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Où sont et qui sont les malades du
paludisme?
Youssouf Tolo
Malaria Research and Training Center
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Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto-stomatologie,
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The Africa Malaria Report 2003
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Joel G. Breman
The ears of hippopotamus: manifestations, determinants and
estimates of the malaria burden. Am.J.Med.Hyg. 64(1,2)S, 2001
pp1-11
Report on the Zambia Roll Back Malaria baseline study
undertaken in 10 sentinel districts, July to August 2001.
Zambia, RBM National Secrétariat, 2001.
The World Health Report 2001. Mental health: new
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  • 2. But de cette question Établir un programme global de lutte contre le paludisme.
  • 3. Où sont les malades du paludisme ? Les conditions pour avoir le paludisme Les conditions environnementales: 1) températures chaudes, précipitation, Humidité, + vecteur + homme porteur de gamétocytes. paludisme
  • 4. Pourquoi les 80% sont à la maison? Possibilités d’accès aux soins - défaillance des structures sanitaires du pays en question. -insuffisance du personnel pour la couverture sanitaire. Breman JG,2001
  • 5. Possibilités d’accès aux soins -Accessibilité financière, géographique. -Facteurs socioculturels. -Instabilité politique. -Ignorance.
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  • 7. Corn J, 1993 Paludisme urbain et rural à Kinshasa: Urbain: A. gambiae 5,1p/p/n avec 1,8% de sporozoites. Rural: A. gambiae 13,3 p/p/n avec 7,85% de sporozoites. Au vue des ces résultats les paludéens sont grand nombre dans les milieux ruraux dans les zones hautes transmission.
  • 8. Rabarijaona LP et coll, 2006. 771 patients inclus fébriles. 15/771(1,9%) de cas positif par bandelette, confirmé par frottis mince.
  • 9.
  • 10. Conclusion: de façon générale les malades du paludisme sont en milieu rural, dans les hôpitaux, dans les dispensaires, Limites de ces 80% : pas diagnostic de confirmation. beaucoup de cas de fièvre ne viennent pas en consultation (Snow RW et coll, 1999,Greenwood BM et coll 1987). Au Mali 1991, 53,9% des cas diagnostiqués comme paludisme pendant la saison des pluies présentaient des parasites, 4,5% pendant la saison sèche( Impact Malaria)
  • 11. Mesures de lutte dans la communauté Assainissement intra domiciliaire et péri domiciliaire. Inciter l’adhésion communautaire Former des relais de distributeurs de médicaments Former des éducateurs de santé Former des mamans reconnaître les signes prodiguer les soins
  • 12. Qui sont les malades du paludisme? A .Les enfants de moins de 5 ans payent le lourd tribut: absence de la prémunition en zone de transmission.
  • 13. Lutte contre la maladie: Prévention : Utilisation des MTI Curative: diagnostic précoce et prise en charge correcte des cas de paludisme par CTA. Lutte aussi contre la pauvreté: le risque de paludisme est 2,5 fois supérieur chez les résidents de maisons pauvres par rapports aux résidents des maisons à contruction moderne. (Gunawardena, D.M et coll ,1998 Koram, K.A et coll 1995)
  • 14. B. Femmes enceintes Anémie maternelle Faible poids de naissance (Desai M et coll, 2007) Moyen de lutte : MTI, TPI, diagnostic précoce et prise en charge correcte des cas de paludisme. C.Les sujets neufs: Les sujets des zones non endémiques en séjour dans une zone d’endémie palustre. Mesure de lutte prophylaxie
  • 15. Bibliographie The Africa Malaria Report 2003 www.who.int/malaria/cmc_uplaod Joel G. Breman The ears of hippopotamus: manifestations, determinants and estimates of the malaria burden. Am.J.Med.Hyg. 64(1,2)S, 2001 pp1-11 Report on the Zambia Roll Back Malaria baseline study undertaken in 10 sentinel districts, July to August 2001. Zambia, RBM National Secrétariat, 2001. The World Health Report 2001. Mental health: new understanding, new hope. Geneva, World Health Organization, 2001