Guillaume ROBERT
chirurgie du membre supérieur et de la main
Michel CHRISTOFILIS
chirurgie membre inférieur et rachis
Omarthrose
• Raideur + douleur = déficit fonctionnel
Omarthrose : imagerie
Radio simple initiale
Si indication chirurgicale = arthroscanner :
- état de la coiffe
- stock osseux
Omarthrose
• Traitement médical de 1ère
intention :
– Antalgique ; AINS
– rééducation
– Visco-supplémentation
Évolution des prothèses d’épauleÉvolution des prothèses d’épaule
I. Generation
Monobloc Prosthesis
II. Generation
Modular ...
Dernière évolution :
prothèse à tige courte
INDICATIONS
de prothèse
anatomique
Omarthrose centrée avec coiffe de bonne qualité
OBJECTIF
Apporter indolence
et mobilité au
patient…
…en restituant
fidèlement
son anatomie
Grande diversité
de configurations
anatomiques
CONTEXTE
Nombreux risques
d’erreurs de
positionnement
(hauteur, inclinaison,
version, varus, etc…)
Accrus par les
offsets médial et
postérieur de la
diaphyse
Un mauvais
positionnement
peut avoir des
conséquences
sur la glène…
(conflit, usure, …)
…mais aussi sur la
coiffe des rotateurs
(tension sus-épineux, …)
…avec une
technique intuitive,
rapide et guidée par
l’anatomie du
patient…
…avec une résection
anatomique de la
tête…
…en préservant le
capital osseux…
(reprise ultérieure facilitée)
…et permettant
un
positionnement
optimal (centré)
de l’ancrage…
…et donc de la
tête prothétique
Travail sur
l’ancrage
Ailerons fenêtrés
et biseautés
(ostéointégration)
Grande variété de
têtes pour couvrir
les différents
gabarits
Implantable
en hémi ou totale
Avec un ancillaire
simplifié
Merci
pour votre
attention
EPU
EPU
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

EPU

425 vues

Publié le

journée d'orthopédie clinique Chantecler

Publié dans : Santé & Médecine
0 commentaire
0 j’aime
Statistiques
Remarques
  • Soyez le premier à commenter

  • Soyez le premier à aimer ceci

Aucun téléchargement
Vues
Nombre de vues
425
Sur SlideShare
0
Issues des intégrations
0
Intégrations
129
Actions
Partages
0
Téléchargements
1
Commentaires
0
J’aime
0
Intégrations 0
Aucune incorporation

Aucune remarque pour cette diapositive

EPU

  1. 1. Guillaume ROBERT chirurgie du membre supérieur et de la main Michel CHRISTOFILIS chirurgie membre inférieur et rachis
  2. 2. Omarthrose • Raideur + douleur = déficit fonctionnel
  3. 3. Omarthrose : imagerie Radio simple initiale Si indication chirurgicale = arthroscanner : - état de la coiffe - stock osseux
  4. 4. Omarthrose • Traitement médical de 1ère intention : – Antalgique ; AINS – rééducation – Visco-supplémentation
  5. 5. Évolution des prothèses d’épauleÉvolution des prothèses d’épaule I. Generation Monobloc Prosthesis II. Generation Modular Prosthesis III. Generation Anatomical & Universal prosthesis
  6. 6. Dernière évolution : prothèse à tige courte
  7. 7. INDICATIONS de prothèse anatomique Omarthrose centrée avec coiffe de bonne qualité
  8. 8. OBJECTIF Apporter indolence et mobilité au patient…
  9. 9. …en restituant fidèlement son anatomie
  10. 10. Grande diversité de configurations anatomiques CONTEXTE
  11. 11. Nombreux risques d’erreurs de positionnement (hauteur, inclinaison, version, varus, etc…)
  12. 12. Accrus par les offsets médial et postérieur de la diaphyse
  13. 13. Un mauvais positionnement peut avoir des conséquences sur la glène… (conflit, usure, …)
  14. 14. …mais aussi sur la coiffe des rotateurs (tension sus-épineux, …)
  15. 15. …avec une technique intuitive, rapide et guidée par l’anatomie du patient…
  16. 16. …avec une résection anatomique de la tête…
  17. 17. …en préservant le capital osseux… (reprise ultérieure facilitée)
  18. 18. …et permettant un positionnement optimal (centré) de l’ancrage…
  19. 19. …et donc de la tête prothétique
  20. 20. Travail sur l’ancrage Ailerons fenêtrés et biseautés (ostéointégration)
  21. 21. Grande variété de têtes pour couvrir les différents gabarits
  22. 22. Implantable en hémi ou totale
  23. 23. Avec un ancillaire simplifié
  24. 24. Merci pour votre attention

×