Le document traite des plasmodium, des protozoaires responsables du paludisme, en détaillant les différentes espèces affectant l'homme et leur cycle de vie complexe. Il souligne l'importance de reconnaître les espèces, critique l'efficacité des bandelettes de test par rapport à la microscopie, et aborde les caractéristiques des globules rouges affectés par les plasmodium. Enfin, il évoque les possibilités d'évolution des traitements médicamenteux en lien avec le métabolisme de l'hémoglobine.

2. Sous-titre:
“Le bon sens paysan appliqué au
paludisme”

3. Les Plasmodium sont des
Protozoaires parasites
Les Plasmodium sont des
Protozoaires parasites

6. 4 espèces de Plasmodium
chez l’Homme
• Plasmodium falciparum
• P. vivax
• P. ovale
• P. malariae
Pourquoi est-il important de savoir les
reconnaitre ?

13. Les bandelettes sont-elles vraiment
utiles ?
• surtout P. falciparum-spécifiques
• non quantitatives
• restent positives jusqu’à 3 semaines
après traitement
• en général plus chères et information
moins utile que la microscopie

14. Le cycle des Plasmodium:
• reproduction sexuée chez l’hôte définitif, le
moustique vecteur
• reproduction asexuée chez l’hôte intermédiaire,
l’Homme
Caractéristiques du cycle:
• haploide, sauf pour l’ookinète
• division par schizogonie
• fléxibilité dans les choix
• spécificité des cellules hôtes
• énorme polymorphisme

16. Division par schizogonie

20. Il y a, comme toujours, un prix à payer
pour une vie sexuelle:
• dans la plupart des moustiques, le
développement about it aux “corps
noirs” (oocystes dont la maturation est
anormale)….cible logique de la
recherche pour un moustique
transgénique
• même chez les moustiques
susceptibles, seuls quelques ookinètes
se developpent en oocystes, seuls
quelques sporozoites aboutissent aux
glandes salivaires

25. Les stades extra-cellulaires
infectants:
• sporozoite
• merozoite
• ookinete

32. La susceptibilité des globules rouges :
• groupe Duffy/ P. vivax
• glycophorins/ P. falciparum
• reticulocytes/ P. vivax et P. ovale
• ovalocytose/ toutes espèces
• drépanocytose/ P. falciparum

35. Molécules à la surface du globule infecté:
• responsable de la cytoadhérence, donc de la
séquestration, cause importante de la
physiopathologie du neuropaludisme
• responsable de la variation antigénique

39. La variation antigénique permet à une infection
chronique de se maintenir malgré la réponse
immune
5
4.5
Log10 Parasis/ µl
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
0 10 20 30 40 50 60

41. Le pigment palustre, normalement situé à l’intérieur
de la vacuole digestive du Plasmodium est un site
majeur d’action médicamenteuse (par exemple
de la chloroquine).
Une meilleure connaissance du métabolisme de
l’hémoglobine permettra très probablement d’identifier
de nouvelles têtes de série de médicaments