SlideShare une entreprise Scribd logo
L’HISTOPLASMOSE
INTRODUCTION
Champignon dimorphique:
 Forme levure :
     État parasitaire chez l’homme
 Forme mycélienne :
     - Saprophyte dans le milieu extérieur
     - À l’origine de la contamination
     - Obtenue en culture sur milieux d’isolement
INTRODUCTION
Il existe 2 histoplasmoses humaines dont :

 Histoplasmoses à petite forme (américaine)
     Histoplasma capsulatum variété capsulatum

 Histoplasmose à grande forme (africaine)
     Histoplasma capsulatum variété duboisii
Histoplasmose à petites formes
              ou
      Maladie de Darling
INTRODUCTION

Mycose : système réticulo-endothélial
Champignon opportuniste
SIDA ++
Au USA : 3ème mycose chez le sidéen
          (après candidose et cryptococcose)
AGENT PATHOGENE
Histoplasma capsulatum variété capsulatum




                       Forme filamenteuse
Histoplasma capsulatum variété capsulatum:
           forme levure
EPIDÉMIOLOGIE
Principaux foyers de l’histoplasmose
          à H. capsulatum
EPIDÉMIOLOGIE
• Contamination:
    Inhalation de spores (ou conidies)
    issues de la forme saprophytique tellurique

• Transmission :
    Voie respiratoire
    Pas de contagion interhumaine
EPIDÉMIOLOGIE
Biotope :
o Sols enrichis en
  matières organiques
 (fientes des oiseaux;
 guano de chauve-souris)
o Endroits confinés
 (grottes, tunnels…)
CLINIQUE
1. Primo-infection pulmonaire :
   - Souvent asymptomatique
   - Syndrome pseudo grippal
   - Rx thorax:
     Infiltrat puis calcifications intra
     parenchymateuses
CLINIQUE
2. Histoplasmoses disséminées :
  – Atteintes viscérales multiples
         adénopathies
         hépatomégalie
         splénomégalie
  – Lésions buccales
  – Insuffisance surrénalienne
Ulcération au niveau de la face
       interne des joues
DIAGNOSTIC
• Diagnostic mycologique
• Diagnostic anatomopathologique
• Diagnostic immunologique
DIAGNOSTIC
• Diagnostic mycologique
   1. Prélèvements

   2. Examen direct

   3. Culture
Prélèvements
L. B. A.
Crachats
Moelle
Biopsies ganglionnaire…
DIAGNOSTIC
• Diagnostic mycologique
   1. Prélèvements

   2. Examen direct :

   3. Culture
Frottis de moelle (MGG):
Levures intracellulaire sphériques ou ovoïdes
3 à 5 µm de diamètre entourés d’un halo clair
LBA (MGG): amas de petites levures (3µm) à
   l’intérieur d’un macrophage alvéolaire
DIAGNOSTIC
Diagnostic mycologique
    1. Prélèvements

    2. Examen direct

    3. Culture:
       La Culture des produits pathologiques
       est dangereuse : le laboratoire doit être
       prévenu de la possibilité de diagnostic
       d’histoplasmose++++
Culture d’H.capsulatum   Forme filamenteuse:
                         responsable de la
                         contamination aérienne
DIAGNOSTIC
• Diagnostic mycologique
• Diagnostic anatomopathologique
• Diagnostic immunologique
Coupe histologique pulmonaire (imprégnation argentique):
      levures ovalaires de petite taille (2-3µm),
                  bourgeonnantes
Surrénales (imprégnation argentique):
petites levures ovoïdes au sein d’une nécrose
                  caséeuse
TRAITEMENT
1. Formes pulmonaires isolées peu
   symptomatiques
   guérissent spontanément

2. Histoplasmose chez le sidéen :
  2-1 Traitement d’attaque :
        Itraconazole : 400 mg/j : 3 mois
        Amphotéricine B : formes sévères
  2-2 Traitement d’entretien :
      nécessaire dans l’infection au VIH
Histoplasmose à grandes formes
              ou
    Histoplasmose Africaine
AGENT PATHOGENE
Histoplasma capsulatum variété duboisii


Forme levure: différente
d’Histoplasma capsulatum
variété capsulatum

Contamination ? Aérien ?
                                Forme levure
                                   15µm
                           Bourgeonne en forme de 8
EPIDÉMIOLOGIE
Histoplasmose exclusivement Africaine
CLINIQUE
Atteinte pulmonaire : passe inaperçue
Signes cutanés ++
Atteinte ostéo-articulaire
CLINIQUE




  Atteintes cutanées:
nodules ombiliqués, parfois ulcérés (tête et tronc)
CLINIQUE

   Atteinte ostéo-articulaire:
     l’évolution est chronique
DIAGNOSTIC
• Diagnostic mycologique
   1. Prélèvements: pus ; sérosités

   2. Examen direct: levures : 5 – 20 µm ; paroi à
      double contour ; base de bourgeonnement
      étroite

   3. Culture
   4. Examen anatomopathologique
levures : 5 – 20 µm
paroi à double contour
base de bourgeonnement étroite
Culture : Forme filamenteuse
TRAITEMENT
Amphotéricine B : 0,5 – 0,8 mg/kg/j
Itraconazole: 200 – 400 mg/j

Traitement d’entretien en cas
   d’immunosuppression sous-jacente

Contenu connexe

Tendances

Diagnostic mycologique dr benlaribi imane halima
Diagnostic mycologique  dr benlaribi imane halimaDiagnostic mycologique  dr benlaribi imane halima
Diagnostic mycologique dr benlaribi imane halima
IMANE HALIMA BENLARIBI
 
Dermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halima
Dermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halimaDermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halima
Dermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halima
IMANE HALIMA BENLARIBI
 
Introduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMA
Introduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMAIntroduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMA
Introduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMA
IMANE HALIMA BENLARIBI
 
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitairesHeosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
RIADH HAMMEDI
 
toxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdf
toxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdftoxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdf
toxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdf
SandRab52
 
Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2
killua zoldyck
 
Amibes
AmibesAmibes
Amibes
laamir amah
 
Le kyste hydatique
Le kyste hydatiqueLe kyste hydatique
Le kyste hydatique
S/Abdessemed
 
Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med TlemcenAmibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
Arbaoui Bouzid
 
Aspergillose bronchopulmonaire allergique
Aspergillose bronchopulmonaire allergiqueAspergillose bronchopulmonaire allergique
Aspergillose bronchopulmonaire allergique
hind henzazi
 
Parasitologie fiches pratiques
Parasitologie fiches pratiquesParasitologie fiches pratiques
Parasitologie fiches pratiques
S/Abdessemed
 
Protozoaires opportunistes au cours du sida
Protozoaires opportunistes au cours du sidaProtozoaires opportunistes au cours du sida
Protozoaires opportunistes au cours du sida
karimabdk
 
Nematodes a transmission per os
Nematodes a transmission per osNematodes a transmission per os
Nematodes a transmission per os
Dr Taoufik Djerboua
 

Tendances (20)

Diagnostic mycologique dr benlaribi imane halima
Diagnostic mycologique  dr benlaribi imane halimaDiagnostic mycologique  dr benlaribi imane halima
Diagnostic mycologique dr benlaribi imane halima
 
Dermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halima
Dermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halimaDermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halima
Dermatophytes et dermatophyties dr benlaribi imane halima
 
Leishmanioses
LeishmaniosesLeishmanioses
Leishmanioses
 
Introduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMA
Introduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMAIntroduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMA
Introduction a la mycologie medicale DR BENLARIBI IMANE HALIMA
 
Pneumocystose
PneumocystosePneumocystose
Pneumocystose
 
Toxoplasmose
ToxoplasmoseToxoplasmose
Toxoplasmose
 
Hydatidose
HydatidoseHydatidose
Hydatidose
 
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitairesHeosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
 
toxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdf
toxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdftoxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdf
toxoplasmose-130108191604-phpapp01.pdf
 
Bilharziose
BilharzioseBilharziose
Bilharziose
 
Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2
 
Amibes
AmibesAmibes
Amibes
 
Le kyste hydatique
Le kyste hydatiqueLe kyste hydatique
Le kyste hydatique
 
Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med TlemcenAmibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
 
Paludisme
PaludismePaludisme
Paludisme
 
Aspergillose bronchopulmonaire allergique
Aspergillose bronchopulmonaire allergiqueAspergillose bronchopulmonaire allergique
Aspergillose bronchopulmonaire allergique
 
Parasitologie fiches pratiques
Parasitologie fiches pratiquesParasitologie fiches pratiques
Parasitologie fiches pratiques
 
Protozoaires opportunistes au cours du sida
Protozoaires opportunistes au cours du sidaProtozoaires opportunistes au cours du sida
Protozoaires opportunistes au cours du sida
 
Filariose
FilarioseFilariose
Filariose
 
Nematodes a transmission per os
Nematodes a transmission per osNematodes a transmission per os
Nematodes a transmission per os
 

En vedette

Criptococose e Histoplasmose
Criptococose e Histoplasmose Criptococose e Histoplasmose
Criptococose e Histoplasmose
Euripedes Barbosa
 
Artigo de Revisão de Histoplasmose
Artigo de Revisão de HistoplasmoseArtigo de Revisão de Histoplasmose
Artigo de Revisão de Histoplasmose
Flávia Salame
 
Micoses pulmonares e sistemicas
Micoses pulmonares e sistemicasMicoses pulmonares e sistemicas
Micoses pulmonares e sistemicas
Manzelio Cavazzana
 
Histoplasmose
HistoplasmoseHistoplasmose
Histoplasmose
Flávia Salame
 
Histoplasmose (1)
Histoplasmose (1)Histoplasmose (1)
Histoplasmose (1)
Renato Santos
 
HISTOPLASMA CAPSULATUM
HISTOPLASMA CAPSULATUMHISTOPLASMA CAPSULATUM
HISTOPLASMA CAPSULATUM
Mariana Estrella
 
Microbiologia histoplasma capsulatum
Microbiologia   histoplasma  capsulatumMicrobiologia   histoplasma  capsulatum
Microbiologia histoplasma capsulatum
Darwin Quijano
 

En vedette (7)

Criptococose e Histoplasmose
Criptococose e Histoplasmose Criptococose e Histoplasmose
Criptococose e Histoplasmose
 
Artigo de Revisão de Histoplasmose
Artigo de Revisão de HistoplasmoseArtigo de Revisão de Histoplasmose
Artigo de Revisão de Histoplasmose
 
Micoses pulmonares e sistemicas
Micoses pulmonares e sistemicasMicoses pulmonares e sistemicas
Micoses pulmonares e sistemicas
 
Histoplasmose
HistoplasmoseHistoplasmose
Histoplasmose
 
Histoplasmose (1)
Histoplasmose (1)Histoplasmose (1)
Histoplasmose (1)
 
HISTOPLASMA CAPSULATUM
HISTOPLASMA CAPSULATUMHISTOPLASMA CAPSULATUM
HISTOPLASMA CAPSULATUM
 
Microbiologia histoplasma capsulatum
Microbiologia   histoplasma  capsulatumMicrobiologia   histoplasma  capsulatum
Microbiologia histoplasma capsulatum
 

Similaire à Histoplasmose

PARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptx
PARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptxPARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptx
PARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptx
IMANE HALIMA BENLARIBI
 
Aspergillose: cours de mycologie médicale
Aspergillose: cours de mycologie médicaleAspergillose: cours de mycologie médicale
Aspergillose: cours de mycologie médicale
Hind FQ
 
Présentation1.pptx
Présentation1.pptxPrésentation1.pptx
Présentation1.pptx
JeanHovozounkou
 
Amibiase Cours diagnostic biologique .pptx
Amibiase Cours diagnostic biologique .pptxAmibiase Cours diagnostic biologique .pptx
Amibiase Cours diagnostic biologique .pptx
MohamedArjdali
 
Tuberculose pulmonaire commune
Tuberculose pulmonaire commune Tuberculose pulmonaire commune
Tuberculose pulmonaire commune
Dr. Kerfah Soumia
 
Introduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdf
Introduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdfIntroduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdf
Introduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdf
Hind FQ
 
7. CAT LBA PH 4ème 2.pptx
7. CAT LBA  PH 4ème 2.pptx7. CAT LBA  PH 4ème 2.pptx
7. CAT LBA PH 4ème 2.pptx
MohamedHATRAF
 
Mieloidose, zoonose tropicale négligée
Mieloidose, zoonose tropicale négligéeMieloidose, zoonose tropicale négligée
Mieloidose, zoonose tropicale négligée
Institut de l'Elevage - Idele
 
Diagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptx
Diagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptxDiagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptx
Diagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptx
KHETTABDJOUHER
 
Staphylococcie pleuropulmonaire
Staphylococcie pleuropulmonaireStaphylococcie pleuropulmonaire
Staphylococcie pleuropulmonaire
Dr. Kerfah Soumia
 
citopatologia de las clamydias
citopatologia de las clamydiascitopatologia de las clamydias
citopatologia de las clamydias
toledoarauxo
 
L. cutanée
L. cutanéeL. cutanée
L. cutanée
abir
 
Conszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptx
Conszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptxConszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptx
Conszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptx
Meryam Nom de famille
 
Pneumonies à germes intracellulaires
Pneumonies à germes intracellulaires Pneumonies à germes intracellulaires
Pneumonies à germes intracellulaires
Dr. Kerfah Soumia
 
Diagnostic biologique de la toxoplasmose
Diagnostic biologique de la toxoplasmoseDiagnostic biologique de la toxoplasmose
Diagnostic biologique de la toxoplasmose
Hind FQ
 
pleurésies purulentes non tuberculeuses
pleurésies purulentes non tuberculeusespleurésies purulentes non tuberculeuses
pleurésies purulentes non tuberculeuses
Dr. Kerfah Soumia
 
Mésothélome pleural malin
Mésothélome pleural malin Mésothélome pleural malin
Mésothélome pleural malin
Dr. Kerfah Soumia
 
Infections néonatales
Infections néonatalesInfections néonatales
Infections néonatales
Amel Ammar
 
Leishmaniose
LeishmanioseLeishmaniose
Leishmaniose
Jagd0748
 

Similaire à Histoplasmose (20)

PARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptx
PARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptxPARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptx
PARASITOSES, MYCOSES ET SIDA DR BENLARIBI.pptx
 
Aspergillose: cours de mycologie médicale
Aspergillose: cours de mycologie médicaleAspergillose: cours de mycologie médicale
Aspergillose: cours de mycologie médicale
 
Présentation1.pptx
Présentation1.pptxPrésentation1.pptx
Présentation1.pptx
 
Amibiase Cours diagnostic biologique .pptx
Amibiase Cours diagnostic biologique .pptxAmibiase Cours diagnostic biologique .pptx
Amibiase Cours diagnostic biologique .pptx
 
Tuberculose pulmonaire commune
Tuberculose pulmonaire commune Tuberculose pulmonaire commune
Tuberculose pulmonaire commune
 
Introduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdf
Introduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdfIntroduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdf
Introduction_a_la_mycologie_medicale (1).pdf
 
7. CAT LBA PH 4ème 2.pptx
7. CAT LBA  PH 4ème 2.pptx7. CAT LBA  PH 4ème 2.pptx
7. CAT LBA PH 4ème 2.pptx
 
Mieloidose, zoonose tropicale négligée
Mieloidose, zoonose tropicale négligéeMieloidose, zoonose tropicale négligée
Mieloidose, zoonose tropicale négligée
 
Diagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptx
Diagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptxDiagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptx
Diagnostic d’une adénopathie cervicale chronique.pptx
 
Staphylococcie pleuropulmonaire
Staphylococcie pleuropulmonaireStaphylococcie pleuropulmonaire
Staphylococcie pleuropulmonaire
 
PresentacióN2
PresentacióN2PresentacióN2
PresentacióN2
 
citopatologia de las clamydias
citopatologia de las clamydiascitopatologia de las clamydias
citopatologia de las clamydias
 
L. cutanée
L. cutanéeL. cutanée
L. cutanée
 
Conszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptx
Conszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptxConszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptx
Conszrvation des parasites et Diagnostique mycologique (PARASITOLOGIE).pptx
 
Pneumonies à germes intracellulaires
Pneumonies à germes intracellulaires Pneumonies à germes intracellulaires
Pneumonies à germes intracellulaires
 
Diagnostic biologique de la toxoplasmose
Diagnostic biologique de la toxoplasmoseDiagnostic biologique de la toxoplasmose
Diagnostic biologique de la toxoplasmose
 
pleurésies purulentes non tuberculeuses
pleurésies purulentes non tuberculeusespleurésies purulentes non tuberculeuses
pleurésies purulentes non tuberculeuses
 
Mésothélome pleural malin
Mésothélome pleural malin Mésothélome pleural malin
Mésothélome pleural malin
 
Infections néonatales
Infections néonatalesInfections néonatales
Infections néonatales
 
Leishmaniose
LeishmanioseLeishmaniose
Leishmaniose
 

Plus de RIADH HAMMEDI

Toxocarose trichinellose
Toxocarose   trichinelloseToxocarose   trichinellose
Toxocarose trichinellose
RIADH HAMMEDI
 
Polycopie parasito myco-2006-2007
Polycopie parasito myco-2006-2007Polycopie parasito myco-2006-2007
Polycopie parasito myco-2006-2007
RIADH HAMMEDI
 
Oxyurose ascaridiose - trichocephalose
Oxyurose   ascaridiose - trichocephaloseOxyurose   ascaridiose - trichocephalose
Oxyurose ascaridiose - trichocephalose
RIADH HAMMEDI
 
Hymenolepiose botriocephalose
Hymenolepiose   botriocephaloseHymenolepiose   botriocephalose
Hymenolepiose botriocephalose
RIADH HAMMEDI
 

Plus de RIADH HAMMEDI (9)

Toxocarose trichinellose
Toxocarose   trichinelloseToxocarose   trichinellose
Toxocarose trichinellose
 
Polycopie parasito myco-2006-2007
Polycopie parasito myco-2006-2007Polycopie parasito myco-2006-2007
Polycopie parasito myco-2006-2007
 
Oxyurose ascaridiose - trichocephalose
Oxyurose   ascaridiose - trichocephaloseOxyurose   ascaridiose - trichocephalose
Oxyurose ascaridiose - trichocephalose
 
Hymenolepiose botriocephalose
Hymenolepiose   botriocephaloseHymenolepiose   botriocephalose
Hymenolepiose botriocephalose
 
Généralités
GénéralitésGénéralités
Généralités
 
Entomologie
EntomologieEntomologie
Entomologie
 
Distomatose
DistomatoseDistomatose
Distomatose
 
Cestodoses adultes
Cestodoses adultesCestodoses adultes
Cestodoses adultes
 
Travaux pratiques
Travaux pratiquesTravaux pratiques
Travaux pratiques
 

Histoplasmose