Intérêt de suivi de cohortes pour la compréhension de l'épidémiologie du paludisme - Présentation du 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SEM Rithy - INSTITUT PASTEUR de CAMBODGE 5, Bd MONIVONG, BP 983, Phnom Penh, Royaume du Cambodge - Technicienne - srithy@pasteur-kh.org

1. Intérêt de suivi de cohortes pour la
compréhension de l’épidémiologie du
paludisme
Mme. Sèm Rithy
<srithy@pasteur-kh.org>

2. Plan
1- Comment collecter les données?
2- Etude de cohorte : définition
3- Intérêt des études de cohortes pour la
compréhension de l'épidémiologie du
paludisme.
4- Conclusion

3. Comment collecter des données ?
Méthodes actuelles pour collecter les données
Etude expérimentale
Cas-témoins
Etude transversale
ACTIF ?
Cohorte
Prospective PASSIF ?
Rétrospective
les quatre types d’enquête épidémiologique
___________________ Exposition
__________ Maladies
__ _____ ____ _____ ____ Temps
A B C D

4. Etude Cohorte
Definition
Les groupes sont étudiés sur la base de leur
statut exposés/Non exposés au facteur de risque. Les
groupes sont suivis dans le temps, pendant lequel
l’évènement maladie est enregistré.
• Etude cohorts
Ex:
- Etude 50 cases dans une région endémique
Debut saison des pluies fin saison des pluies
- Patient 1: …………………..malade ……………… ………………………. malade
- Patient 2: ………………………………………………… malade ……………………..
- Patient 3: …………………. malade ……………… ……….... …………..malade
50 Patients :     

5. Etude cohorte
*. Avantage: *. Inconvenient
• Moins de biais dans le • L'étude nécessite une
recueil des données
longue période
d'observation
• On peut déterminer
l'incidence de la maladie
• Très coûteuse
• Le risque relatif peut être
calculé avec précision
• Ne convient qu’aux
• Exposés et non exposés maladies relativement
sont choisis d’avance sans communes
connaissance des résultas
• Nombreux sujet nécessaire

6. Etude de cohorte pour la compréhension de
l’épidémiologie du paludisme
Les accès palustres sont étudiées dans 2 cohortes dans les villages de
Dielmo et Ndiop (Sénégal). Paludisme est respectivement holoendémique et
mésoendémique
Les populations sont suivies cliniquement, à domicile, tous les jours.
Des échantillons de sang sont collectés au moins une fois par mois.
D'après Christophe ROGIER, Atelier Paludisme 2003

8. Exemple du Canada
Etude des facteurs influençant le
développement
de l’enfant et son adaptation psychosociale.
Enquête ELDEQ 1998-2002
1/. Inclusion des enfants à la naissance
Suivi : 5 ans
2223 enfants
2/. Inclusion des jumeaux
Suivi 5 ans
600 paires

9. Conclusion
Grand intérêt des études de cohortes.
Se pose le problème :
De leur coût
De la durée du suivie (quand s’arrêter ?)
De la pression sur les populations
Des données à enregistrer

10. Références
Livre: Epidémiologie pratique
(P.Philipe, Editions VIGOT, les presses de l’ université de
montréal)
Livre: Epidémiologie et bio statistique
(R.F.Morto-J.R.Hebel, Préface: Pr.A. minkowski)
Livre: Epidémiologie d’ Intervention
(F.DABIS, J.Drucker, A.Moren, arnette)
http://www.pasteur.fr/recherche/socpatex/pages/2003n4.html
http://www.pasteur.mg/Atelier-palu/
http://www.kartoo.com/flash04.php3

11. Merci beaucoup