Hypnose aux urgneces

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L'hypnose est-elle réalisable aux urgences?
Définitions, croyances, méthodologie

Publié dans : Santé & Médecine
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  • 2 métaphores pour illustrer l’état hypnotique :
    « un rêveur éveillé », il contrôle le travail de son imagination
    « un dormeur éveillé », il donne les apparences de se relaxer, d’être endormi,
    or c’est un moment de travail intense sur son monde imaginaire
  • Revasser
    Hypervigilance
  • Hypnose aux urgneces

    1. 1. Hypno-analgésie en service d’urgence Dr Arnaud Depil Duval Chef de service Département des Urgences Eure Seine Site d’Evreux
    2. 2. Intervenant : Arnaud Depil Duval Déclaration de liens d’intérêt avec les industries de santé en rapport avec le thème de la présentation (loi du 04/03/2002) : L ’ orateur ne souhaite pas répondre. Consultant ou membre d’un conseil scientifique Conférencier ou auteur/rédacteur rémunéré d’articles ou documents Prise en charge de frais de voyage, d’hébergement ou d’inscription à des congrès ou autres manifestations Investigateur principal d’une recherche ou d’une étude clinique OUI NON OUI NON OUI NON OUI NON Titre : Chef de service
    3. 3. • Cette présentation non promotionnelle est sponsorisée par Mylan medical SAS. • L’auteur est seul responsable du contenu de sa présentation. • Si vous-même ou l’un de…
    4. 4. Hypnose? • Fixation de l’attention • Réduction des champs perceptifs • Intériorisation • Priorité au travail imaginaire
    5. 5. Dissociation • Dissociation corps / esprit • « Etre là et partir » Conscience attentive Conscience réfléchie Conscience rêveuse
    6. 6. L’état hypnotique • Réduction des perceptions • Concentration de l’attention • Rêveur éveillé • Dormeur éveillé
    7. 7. Tous hypnotisés? • Phénomène naturel • Décrocher son attention de la réalité • Concentration ou focalisation de l'attention
    8. 8. Tous hypnotisés? • Clivage entre conscience et activité – jouer d'un instrument, pratiquer un sport, faire de la broderie • Comportement rythmique, répétitif – psalmodier, danser, se balancer
    9. 9. Mythes de l’hypnose • Perte de conscience • Réalisation d’actes involontaires • « Pouvoir » de l’hypnotiseur
    10. 10. Et la science dans tout ça? • Neuro-imagerie (TEP) • Module l’activation cérébrale • Au niveau du cingulum antérieur
    11. 11. AU COMMENCEMENT ÉTAIT LE VERBE Et le verbe était le thérapeute???
    12. 12. Corpus delicti • Rôle de la communication corporelle • Attention aux attitudes 7% 38%55% •Mots Voix Non verbal
    13. 13. Les maux des mots • Mots médicaux souvent délétères • Les mots délétères : – Piquer – Mal – Douleur…
    14. 14. Les maux des mots • Termes à corrélation positive : – Confort – Peu agréable • Voire termes vagues : – Je vais faire ce que j’ai à faire
    15. 15. La forme • Ton adapté • Corrélation avec les mots • L’expression du visage • Les attitudes
    16. 16. HYPNOSE CONVERSATIONNELLE Par ma foi ! il y a plus de quarante ans que je dis de la prose sans que j'en susse rien, et je vous suis le plus obligé du monde de m'avoir appris cela.
    17. 17. Hypnose conversationnelle Légitimer Paroles Gestes Comportements Reconnaître le problème du patient Captation de l’attention Proposition Evaluer l’efficacité
    18. 18. HYPNOSE EXTEMPORANÉE
    19. 19. Hypnose extemporanée Réel Virtuel Ailleurs et hors du temps Conscience rêveuse Ici et maintenant Conscience attentive
    20. 20. Légitimer et guider Légitimer Sensations Croyances Anxiété Etc. Phrasesdetransition Est-ce que vous voulez que je vous aide Vous aimeriez surement être ailleurs Hypnose Catalepsie des paupières Rêverie Endormissement
    21. 21. Du réel au virtuel Tu fais du vélo et je touche à ta main Je touche à ta main et tu fais du vélo
    22. 22. Méthode Halfon • Proposition vague vers la dissociation – Très bien, vous pouvez garder les yeux ouverts, le regard dans le vague, ou fermez les yeux... – Maintenant, que votre esprit s'en aille ou dans un souvenir qui symbolise le confort, que votre mémoire utilise toutes les sensations... – Ou bien, vous n'avez pas d'image, être au milieu d'un nulle part confortable... – Ou bien les premiers signes de l'endormissement... • Suggestion d'analgésie associée à la dissociation du patient – Maintenant... Plus vous êtes dans ce que vous faites plus la protection s'installe – dans votre ouvrir corps... C'est tout ce que vous devez faire. Soyez bien dans ce que vous faites‘ • La suggestion composée d'analgésie – « Vous pouvez sentir ma présence, vous aurez peut-être une sensation tactile, une sensation de pression mais rien d’autre rien, rien, rien… » – Je fais mon travail. Soyez bien dans ce que vous faites... Loin, loin, loin.
    23. 23. Méthode Elman • Fermeture des paupières avec le pouce et l’index – Très bien, ouvrez vos yeux, largement... [posez doucement le pouce et le doigt sur les paupières et abaissez-les.] • Suggestion de la catalepsie des paupières – Maintenant... feindre de toute votre force que vous ne pouvez pas ouvrir vos yeux. C'est tout ce que vous devez faire. – Maintenant, enlevez votre main et vous feignez si fortement que quand vous essayez d'ouvrir les yeux, ils restent fermés. – Maintenant , testez leur fermeture. Ils resteront fermés. • La suggestion composée d'analgésie – Maintenant parce que vous feignez comme ça, rien ne vous dérange. Une protection s'installe et je fais mon travail... Continuez à faire ce que vous faites... – Dans votre esprit vous pouvez être aussi dans un endroit confortable et la protection se maintient...
    24. 24. Savoir jusqu’où aller… • Charte éthique • Uniquement pour l’analgésie • Ne pas s’inquiéter des reactions émotionnelles • Formation courte (3x2jours) • Centrée sur l’hypno-analgésie et la relaxation • http://hypnose- normande.fr/formation.html
    25. 25. Rendez-vous 14:00 - 17:30 Atelier N°2B ALTERNATIVES : CRYOTHÉRAPIE, HYPNOSE, RELAXATION (1/2 Journée) Animateurs : François-Xavier AGERON (Annecy), Perrine DUMANOIR (Chamrousse) Rapporteur : François Xavier DUCHATEAU (Clichy) Experts : Arnaud DEPIL-DUVAL (Evreux), Nazmine GULER (Metz-Thionville)
    26. 26. Michel, il n’y a pas de malades dans mes couloirs… ..une meilleure organisation des services pourrait accélérer la prise en charge des patients. http://saturg.blogspot.fr/2016/03/cher-michel- cymes-un-titre-pour-faire.html#links Ne pas céder devant l'echec

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