha M'rad, Chef du Service des Maladies Héréditaires et Congénitales à l’Hôpital Charles Nicolle
information d'un jeune public concernant les différents moyens de contraception.
quiz à destination des lycéens concernant les différents moyens de contraception existants afin de participer à la lutte contre la progression constante du nombre d'IVG en France en accord avec les recommandations du Ministère de la Santé, ainsi qu'à l'éducation à la sexualité au programme de l'Education Nationale.
Creer et envoyer une newsletter avec MailchimpLaurent Mottet
Ce slide reprend les étapes essentielles pour importer son listing d'adresses, la création du formulaire opt-in et de sa newsletter, l'envoi et le suivi analytics.
Une brochure permet de donner le choix aux femmes: visitez http://cancer-rose.fr/
Le dépistage organisé du cancer du sein, généralisé en France depuis 2004 et proposé aux femmes de 50 à 74 ans, fait l’objet de controverses. Celles-ci, publiées dans des revues scientifiques de premier plan, ont été longtemps minimisées auprès du grand public.
Les doutes portent sur un faible bénéfice et des risques avérés. Ces derniers sont essentiellement les fausses alertes, c’est à dire l’annonce d’une lésion mammographique qui ne s’avère pas réelle, et le surdiagnostic. Le surdiagnostic est la découverte d’un cancer qui n’aurait pas affecté la santé de la femme de son vivant, s’il n’avait pas été détecté. Le bénéfice s’avère beaucoup plus faible que présenté officiellement, en raison notamment du faible risque en valeur absolue de mourir de ce cancer, et de la faible efficacité du dépistage.
De ce constat est née une brochure indépendante, délivrant une information claire, qui se veut loyale, aussi complète que possible et facilement accessible. Elle est téléchargeable gratuitement directement sur la page d’accueil de "cancer rose".
Seize auteurs l’ont élaborée. Destinée à la lectrice concernée par le dépistage, elle est aussi pensée comme aide au praticien démuni face aux interrogations d’une patiente.
L’objectif de cette brochure, (unique en langue française alors qu’il en existe p.ex. en Allemagne pour les femmes) est de donner aux femmes le pouvoir de décider de façon rationnelle et sans être culpabilisées. Chacune se fera ainsi son opinion au travers des meilleures sources scientifiques disponibles. Même si le dépistage du cancer du sein est un programme dit de santé publique, il n’en reste pas moins que la participation est une décision individuelle qui ne peut être prise qu’en connaissance de cause, ni imposée ni subie.
Vaccins anti-HPV et risques de maladies auto-immunesCripsIDF
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Présentation : Prise en charge d’une maladie rare d’origine génétique. Dr Ridha M'rad, Chef du Service des Maladies Héréditaires et Congénitales à l’Hôpital Charles Nicolle
information d'un jeune public concernant les différents moyens de contraception.
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Présentation sur l'agilité organisationnelle faite par Fréderic Moreau et Claude Emond pour lancer la communauté de pratique sur l'agilité organisationnelle d'Agile Montréal, le 11 février 2015
Présentation faite le 21 octobre 2009 dans le cadre de Développement durable en action par:
Jacques Alain, président directeur général
Jocelyn Doyon, directeur des opérations manufacturières et logistiques St-Romuald, responsable de l’environnement
Nancy Ethier, coordonnatrice de la remise à neuf
Les RSS LUNCH = un format de veille sous l’angle du planning stratégique, qui pointe des solutions innovantes adaptées à la problématique client. Une veille rapide animée par le planning stratégique de sqli agency, sorte de "pérégrinations du digital" sur lesquelles rebondir, avec les experts de sqli agency.
Dédié aux organismes d'intérêt général éligibles au mécénat,
le Guide IDEAS des Bonnes Pratiques traite les trois thèmes suivants :
La Gouvernance, La Transparence financière et le Suivi des actions.
This document provides a chart summarizing the corrosion performance of various metals and alloys when exposed to different fluids. The chart lists metals/alloys down the left column and fluids across the top row, indicating each material's corrosion resistance to that fluid through performance ratings of outstanding, be alert, or N/A (not applicable). It is intended as a general reference for selecting metals/alloys when exposed to various fluids.
Maitrise d'ouvrage role & responsabilitéFlorian Poix
Cette présentation décrit le role et les responsabilités d'un maitre d'ouvrage en promotion immobilière (logements).
Nous restons dans une vision globale et cette présentation s'adresse particulièrement aux personnes souhaitant mieux identifier le role du Maitre d'Ouvrage sur une opération de construction de logements.
Epc project interdepency and Work Flow- promoignitetribes
Engineering, Procurement and Construction are highly correlated and set precedence against each other. They are very interdependent and these dependencies become increasingly critical as the phases are overlapped. In this module we share the interdependence of Engineering - Procurement and the influence in Construction. Here we touch a bit on work front monitoring and work face planning.
THM et risque de cancer du sein : rôle de la composante progestativeAgnès Fournier
Il est désormais établi que l’ajout d’un progestatif à la composante estrogénique d’un traitement hormonal de la ménopause (THM) constitue un facteur de risque central vis-à-vis du risque de cancer du sein. Si les THM estro-progestatifs ont été officiellement classés comme cancérogènes pour le sein, doit-on considérer qu’ils induisent tous une augmentation comparable du risque, ou que différents THM estro-progestatifs (différentes molécules ou doses, par exemple) comportent des risques différents de cancer du sein ?
Pour répondre à cette question, nous nous sommes basés sur les résultats d’études épidémiologiques évaluant l’impact de différents THM estro-progestatifs sur le risque de cancer du sein.
Antirétroviraux et traitements hormonaux chez les personnes transSanté des trans
Il s'agit d'un article de Nicolas Hacher, endocrinologue, paru dans la revue Transcriptases, éditée par l'association Pistes.
Ce texte a également été publié dans l'édition 2006 du rapport d'experts sur la prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH (rapport dit Yeni), afin de promouvoir la prise en compte des interactions possibles entre antirétroviraux et traitements hormonaux chez les personnes trans séropositives.
Risque de cancer du sein après l'arrêt d'un THMAgnès Fournier
Si certains traitements hormonaux de la ménopause (THM) sont associés à un sur-risque de cancer du sein, l’évolution du risque après arrêt du traitement est mal connue. Notre étude, menée à partir des données de la cohorte E3N, montre qu'un sur-risque de cancer du sein semble exister plusieurs années après l’arrêt de certains THM, lorsqu’ils sont utilisés longtemps. Des études complémentaires sont nécessaires pour préciser la durée de la persistance de ce sur-risque.
Pilules contraceptives : comprendre pour bien choisirCavautlecout
Vous vous posez des questions sur les pilules contraceptives ? Nous vous donnons des réponses claires et précises et vous aidons à choisir la pilule qui s’adaptera le mieux à vos besoins. Bien comprendre pour bien choisir sa pilule, voilà le sujet principale de cette présentation.
Sommaire :
- La pilule contraceptive en chiffres
- Comment ça fonctionne ?
- Avantages et Inconvénients de la pilule
- Dangers : étude de cas Marion Larat et conclusions
- Tout savoir sur les pilules de 1ere, 2eme, 3eme et 4eme génération
- Les évolutions légales
Révolutions dans l'approche.
Thyroïde (Iode, Hypothyroïdie, Maladie de Hachimoto), Acide folique (Vitamine B9), Hypofertilité, Epigénétique, Nutrition, Bilan biologique élargie
Présenté lors du colloque international sur la pré-natalité (Paris)
Conférence présentée le 9 janvier 2015 à Lorgues dans le cadre des ciné-débats citoyens.
http://cine-debats-citoyens-lorgues.blogspot.fr/2014/12/conference-vieillir-en-bonne-sante-est.html
Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.Didier Cosserat
Nous envisageons le métabolisme de la vitamine D3. L'inutilité du dosage de la 25OHD3. L'intérêt d'une supplémentation en vitamine D3 (Dédrogyl ou ZymaD) plutôt qu'en vitamine D2 (Stérogyl). Les besoins quotidiens sont d'au moins 1000 UI/jour. Sinon ZymaD 200 000 unités X 2 une fois par an, quelque soit l'age.
1. Comment répondre à la demande contraceptive XVII ièmes Rencontres Annuelles BILLINGS France Paris , 18 et 19 novembre 2006 Dr Didier Cosserat
2.
3.
4. 0,1 en moyenne ; sur la base des essais cliniques indice des contraceptifs oraux oestro progestatifs, pour une utilisation parfaitement suivie. En dehors des essais cliniques, l’indice de Pearl observé en pratique est plutôt de 6 à 8. Revue Prescrire Mai 2006 n°272
5. 0 à 10 avec les contraceptifs progestatifs faiblement dosés (Cérazette, Microval) dans les études de cohortes disponibles. L’ indice de Pearl est de ;
6. 0,6 à 0,8 avec les différents stérilets (selon qu’ils contiennent ou non des progestatifs). L’ indice de Pearl est de ;
7. Dans une des études les plus vastes de l’Organisation Mondiale de la Santé, l’incidence annuelle de grossesses non désirées a été de 22,5% sur la première année d’utilisation ramenée à 3,4% si la méthode Billings est utilisée parfaitement. Revue Prescrire Octobre 2000 tome 20 n°210 Trussel J , et Grummer-Strawn L « Further analysis Of contraceptive failure of the ovulation method » Am J Obstst Gynecol 1991;165 ;2 054-2059
10. Entre 1980 et 2000, l’incidence des cancers du sein a augmenté de 60% en France, soit 2,42 %par an. Trétare Bet coll « Cancer du sein chez la femme; Incidence et mortalité, France 2000 » BEH 2004 ;(44) : 209-210
11. Selon l’institut nationale de veille sanitaire (InVS, 2003) l’incidence des cancers en valeur absolue pour la France de 1980 à 2000 ; Sein 21211 à 41845 Prostate 10856 à 40309
12. Mortalité des cancers sein et prostate pour la France selon l’ InVS,2003 , entre 1980 et 2000 ; Sein ; 8629 à 11637 Prostate 6979 à 10004
13. Les contraceptifs oraux (combinés, séquentiels) sont maintenant sur les listes en groupe I de l’IARC (Agence Internationale de Recherche sur le Cancer)
14. Les mises en garde des risques carcinologiques des pilules oestro progestatives figurent pour toutes les pilules sur le dictionnaire thérapeutique Vidal.
15. Dans le Monde daté du 3 août 2005, sur une demi page ; Réuni sous l’égide du CIRC (Centre International de la Recherche sur le Cancer), un groupe de 21 experts de 8 nationalités différentes vient de conclure, de manière officielle, que les contraceptifs oraux combinés (oestrogènes et progestatifs) doivent être classés dans le groupe des produits cancérigènes le plus élevé dans l’échelle en vigueur.
16. « En cancérologie ce n’est pas seulement la dose qui compte, mais la durée d’exposition au risque. Ainsi ce que je recommande aux femmes, c’est de prendre la pilule le moins longtemps possible et de ne la prendre qu’après une première grossesse » Professeur Belpomme
17. Dominique Belpomme, est chargé de mission pour la mise en œuvre du Plan Cancer mis en place par le Président de la République. Il est président de l’ARTAC (Association française pour la Recherche Thérapeutique Ant-Cancéreuse)
18. Une autre bonne raison de se méfier des oestrogènes et des xéno oestogènes ;
19. La stérilité , une menace pour les sociétés industrialisées. 30% des couples ne procréent plus 15%disent qu’ils ne le peuvent pas 7,5% sont d’origine masculine
21. Chaque année, depuis la 2 ième guerre mondiale , la concentration en spermatozoïdes dans le sperme a diminué de 1%. Dans certaines populations actuelles de pays industrialisés les hommes n’ont plus que 50% des spermatozoïdes qu’ils avaient avant la dernière guerre. Source ; Swan et al , 1997, adapté selon le Center of Research into Endocrine Disruption in Europe (CREDO)
22. L’ hypofertlité chez la femme a de multiples causes; - infectieuses (chlamydia …) - l’âge, le stress, le tabac … -La pilule contraceptive ; - prise très jeune avant que les cycles ne deviennent réguliers. - la prise de façon prolongée pourrait être un facteur de baisse de la fertilité.
26. -Dès les premières règles. -Entre 12 et 18 ans. -La première consultation pour contraception. -Les renouvellements de pilule. -La consultation pré conceptionnelle et pré nuptiale. -La consultation post partum, allaitement. -Du post partum à la ménopause.
27. Dès l’âge des premières règles ; -Lors des consultations de dépistage, certificats de sport, vaccinations, dispense …. -En expliquant devant les parents et éventuellement les frères et sœurs la physiologie du cycle (ovulation, glaire, règles…) -Laisser un temps de parole pour les questions. -Expliquer par un schéma clair et le donner en fin de consultation -Précocité % au début du XX ième siècle (12 ans actuellement contre 15 ans en 1900). Soit 3 ans de plus d’exposition aux oestrogènes.
28. Cette consultation vers 12 ans est très importante en permettant ; -de démystifier ces notions de physiologie. -de permettre une soixantaine d’observations actives du cycle (de 12 à 17 et demi , âge moyen des 1er rapports ) -d’anticiper de 10 à 15 ans l’âge de découverte de la méthode Billings (difficultés d’expliquer la notion de glaire chez une femme sous X années de pilule qui modifiant la glaire) -de régulariser les cycles s’il y a lieu par de la progestérone naturelle. -d’expliquer les risques de donner une pilule sur des cycles irréguliers.
29. Entre l’âge des premières règles et les premiers rapports : -Expliquer ou réexpliquer la physiologie. -Régulariser les cycles par des méthodes naturelles. -Expliquer les risques des oestrogènes et des xéno oestrogènes (cosmétiques, pollution, soja, laitages, pesticides….) -Expliquer la physiologie féminine aux hommes et réciproquement (étude lycée de Caen , classe de seconde, janvier 2005 ; 5,4 % des garçons savaient que le cycle dure en moyenne 28 jours, 15,5% savaient que l’ovulation se produit vers le 14 ième jour) (Rôle du net dans l’information et cyber dépendance ) - L’école s’est imposée comme lieu d’éducation sexuelle, le médecin n’intervient qu’une fois sur quatre.
30.
31. Consultation « renouvellement de pilule » -Informer des risques des oestrogènes et des progestatifs artificiels. -Réalité de l’indice de Pearl. -Réflexions sur ses projets de vie (couple, grossesse, réussite professionnelle …), -Prendre conscience de son âge, sa fertilité. -Expliquer les conséquences des oestro progestatifs sur la SHBG , testostérone, hormones thyroïdiennes, cortisol. -S’échapper du long parcourt banalisé et balisé de la surveillance gynécologique et rester réaliste devant les examens de dépistage. -Prendre conscience de l’emprise médicale sur la vie sexuelle des femmes. Autonomie. -Médecine prédictive plutôt que préventive. -Coût ; 100 €/ an .
32. La consultation pré conceptionnelle. - Nouveau en France . Thèse actuelle sur ce sujet. - De plus en plus fréquente devant la baisse du nombre des mariages. -La suggérer (consultation contraception, autres motifs …) -Conseils à entendre (iode, OM3, B9, progestérone, tabac…) -Optimiser sa fertilité. -Importance pour le couple de décider du jour ou il va donner la vie.
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37. La pré ménopause , 10 à 20 ans avant la ménopause …. Causée par un excès d’oetrogènes et un déficit en progestérone De plus en plus fréquente et précose par l’hyper oestrogénie ambiante
38. Cet excès d’œstrogène et ce déficit en progestérone se manifestent par ; -fibrome -douleurs des seins -difficulté à ovuler -difficulté à mener une grossesse à terme -prise de poids -fatigue -irritabilité et syndrome dépressif -diminution de la libido -troubles des règles -saignements inter menstruels
39. Comment bien comprendre et savoir utiliser la pro-gestérone ( % Mifegyne ou RU 486 ; anti progestérone )
40. Bien faire la différence entre progestérone naturelle et progestatifs artificiels Pour qu’une grossesse se passe bien l’organisme a besoin d’une quantité importante de progestérone naturelle alors que de faibles doses de progestatifs artificiels sont délétères et contre indiquées .
41. Les grands laboratoires commercialisent peu et ne communiquent pas sur la progestérone car il s’agit d’une substance naturelle. Ils ne peuvent donc ni la breveter ni obtenir des droits exclusifs sur sa commercialisation. Faibles bénéfices à escompter
42. Intérêt de la progestérone naturelle; -protège des cancers du sein, de l’endomètre et de l’ovaire. -régularise le cycle. -s’oppose aux effets secondaires des oestrogènes. -améliore le profil lipidique. -améliore les résultats des fécondations in vitro. -diminue le risque de spasmes coronariens. -facilite l’action des hormones thyroïdiennes. -améliore le syndrome prémenstruel. -indispensable pendant toute la grossesse. -rétablit les rythmes du sommeil. -précurseurs des autres hormones stéroïdes. -régularise le cycle menstruel. -améliore la glaire cervicale. -optimise les ovulations. -diminue les fausses couches. -améliore la libido.
43. Les progestatifs artificiels augmentent : - les oedèmes. - les états dépressifs. -les risques malformatifs. -les risques de phlébites. -les risques coronariens. -les risques de diabète -les problèmes cutanés (acné,eruptions…) Ils empêchent l’implantation de l’ovule fécondé
44.
45. La progestérone naturelle est commercialisée : -en gel ; Progestogel® 1 dose de 2,5 g de gel = 25 mg de progestérone (3,13€ le tube de 32 mesures , remboursé sur ordonnance ou en vente libre) -en comprimés ; Utrogestan® 100 ou 200 mg (per os ou voie vaginale) (7,6€ la boite de 30, remboursé)
48. » Respectueux et reconnaissant envers mes Maîtres, je rendrai à leurs enfants l’instruction que j’ai reçue de leurs pères » , avant dernière ligne du Serment d’Hippocrate
49. -Intérêt et motivation des stagiaires en 2 ième et 3 ième cycle d’étude de médecine. -Richesse des consultations à 3 ou 4 …. -Changement profond de comportement de ces futurs médecins.
50. En conclusion… - La méthode Billings est simple et « ça marche » - S’observer très jeune et impliquer l’homme. - Prendre conscience des risques de l’hyperoestrogénie. - Découvrir l’intérêt de la progestérone naturelle - Comprendre le caractère novateur et éclairé de Jean Paul II dans son approche aussi originale que parfaitement méconnue sur le corps, la sexualité et le mariage.
51.
52. Bibliographie; " La vie en voie de disparition " Théo Colborn Edition Terre Vivante " Tout savoir sur la préménopause " Dr John Lee Ed Sully " Tout savoir sur le cancer du sein " Dr John Lee Ed Sully " Amère pilule " Ellen Grant Ed Œil « Ces maladies créées par l’homme » Prof Belpomme Ed Albin Michel « La formation du couple » textes essentiels pour la sociologie de la famille Ed La Découverte » L a sexualité selon Jean Paul II " Yves Semen Ed ; Presse de la Renaissance "L'Eglise et la contraception; l'urgence d'un changement " Catherine Gremion et Hubert Touzard Ed Bayard