SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  32
CONDUITE A TENIR DEVANT UN COMA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CONDUITE A TENIR DEVANT UN COMA Plan du cours & stratégie de réflexion ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
GENERALITES  & DEFINITION
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],URGENCES NEUROLOGIQUES
[object Object],[object Object],DEFINITION du COMA
[object Object],[object Object],[object Object],PROBLEMATIQUE
[object Object],[object Object],[object Object],PROBLEMATIQUE
[object Object],[object Object],[object Object],PROBLEMATIQUE
[object Object],[object Object],[object Object],1. DIAGNOSTIC
[object Object],2. PROFONDEUR
2. PROFONDEUR GLASGOW COMA SCALE ,[object Object],[object Object]
ECHELLE DE GLASGOW - LIEGE ,[object Object],[object Object]
REMARQUES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],GCS = ou < 8    COMA PROFOND
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],3. CAUSES
DEMARCHE de REFLEXION
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],AVEC S. de localisation SANS S. de localisation COMA  NEUROLOGIQUE COMA  TOXIQUE COMA  METABOLIQUE
AVEC   S. de LOCALISATION H.E.D. CONVULSIONS CHIRURGIE NON EPILEPTIQUE EPILEPTIQUE CONNU TRAUMATIQUE NON TRAUMATIQUE PROCESSUS IC
AVEC   S. de LOCALISATION CONVULSIONS NON EPILEPTIQUE EPILEPTIQUE CONNU NON TRAUMATIQUE PROCESSUS IC H.I.C. S. MENINGES P.L . Céphalées Vomiss. Etc.
SANS   S. de LOCALISATION TOXIQUE METABOLIQUE NEUROLOGIQUE
COMA TOXIQUE INTERROGATOIRE + CLINIQUE : calme hypoTA hypoventilation TOXIQUE EVACUATION + EPURATION
COMA METABOLIQUE rechercher  HYPOGLYCEMIE en priorité REVEIL Prélèvmt + SG30 METABOLIQUE Profond. Variable svt hypertonie OUI NON REIN POUMON FOIE Ictère, etc. Urée ++
COMA NEUROLOGIQUE Rechercher des antécédents  d’hypertension intracrânienne  et/ou des signes actuels d’hypertension intracrânienne témoins fréquents  d’oedème cérébral  d’origine variable
SI AUCUNE EVIDENCE ,[object Object],[object Object]
PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE
BASES PHYSIOPATHOLOGIQUES DU TRAITEMENT 1. CONTRÔLE DES INFLUENCES HYDROSTATIQUES et OSMOTIQUES 2. RESTAURATION ET MAINTIEN DE LA PERMEABILITE DE LA B.H.E. 3. CHIRURGIE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MOYENS THERAPEUTIQUES SOLUTES DE REMPLISSAGE APPORT HYPOTONIQUE HYPERGLYCEMIE AGGRAV. NEUROL. LACTATES APPEL D’EAU DU T. CEREB. PAS DE SOLUTE IDEAL VOL. CEREBRAL P.I.C.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MOYENS THERAPEUTIQUES VENTILATION
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MOYENS THERAPEUTIQUES SEDATION
PRISE EN CHARGE INITIALE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PRISE EN CHARGE EN REANIMATION ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CONCLUSION

Contenu connexe

Tendances

Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes Mehdy Wayzani
 
Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013
Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013
Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013Nouhoum L Traore
 
Comas 3eme année [lecture seule]
Comas 3eme année [lecture seule]Comas 3eme année [lecture seule]
Comas 3eme année [lecture seule]killua zoldyck
 
Le prématuré
Le prématuréLe prématuré
Le prématuréesf3
 
Les dermatoses chez l’enfant
Les dermatoses chez l’enfantLes dermatoses chez l’enfant
Les dermatoses chez l’enfantkillua zoldyck
 
Occlusion intestinale
Occlusion intestinaleOcclusion intestinale
Occlusion intestinaleRose De Sable
 
247973196 cours-pour-residanat algérie
247973196 cours-pour-residanat algérie247973196 cours-pour-residanat algérie
247973196 cours-pour-residanat algérieEgn Njeba
 
Le guide pratique des principales urgences pédiatriques
Le guide pratique des principales urgences pédiatriquesLe guide pratique des principales urgences pédiatriques
Le guide pratique des principales urgences pédiatriqueskillua zoldyck
 
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennesBronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennesMehdy Wayzani
 
Cours orl 2ème année. powet pointe
Cours orl  2ème  année. powet pointeCours orl  2ème  année. powet pointe
Cours orl 2ème année. powet pointeSANOU OURY
 
Le polytraumatisé cours externe
Le polytraumatisé cours externeLe polytraumatisé cours externe
Le polytraumatisé cours externeHilou Hamid
 
Cat devant une hémorragie digestive
Cat devant une hémorragie digestiveCat devant une hémorragie digestive
Cat devant une hémorragie digestiveHamlaoui Saddek
 
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014Nouhoum L Traore
 
Insuffisance respiratoire aigue
Insuffisance respiratoire aigue Insuffisance respiratoire aigue
Insuffisance respiratoire aigue Dr. Kerfah Soumia
 

Tendances (20)

Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
 
Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013
Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013
Purpura rhumatoïde de l’enfant 2013
 
Comas 3eme année [lecture seule]
Comas 3eme année [lecture seule]Comas 3eme année [lecture seule]
Comas 3eme année [lecture seule]
 
Le prématuré
Le prématuréLe prématuré
Le prématuré
 
Les dermatoses chez l’enfant
Les dermatoses chez l’enfantLes dermatoses chez l’enfant
Les dermatoses chez l’enfant
 
Occlusion intestinale
Occlusion intestinaleOcclusion intestinale
Occlusion intestinale
 
247973196 cours-pour-residanat algérie
247973196 cours-pour-residanat algérie247973196 cours-pour-residanat algérie
247973196 cours-pour-residanat algérie
 
Le guide pratique des principales urgences pédiatriques
Le guide pratique des principales urgences pédiatriquesLe guide pratique des principales urgences pédiatriques
Le guide pratique des principales urgences pédiatriques
 
Crises convulsives
Crises convulsivesCrises convulsives
Crises convulsives
 
Inflammation cours de residanat
Inflammation cours de residanatInflammation cours de residanat
Inflammation cours de residanat
 
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennesBronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
 
Coma
ComaComa
Coma
 
Cours orl 2ème année. powet pointe
Cours orl  2ème  année. powet pointeCours orl  2ème  année. powet pointe
Cours orl 2ème année. powet pointe
 
Ecg normal tizi
Ecg normal tiziEcg normal tizi
Ecg normal tizi
 
Le polytraumatisé cours externe
Le polytraumatisé cours externeLe polytraumatisé cours externe
Le polytraumatisé cours externe
 
Cat devant une hémorragie digestive
Cat devant une hémorragie digestiveCat devant une hémorragie digestive
Cat devant une hémorragie digestive
 
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
 
Etats de choc
Etats de chocEtats de choc
Etats de choc
 
02 noyade
02 noyade02 noyade
02 noyade
 
Insuffisance respiratoire aigue
Insuffisance respiratoire aigue Insuffisance respiratoire aigue
Insuffisance respiratoire aigue
 

En vedette

Conduite a tenir devant un traumatisme cranien
Conduite a tenir devant un traumatisme cranienConduite a tenir devant un traumatisme cranien
Conduite a tenir devant un traumatisme cranienAsma Semsouma
 
Traumatismes craniens prise en charge
Traumatismes craniens prise en chargeTraumatismes craniens prise en charge
Traumatismes craniens prise en chargeEgn Njeba
 
Traumatismes crâniens légers adultes
Traumatismes crâniens légers adultesTraumatismes crâniens légers adultes
Traumatismes crâniens légers adultesArnaud Depil-Duval
 
Reanimation arret cardio circulatoire 1
Reanimation arret cardio circulatoire 1 Reanimation arret cardio circulatoire 1
Reanimation arret cardio circulatoire 1 Hamlaoui Saddek
 
Cours polytraumatisé & rachis
Cours polytraumatisé & rachisCours polytraumatisé & rachis
Cours polytraumatisé & rachiskillua zoldyck
 
Strategie de prise en charge des traumatismes craniens leger
Strategie de prise en charge des traumatismes craniens legerStrategie de prise en charge des traumatismes craniens leger
Strategie de prise en charge des traumatismes craniens legerAbryda Aity
 
Seminaire sur les ntic par siloue nartoussime
Seminaire sur les ntic par siloue nartoussimeSeminaire sur les ntic par siloue nartoussime
Seminaire sur les ntic par siloue nartoussimeuatlantiqe
 
Getting Started With SlideShare
Getting Started With SlideShareGetting Started With SlideShare
Getting Started With SlideShareSlideShare
 
2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowerment
2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowerment2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowerment
2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowermentRémi Thibert
 
Cat devant une hémorragie digestive haute
Cat devant une hémorragie digestive hauteCat devant une hémorragie digestive haute
Cat devant une hémorragie digestive hauteNisrine Bouji
 
L’hemorragie meningee spontanee
L’hemorragie  meningee spontaneeL’hemorragie  meningee spontanee
L’hemorragie meningee spontaneeAhmad AlFourati
 
Cat devant des vomissents
Cat devant des vomissentsCat devant des vomissents
Cat devant des vomissentskillua zoldyck
 
Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...
Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...
Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...Marcel Lebrun
 
Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012
Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012
Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012Rafael Oliveira
 
1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)
1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)
1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)Med Achraf Hadj Ali
 

En vedette (20)

Conduite a tenir devant un traumatisme cranien
Conduite a tenir devant un traumatisme cranienConduite a tenir devant un traumatisme cranien
Conduite a tenir devant un traumatisme cranien
 
COMA
COMA COMA
COMA
 
Traumatismes craniens prise en charge
Traumatismes craniens prise en chargeTraumatismes craniens prise en charge
Traumatismes craniens prise en charge
 
Traumatismes crâniens légers adultes
Traumatismes crâniens légers adultesTraumatismes crâniens légers adultes
Traumatismes crâniens légers adultes
 
Reanimation arret cardio circulatoire 1
Reanimation arret cardio circulatoire 1 Reanimation arret cardio circulatoire 1
Reanimation arret cardio circulatoire 1
 
Cours polytraumatisé & rachis
Cours polytraumatisé & rachisCours polytraumatisé & rachis
Cours polytraumatisé & rachis
 
Strategie de prise en charge des traumatismes craniens leger
Strategie de prise en charge des traumatismes craniens legerStrategie de prise en charge des traumatismes craniens leger
Strategie de prise en charge des traumatismes craniens leger
 
Seminaire sur les ntic par siloue nartoussime
Seminaire sur les ntic par siloue nartoussimeSeminaire sur les ntic par siloue nartoussime
Seminaire sur les ntic par siloue nartoussime
 
Getting Started With SlideShare
Getting Started With SlideShareGetting Started With SlideShare
Getting Started With SlideShare
 
L' e-management
L' e-managementL' e-management
L' e-management
 
2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowerment
2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowerment2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowerment
2015 04-16-reims-numérique-jeunesse-empowerment
 
111 juin-2016
111 juin-2016111 juin-2016
111 juin-2016
 
Cat devant une hémorragie digestive haute
Cat devant une hémorragie digestive hauteCat devant une hémorragie digestive haute
Cat devant une hémorragie digestive haute
 
Le syndrome frontal
Le syndrome frontalLe syndrome frontal
Le syndrome frontal
 
L’hemorragie meningee spontanee
L’hemorragie  meningee spontaneeL’hemorragie  meningee spontanee
L’hemorragie meningee spontanee
 
Cat devant des vomissents
Cat devant des vomissentsCat devant des vomissents
Cat devant des vomissents
 
Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...
Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...
Les Classes Inversées : Enseigner à l’envers, Apprendre à l’endroit ou l’inve...
 
Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012
Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012
Avaliação filosofia 1o_bimestre_1oano_2012
 
1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)
1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)
1 anatomie et semiologie rdiologique (version 3)
 
Livre blanc mobile-learning by IL&DI http://il-di.com
Livre blanc mobile-learning by IL&DI http://il-di.comLivre blanc mobile-learning by IL&DI http://il-di.com
Livre blanc mobile-learning by IL&DI http://il-di.com
 

Similaire à Cat devant un coma

COURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.pptCOURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.ppttaoufikakabli1
 
Cirrhose 2018 - Dr Stephane TALOM
Cirrhose 2018 - Dr Stephane TALOMCirrhose 2018 - Dr Stephane TALOM
Cirrhose 2018 - Dr Stephane TALOMDr. Stéphane Talom
 
Cat devant des vomissements by imad bouguedouma
Cat devant des vomissements by imad bouguedoumaCat devant des vomissements by imad bouguedouma
Cat devant des vomissements by imad bouguedoumaimad bouguedouma
 
Sport Asthme d'exercice
Sport Asthme d'exerciceSport Asthme d'exercice
Sport Asthme d'exerciceYann Gomiero
 
Dr gilles Russ et Pr laurence Leenhardt
Dr gilles Russ et  Pr laurence LeenhardtDr gilles Russ et  Pr laurence Leenhardt
Dr gilles Russ et Pr laurence Leenhardtall-in-web
 
occlusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdf
occlusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdfocclusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdf
occlusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdfdoria23
 

Similaire à Cat devant un coma (8)

Les hemocultures en pratique
Les hemocultures en pratique Les hemocultures en pratique
Les hemocultures en pratique
 
COURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.pptCOURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.ppt
 
Cirrhose 2018 - Dr Stephane TALOM
Cirrhose 2018 - Dr Stephane TALOMCirrhose 2018 - Dr Stephane TALOM
Cirrhose 2018 - Dr Stephane TALOM
 
Cat devant des vomissements by imad bouguedouma
Cat devant des vomissements by imad bouguedoumaCat devant des vomissements by imad bouguedouma
Cat devant des vomissements by imad bouguedouma
 
Sport Asthme d'exercice
Sport Asthme d'exerciceSport Asthme d'exercice
Sport Asthme d'exercice
 
Ttt palliatif du chc
Ttt palliatif du chcTtt palliatif du chc
Ttt palliatif du chc
 
Dr gilles Russ et Pr laurence Leenhardt
Dr gilles Russ et  Pr laurence LeenhardtDr gilles Russ et  Pr laurence Leenhardt
Dr gilles Russ et Pr laurence Leenhardt
 
occlusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdf
occlusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdfocclusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdf
occlusionintestinale-140508085352-phpapp02.pdf
 

Plus de Hamlaoui Saddek

Fracture de l'extrémité supérieur du femur
Fracture de l'extrémité supérieur du femurFracture de l'extrémité supérieur du femur
Fracture de l'extrémité supérieur du femurHamlaoui Saddek
 
Fracture extreminte inferieure_radius
Fracture extreminte inferieure_radiusFracture extreminte inferieure_radius
Fracture extreminte inferieure_radiusHamlaoui Saddek
 
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrusFractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrusHamlaoui Saddek
 
Fractures de la clavicule
Fractures de la claviculeFractures de la clavicule
Fractures de la claviculeHamlaoui Saddek
 
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrusFractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrusHamlaoui Saddek
 
Fractures de la clavicule
Fractures de la claviculeFractures de la clavicule
Fractures de la claviculeHamlaoui Saddek
 
Polyarthrite rhumatoïde
Polyarthrite rhumatoïdePolyarthrite rhumatoïde
Polyarthrite rhumatoïdeHamlaoui Saddek
 

Plus de Hamlaoui Saddek (14)

Conjonctivites virales
Conjonctivites viralesConjonctivites virales
Conjonctivites virales
 
Cat devant un coma
Cat devant un comaCat devant un coma
Cat devant un coma
 
Femur
FemurFemur
Femur
 
Fracture de la rotule
Fracture de la rotuleFracture de la rotule
Fracture de la rotule
 
Polyarthrite rhumatode
Polyarthrite rhumatodePolyarthrite rhumatode
Polyarthrite rhumatode
 
Fracture de l'extrémité supérieur du femur
Fracture de l'extrémité supérieur du femurFracture de l'extrémité supérieur du femur
Fracture de l'extrémité supérieur du femur
 
Facture cartilage
Facture cartilageFacture cartilage
Facture cartilage
 
Fracture extreminte inferieure_radius
Fracture extreminte inferieure_radiusFracture extreminte inferieure_radius
Fracture extreminte inferieure_radius
 
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrusFractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
 
Fractures de la clavicule
Fractures de la claviculeFractures de la clavicule
Fractures de la clavicule
 
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrusFractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
Fractures de læextrúmitú supúrieure de læhumúrus
 
Fractures de la clavicule
Fractures de la claviculeFractures de la clavicule
Fractures de la clavicule
 
Polyarthrite rhumatoïde
Polyarthrite rhumatoïdePolyarthrite rhumatoïde
Polyarthrite rhumatoïde
 
Spondylarthropathies
SpondylarthropathiesSpondylarthropathies
Spondylarthropathies
 

Cat devant un coma

  • 1.
  • 2.
  • 3. GENERALITES & DEFINITION
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 16.
  • 17.
  • 18. AVEC S. de LOCALISATION H.E.D. CONVULSIONS CHIRURGIE NON EPILEPTIQUE EPILEPTIQUE CONNU TRAUMATIQUE NON TRAUMATIQUE PROCESSUS IC
  • 19. AVEC S. de LOCALISATION CONVULSIONS NON EPILEPTIQUE EPILEPTIQUE CONNU NON TRAUMATIQUE PROCESSUS IC H.I.C. S. MENINGES P.L . Céphalées Vomiss. Etc.
  • 20. SANS S. de LOCALISATION TOXIQUE METABOLIQUE NEUROLOGIQUE
  • 21. COMA TOXIQUE INTERROGATOIRE + CLINIQUE : calme hypoTA hypoventilation TOXIQUE EVACUATION + EPURATION
  • 22. COMA METABOLIQUE rechercher HYPOGLYCEMIE en priorité REVEIL Prélèvmt + SG30 METABOLIQUE Profond. Variable svt hypertonie OUI NON REIN POUMON FOIE Ictère, etc. Urée ++
  • 23. COMA NEUROLOGIQUE Rechercher des antécédents d’hypertension intracrânienne et/ou des signes actuels d’hypertension intracrânienne témoins fréquents d’oedème cérébral d’origine variable
  • 24.
  • 25. PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.