Les fournisseurs de service qui évaluent des personnes ayant des risques de nutrition graves, surtout les diététistes professionnel(le)s, doivent connaître les renseignements généraux et l’information clinique concernant la nutrition pédiatrique, ainsi qu'avoir les compétences en counselling nécessaires auprès des familles et des enfants.
Nous avons préparé et évalué cinq modules de formation autonomes pour répondre à ces besoins; ils existent aussi en français.
Guide technique d’accreditation Analyses microbiologiques des produits et env...Marie Wyon
Ce guide peut aussi être un outil pour les laboratoires mettant en œuvre les normes du domaine agroalimentaire dans un autre domaine d’application (matières fertilisantes et supports de culture notamment).
Emballage Alimentaire: Un Ami de L’environnement! Un Partenaire Actif ! Un In...Islem Yezza
Vous trouvez ci-dessous la présentation que j’ai donnée hier dans le cadre de la Semaine québécoise de réduction des déchets.
Nb: N'hésitez pas à me contacter (pak-bec@hotmail.com) si vous voulez consulter l'intégrale de cette présentation
Dans le cadre de son Harris’ Café du 31 janvier 2017 dédié aux pratiques alimentaires d’aujourd’hui et de demain, Harris Interactive a dévoilé, en exclusivité, les résultats de son enquête sur l’évolution des usages alimentaires des Français.
Guide technique d’accreditation Analyses microbiologiques des produits et env...Marie Wyon
Ce guide peut aussi être un outil pour les laboratoires mettant en œuvre les normes du domaine agroalimentaire dans un autre domaine d’application (matières fertilisantes et supports de culture notamment).
Emballage Alimentaire: Un Ami de L’environnement! Un Partenaire Actif ! Un In...Islem Yezza
Vous trouvez ci-dessous la présentation que j’ai donnée hier dans le cadre de la Semaine québécoise de réduction des déchets.
Nb: N'hésitez pas à me contacter (pak-bec@hotmail.com) si vous voulez consulter l'intégrale de cette présentation
Dans le cadre de son Harris’ Café du 31 janvier 2017 dédié aux pratiques alimentaires d’aujourd’hui et de demain, Harris Interactive a dévoilé, en exclusivité, les résultats de son enquête sur l’évolution des usages alimentaires des Français.
Le gluten provoque, chez des individus génétiquement prédisposés, une attaque de la paroi intestinale provoquant une malabsorption des nutriments, de multiples autres complications, telle l’ostéoporose, et un risque potentiellement mortel de survenue d’un lymphome. Le rôle du gluten comme élément pathogénique de cette maladie et son éviction comme mesure la plus favorable pour en guérir n’ont été découvertes que dans les années 1950.
La maladie cœliaque, considérée essentiellement encore, il y a quelques années, comme une maladie de nourrissons et d’enfants en bas âge, est en fait actuellement découverte en majorité chez les enfants plus âgés et les adultes. En outre, les cas avec des symptômes typiques, tels une diarrhée, un ventre ballonné ainsi qu’un ralentissement de la croissance, sont minoritaires au dépens des formes silencieuses ou très peu symptomatiques dont les seuls signes sont extradigestifs : anémie ou ostéoporose, crampes musculaires, aphtes dans la bouche ou encore fausses couches à répétition ou migraines et fatigue chronique. On utilise souvent le terme de caméléon pour la qualifier du fait de ses multiples aspects, souvent cachés et sournois : elle peut en effet rester silencieuse pendant des années tout en poursuivant un travail de destruction sur l’intestin et d’autres organes.
De ce fait, la maladie cœliaque est bien souvent diagnostiquée au stade de complications. On estime d’ailleurs que le délai de sa mise en évidence est de 13 ans et que, pour chaque cas détecté, en particulier chez l’adulte, 8 resteraient ignorés.
Une prédisposition génétique
La maladie cœliaque est une maladie à forte prédisposition génétique, elle est en relation avec notre carte d’identité biologique : le système HLA (Human leukocyte Antigen), un ensemble de molécules situées à la surface des cellules pour permettre au système immunitaire de les reconnaitre. La présence de gènes HLA DQ2 et DQ8 chez presque tous les cœliaques est un élément nécessaire mais non suffisant pour développer la maladie, puisque qu’on les retrouve en moyenne dans 35% de la population alors que la maladie n’en touche que 1%.
Une pathologie fréquente au Maroc
Au Maroc, cette maladie toucherait plus de 1 % de la population, avec certainement des pourcentages beaucoup plus élevés que cette moyenne dans le sud marocain.
En effet, une étude ponctuelle menée sur des enfants sahraouis en 1999 sous l’égide de l’OMS, avait révélé une prévalence de 5,6 %, soit le plus haut taux connu au monde.
Plusieurs facteurs pouvaient expliquer cette forte prévalence : une fréquence élevée dans la population Sahraouie des gènes HLA DQ2 et/ou DQ8, une forte consanguinité, l’introduction tardive historiquement mais rapide du blé lors de la première année d’enfance et la diminution de l’allaitement maternel.
Dr MOUSSAYER KHADIJA الدكتورة خديجة موسيار
اختصاصية في الطب الباطني و أمراض الشيخوخة
Vice-présidente de l’association marocaine des intolérants et allergiques au gluten (AMIAG)
L’alimentation faible en fodmap pour le syndrome de l’intestin irritableSOSCuisine.com
Objectifs :
1. Réviser les approches nutritionnelles traditionnelles pour la gestion des symptômes du SII;
2. Présenter les résultats des dernières recherches scientifiques dans la gestion de ces symptômes;
3. Expliquer les FODMAP et discuter leur rôle
dans la gestion de ces symptômes
Le premier magazine de cuisine gratuit, collaboratif et électronique des blogs culinaires. Au sommaire : Nourrir de plaisir Par William Reymond, Cuisine verte Dossier 6 recettes, Cheesecake au chocolat, Quiche au chèvre & poireaux roulés au jambon cru, La fraise Dossier 6 recettes, Tarte à l’orange de Benoit Molin, Entremet coco mangue & fruit de la passion, L’asperge Dossier 6 recettes, Pâques Créations 2011 des chocolatiers & pâtissiers, Les pardulas, Risotto aux courgettes & aux crevettes, Les oeufs Dossier 6 recettes, Galettes de patate douce Oignons & flocons de pois chiche, Voyage au Japon Petites crèmes aux fleurs de cerisiers, Blog coup de coeur 1001 Recettes, Le pesto Dossier 7 recettes
Les fournisseurs de service qui évaluent des personnes ayant des risques de nutrition graves, surtout les diététistes professionnel(le)s, doivent connaître les renseignements généraux et l’information clinique concernant la nutrition pédiatrique, ainsi qu'avoir les compétences en counselling nécessaires auprès des familles et des enfants.
Nous avons préparé et évalué cinq modules de formation autonomes pour répondre à ces besoins; ils existent aussi en français.
Les fournisseurs de service qui évaluent des personnes ayant des risques de nutrition graves, surtout les diététistes professionnel(le)s, doivent connaître les renseignements généraux et l’information clinique concernant la nutrition pédiatrique, ainsi qu'avoir les compétences en counselling nécessaires auprès des familles et des enfants.
Nous avons préparé et évalué cinq modules de formation autonomes pour répondre à ces besoins; ils existent aussi en français.
Méthodes d’évaluation des perturbateurs endocriniensGreenFacts
Les perturbateurs endocriniens sont des substances naturelles ou fabriquées par
l’homme, qui ont un effet considéré comme négatif sur le système endocrinien.
Le système endocrinien est composé de plusieurs glandes et organes répartis dans l’organisme, qui jouent divers rôles pour maintenir le bon état physiologique du corps. Il comprend notamment les glandes surrénales, la thyroïde, les testicules et les ovaires. Le système endocrinien a un effet sur quasiment toutes les cellules, tous les
organes et toutes les fonctions de l’organisme.
This document provides a guide to foods categorized as less fermentable or more fermentable for the Specific Carbohydrate Diet (SCD). Foods are grouped into categories like vegetables, fruits, legumes/beans, nuts/seeds, dairy, proteins/meats, beverages/alcohol, fats/oils, seasonings/condiments. Within each category, foods are listed and labeled as SCD "legal" and either low, moderate, or high FODMAP based on their fermentability. Notes provide guidance on quantities, introducing foods, and individualizing based on tolerance. The guide combines SCD, low FODMAP diet, and clinical experience treating SIBO.
Evaluation perturbateurs endocriniens (2) et nanomateriaux en Agroalimentaire...Yvon Gervaise
conference de Yvon Gervaise traitant des Perturbateurs endocriniens :definition;mode action;histoire ;nouvelles preoccupations en qualite et securite des aliments
comment sont ils analyses? detectes ? quantifies comment apparaissent ils dans la chaine alimentaire
ce document traite egalement des nanomateriaux et leur occurence dans les aliments et du contexte normatif detection et caracerisation impact ceux ci
Vous étiez nombreux à assister à ma conférence à Montréal, dans le cadre de l’Expo Manger Santé et Vivre Vert 2015.
Pas étonnant, du moment que 6 millions de personnes au Canada sont affectées par le syndrome de l’intestin irritable.
La bonne nouvelle est que la diète faible en FODMAPs est efficace dans 75% des cas pour diminuer de façon considérable les symptômes.
Si vous avez raté cette occasion, vous pouvez consulter ma présentation ici.
Pour plus d'informations concernant l'alimentation faible en FODMAPs, consultez :
http://www.soscuisine.com/fr/blogue/article/grand-succes-presentation-lalimentation-fodmap-lintestin-irritable
The document provides an overview of cancer including its causes, risk factors, types, detection, and treatment. It discusses that cancer is characterized by uncontrolled cell growth and can be benign or malignant tumors. The top causes of cancer deaths in the US are lung cancer for men and breast cancer for women. Risk factors include smoking, diet, genetics, viruses, chemicals, and radiation exposure. Detection methods include exams, biopsies, and scans. Treatments involve surgery, chemotherapy, and immunotherapy.
The document describes an electrical circuit with multiple switches (S1-S11) that can be used to illuminate a lamp. There are 8 possible current paths through the circuit that will turn on the lamp, listed on the answer sheet.
Présentation utilisée lors de la première partie de la conférence du 8 juin 2016 ayant eu lieu à la maison des associations de Courbevoie (92). Cette première partie traite des allergies alimentaires et cutanées.
Présentation réalisée par le Dr Jean-Marc RETBI, pédiatre, lors de la conférence consacrée aux allergies qui s'est déroulée à Courbevoie le 14 juin 2017.
Conseils pour diminuer les risques de la maladie cœliaque ou intolérance au ...Khadija Moussayer
La maladie cœliaque est une pathologie auto-immune due à l’ingestion de composants immunotoxiques (les gliadines notamment) au sein du gluten et de protéines apparentées dans le blé, le seigle, l’orge, l’épeautre et l’avoine. Au contact de ce gluten, l’organisme de certaines personnes fabrique des auto-anticorps et des cytokines qui endommagent la muqueuse intestinale et provoquent des troubles variés (douleurs abdominales, diarrhées, anémie…). Aucun traitement n’existe à ce jour hormis l’éviction du pathogène, le gluten.
Concernant sa fréquence, les experts emploient souvent à son propos l’image de l’iceberg c’est à dire que la partie cachée est bien plus élevé que la partie visible : pour chaque malade cœliaque diagnostiqué, il y en aurait en fait bien plus de cas – de 10 à 12 fois plus - qui resteraient inconnus parce que silencieux, latents, asymptomatiques ou mal diagnostiqués.
Résultats préliminaires du questionnaire de digestibilité lancé par l'équipe de Recherche et Nutrition de Pane Vivo.
Pane Vivo est le pain qui fait du bien.
1ère partie – Alimentation sans gluten
Intolérance vs. Sensibilité
Régime hypotoxique
2e partie – Alimentation faible en FODMAP
Explication
Comment suivre cette alimentation
La sensibilité au gluten non cœliaque et maladie cœliaque 2017. Nawal Kanouni
Maladie de toute une vie
Fréquente : 1/100 à 1/200
Maladie générale et systémique
Diagnostic par tests biologiques
Seul Traitement: RSG
Nouvelles thérapeutiques
Ce diaporama a été construit dans le cadre du plan Ecoantibio2017; il est le fruit d’un partenariat entre plusieurs structures et de l’implication d’un noyau d’individus de bonne volonté, qu’ils soient ici remerciés.
Ce diaporama est libre de droit et de reproduction, il a vocation à être utilisé largement et à bon escient ; il peut être allégé selon les besoins et les contextes de présentation.
Merci de citer les structures ayant conçu ce diaporama lors de toute présentation ou reproduction, même partielle.
Les sources utilisées sont mentionnées dans les commentaires ou sur les diapositives.
LES RIGIDITES ALIMENTAIRES CHEZ LES ENFANTS AUTISTESETIC-CAMEROUN
Les rigidités alimentaires n'ont rien à voir avec un caprice ou une tentative de manipulation de la part de l'enfant. Il s'agit d'une problématique bien réelle et complexe qui peut avoir pour origine de multiples causes. Il sera important de définir celles présentes chez l'enfant afin d'intervenir de façon adéquate avec ce dernier.
La dépendance à la sonde d’alimentation expliquée en 5 étapes - NoTubeNotubemed
La sonde d’alimentation, initialement posée afin d’aider temporairement l’enfant à se développer dans des conditions extrêmes, est utile au départ. Toutefois, au fil du temps, les patients développent une dépendance à la sonde. Beaucoup de ceux qui deviennent dépendants n’apprennent jamais à manger et font état d’un rejet de la nourriture, accompagné de différents schémas d’évitement. Une situation qui impose à l’enfant de nombreux défis traumatisants et un fardeau financier important pour la famille.
Fiche essentielle - CCMO Mutuelle - Les allergiesCCMO Mutuelle
Toujours soucieuse de votre santé et de votre bien-être, la CCMO édite des fiches santé. Elles traitent d’un thème de santé comme : les allergies, les premiers secours, l’ostéoporose, le sport et la santé, le mal de dos, etc
Implementing NutriSTEP® in Ontario - Success Stories, Lessons Learned and Nex...Nutrition Resource Centre
This presentation will briefly cover what is nutrition screening and the ethical issues around screening for nutritional risk in young children.
In addition to this brief introduction, we will have a number of dietitians present the implementation and evaluation of NutriSTEP in their communities as well as in other communities using similar models. A brief summary of the provincial process evaluation results will be reviewed and then we will wrap up with some of the other activities and next steps in the NutriSTEP Program. We will conclude with a 20-30 minute discussion period for a Q&A Period.
The NutriSTEP questionnaire targets The child’s parent or primary caregiver—the person who is most knowledgeable about the child’s eating and other health habits.
It is a paper and pencil questionnaire with 17 questions covering the four constructs of nutrition risk for this age group. These are:
Physical growth and weight concerns
Food and fluid intake
Physical activity and screen time
Factors affecting food intake (food security; and the psychosocial feeding environment)
We would like to tell you about NutriSTEP®. This work has been led by dietitian researchers from the Sudbury & District Health Unit Public Health, Research, Education & Development (PHRED) program, NRC and the University of Guelph, Dr Heather Keller and Dr Janis Randall Simpson.
As of spring 2007, NutriSTEP® has been a program of the Nutrition Resource Centre of the Ontario Public Health Association.
NutriSTEP® is of interest to a number of programs and agencies that service young children and their families.
Module 2. Évaluation de la croissance des enfants Partie II : Explications dé...Nutrition Resource Centre
Les fournisseurs de service qui évaluent des personnes ayant des risques de nutrition graves, surtout les diététistes professionnel(le)s, doivent connaître les renseignements généraux et l’information clinique concernant la nutrition pédiatrique, ainsi qu'avoir les compétences en counselling nécessaires auprès des familles et des enfants.
Nous avons préparé et évalué cinq modules de formation autonomes pour répondre à ces besoins; ils existent aussi en français.
Les fournisseurs de service qui évaluent des personnes ayant des risques de nutrition graves, surtout les diététistes professionnel(le)s, doivent connaître les renseignements généraux et l’information clinique concernant la nutrition pédiatrique, ainsi qu'avoir les compétences en counselling nécessaires auprès des familles et des enfants.
Nous avons préparé et évalué cinq modules de formation autonomes pour répondre à ces besoins; ils existent aussi en français.
This document provides an overview of food allergies for dietitians, including distinguishing allergies from intolerances, common food allergens, symptoms of allergic reactions, diagnosis, and management. It discusses the immune system response to allergens and introduces concepts such as oral tolerance. Statistics on the prevalence of food allergies in children and adults are presented. The roles of dietitians in supporting diagnosis and managing allergies through dietary avoidance and ensuring nutrition are also summarized.
Service providers who receive high nutrition risk referrals, particularly Registered Dietitians, need to be knowledgeable about general and clinical pediatric nutrition as well as counselling skills for working with families and children.
This is the fourth of five self-directed training modules available in PowerPoint presentations that have been developed and evaluated to respond to this need
Service providers who receive high nutrition risk referrals, particularly Registered Dietitians, need to be knowledgeable about general and clinical pediatric nutrition as well as counselling skills for working with families and children.
This is the third of five self-directed training modules available in PowerPoint presentations that have been developed and evaluated to respond to this need
Service providers who receive high nutrition risk referrals, particularly Registered Dietitians, need to be knowledgeable about general and clinical pediatric nutrition as well as counselling skills for working with families and children.
This is the second of five self-directed training modules available in PowerPoint presentations that have been developed and evaluated to respond to this need
Service providers who receive high nutrition risk referrals, particularly Registered Dietitians, need to be knowledgeable about general and clinical pediatric nutrition as well as counselling skills for working with families and children.
This is the first of five self-directed training modules available in PowerPoint presentations that have been developed and evaluated to respond to this need
Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 03-06-24BenotGeorges3
Les informations et évènements agricoles en province du Luxembourg et en Wallonie susceptibles de vous intéresser et diffusés par le SPW Agriculture, Direction de la Recherche et du Développement, Service extérieur de Libramont.
https://agriculture.wallonie.be/home/recherche-developpement/acteurs-du-developpement-et-de-la-vulgarisation/les-services-exterieurs-de-la-direction-de-la-recherche-et-du-developpement/newsletters-des-services-exterieurs-de-la-vulgarisation/newsletters-du-se-de-libramont.html
Bonne lecture et bienvenue aux activités proposées.
#Agriculture #Wallonie #Newsletter #Recherche #Développement #Vulgarisation #Evènement #Information #Formation #Innovation #Législation #PAC #SPW #ServicepublicdeWallonie
Impact des Critères Environnementaux, Sociaux et de Gouvernance (ESG) sur les...mrelmejri
J'ai réalisé ce projet pour obtenir mon diplôme en licence en sciences de gestion, spécialité management, à l'ISCAE Manouba. Au cours de mon stage chez Attijari Bank, j'ai été particulièrement intéressé par l'impact des critères Environnementaux, Sociaux et de Gouvernance (ESG) sur les décisions d'investissement dans le secteur bancaire. Cette étude explore comment ces critères influencent les stratégies et les choix d'investissement des banques.
Conseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La JeunesseOscar Smith
Besoin des conseils pour les Jeunes ? Le document suivant est plein des conseils de la Vie ! C’est vraiment un document conseil de la jeunesse que tout jeune devrait consulter.
Voir version video:
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👉https://youtube.com/@kbgestiondeprojets
Aimeriez-vous donc…
-réussir quand on est jeune ?
-avoir de meilleurs conseils pour réussir jeune ?
- qu’on vous offre des conseils de la vie ?
Ce document est une ressource qui met en évidence deux obstacles qui empêchent les jeunes de mener une vie épanouie : l'inaction et le pessimisme.
1) Découvrez comment l'inaction, c'est-à-dire le fait de ne pas agir ou d'agir alors qu'on le devrait ou qu'on est censé le faire, est un obstacle à une vie épanouie ;
> Comment l'inaction affecte-t-elle l'avenir du jeune ? Que devraient plutôt faire les jeunes pour se racheter et récupérer ce qui leur appartient ? A découvrir dans le document ;
2) Le pessimisme, c'est douter de tout ! Les jeunes doutent que la génération plus âgée ne soit jamais orientée vers la bonne volonté. Les jeunes se sentent toujours mal à l'aise face à la ruse et la volonté politique de la génération plus âgée ! Cet état de doute extrême empêche les jeunes de découvrir les opportunités offertes par les politiques et les dispositifs en faveur de la jeunesse. Voulez-vous en savoir plus sur ces opportunités que la plupart des jeunes ne découvrent pas à cause de leur pessimisme ? Consultez cette ressource gratuite et profitez-en !
En rapport avec les " conseils pour les jeunes, " cette ressource peut aussi aider les internautes cherchant :
➡les conseils pratiques pour les jeunes
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➡jeune investisseur conseil
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➡les conseils municipaux des jeunes
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➡conseil des jeunes en mairie
➡qui sont les jeunes
➡projet pour les jeunes
➡conseil des jeunes paris
➡infos pour les jeunes
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➡Quels sont les bienfaits de la jeunesse ?
➡Quels sont les 3 qualités de la jeunesse ?
➡Comment gérer les problèmes des adolescents ?
➡les conseils de jeunes
➡guide de conseils de jeunes
M2i Webinar - « Participation Financière Obligatoire » et CPF : une opportuni...M2i Formation
Suite à l'entrée en vigueur de la « Participation Financière Obligatoire » le 2 mai dernier, les règles du jeu ont changé !
Pour les entreprises, cette révolution du dispositif est l'occasion de revoir sa stratégie de formation pour co-construire avec ses salariés un plan de formation alliant performance de l'organisation et engagement des équipes.
Au cours de ce webinar de 20 minutes, co-animé avec la Caisse des Dépôts et Consignations, découvrez tous les détails actualisés sur les dotations et les exonérations, les meilleures pratiques, et comment maximiser les avantages pour les entreprises et leurs salariés.
Au programme :
- Principe et détails de la « Participation Financière Obligatoire » entrée en vigueur
- La dotation : une opportunité à saisir pour co-construire sa stratégie de formation
- Mise en pratique : comment doter ?
- Quelles incidences pour les titulaires ?
Webinar exclusif animé à distance en coanimation avec la CDC
1. Introduction à la nutrition
préscolaire pour les
diététistes
professionnel(le)s
Allergies et intolérances
alimentaires
Nutrition Screening Tool
for Every Preschooler
Évaluation de l’alimentation
des enfants d’âge préscolaire
2. Objectifs d’apprentissage
Distinguer les allergies alimentaires des réactions
négatives envers les aliments.
Établir la liste des neuf allergènes alimentaires les
plus courants selon Santé Canada.
Comprendre le diagnostic médical et la gestion de
l’allergie alimentaire (y compris les symptômes et les
tests) afin de communiquer efficacement avec le
client et le médecin traitant.
Comprendre la gestion diététique appropriée de
l’allergie alimentaire, y compris quel allergène éviter
tout en assurant la qualité nutritionnelle.
Faire la liste des situations à risque élevé pour les
personnes allergiques.
Faire la liste des stratégies pour éviter les protéines
allergènes dans les aliments.
3. Aperçu de la présentation
Introduction aux allergies alimentaires
Allergie par rapport à intolérance
Système immunitaire
Réactions à un allergène
Diagnostic d’une allergie alimentaire
Gestion des allergies alimentaires
Prévention et retard des maladies
allergiques
Règlements de Santé Canada sur
l’étiquetage des allergènes alimentaires
Questions pratiques
Références
4. Introduction aux allergies
alimentaires
On l’appelle aussi l’hypersensibilité.
Réaction du système immunitaire aux protéines
présentes dans la nourriture.
Le corps considère les protéines comme un corps
étranger et provoque certaines réactions (réactions
allergiques).
La réaction ne dépend pas de la dose.
Allergies alimentaires courantes chez les enfants :
œufs, soja, lait, blé, fruits de mer (mollusques et
poisson), arachides, noix et sésame (sulfites).
Allergies alimentaires courantes chez les adultes :
arachides, noix, mollusques et poisson.
5. Statistiques concernant les
allergies alimentaires
Près de 4 % des gens en Amérique du Nord ont une
allergie alimentaire, ce qui est bien plus élevé que
par le passé.
L’incidence de l’allergie alimentaire est beaucoup
plus fréquente chez les enfants (> 8 %) que chez
les adultes (< 2 %).
Au cours des 5 dernières années, la prévalence de
certaines allergies alimentaires a doublé chez les
enfants américains de moins de 5 ans.
Un grand nombre d’allergènes alimentaires ont pu
être examinés au niveau moléculaire, ce qui permet
une meilleure compréhension des causes de
plusieurs affections allergiques.
6. Incidence des allergies
alimentaires
La prévalence est plus élevée chez les nourrissons et
les enfants en âge de marcher.
Incidence de l’allergie au lait de vache : 2,5 % des
nourrissons.
Jusqu’à 8 % des enfants de moins de 3 ans souffrent
d’allergies à certains aliments :
Lait de vache
Blé
Oeuf
Mollusques
Poisson
Soja
Arachides
Noix
7. Incidence des allergies
alimentaires
Plus de 170 aliments sont listés comme causant
une allergie alimentaire.
90 % des allergies alimentaires chez les enfants
viennent des produits suivants :
- Lait - Soja - Arachides
- Oeuf - Blé
85 % des allergies alimentaires chez les
adolescents et les adultes viennent des :
- Arachides - Poissons
- Noix - Mollusques
8. Principaux allergènes
alimentaires au Canada
Arachides
Noix (amandes, noix du Brésil, noix de cajou, noisettes
(avelines), noix macadamia, pacanes, pignons, pistaches,
noix de Grenoble).
Graines de sésame
Lait
Oeufs
Poisson
Mollusques (p.ex. palourdes, moules, huîtres, pétoncles et
crustacés comme le crabe, l’écrevisse, le homard et les
crevettes).
Soja
Blé
Sulfites
Ces allergènes principaux représentent plus de 95 %
des réactions négatives graves aux allergènes alimentaires.
9. Allergie par rapport à
intolérance
Allergie alimentaire Intolérance alimentaire
Réaction immunitaire à la Terme générique décrivant une
consommation d’un aliment ou d’un réaction physiologique anormale à la
additif alimentaire contenant une consommation d’un aliment ou d’un
protéine ou une molécule faisant additif alimentaire qui n’est pas une
partie d’une protéine. réaction du système immunitaire.
La réaction ne dépend pas de la Ne nécessite pas une
dose. « sensibilisation active ».
Nécessite un « effet sensibilisant » La réaction dépend de la dose : les
pour préparer le système immunitaire symptômes varieront en fonction de la
aux réactions futures. quantité et de la fréquence de la
consommation.
Le potentiel allergène est une
caractéristique héréditaire (est La réaction est parfois héréditaire,
idiosyncratique) mais pas toujours.
10. Exemples d’intolérances
alimentaires
Intolérance au lactose :
Carence en lactase
Intolérance au saccharose :
Carence en saccharase
Intolérance au sulfite :
Carence possible en sulfite oxydase
11. Exemples d’intolérances
alimentaires
Sensibilité au glutamate monosodique
Mécanisme inconnu
Sensibilité aux additifs alimentaires
Mécanismes divers
Sensibilité aux amines biogènes
Tyramine
Histamine
12. Qu’est-ce que la maladie
cœliaque?
Une hypersensibilité au gluten
protéine que l’on trouve dans le blé, l’orge, le
seigle et certaines autres céréales.
Trouble inflammatoire chronique de l’intestin
grêle.
Réaction allergique à médiation cellulaire.
Peut aussi comprendre la dermatite
herpétiforme
problème chronique de peau causé par une
hypersensibilité au gluten et facilité par l’IgA.
13. La maladie cœliaque
Cette maladie est souvent confondue avec
d’autres malaises.
le syndrome côlon irritable, la maladie de Crohn,
etc.
Symptômes dans les voies intestinales : gaz,
gonflements et douleurs, diarrhée, stéatorrhée,
lésions dans la bouche.
Symptômes sur la peau : dermatite herpétiforme.
Peut être asymptomatique; plus grand risque de
symptômes reliés à la malnutrition et de
complications.
14. Le système immunitaire
Est conçu pour protéger le corps des invasions
de corps étrangers.
Les lymphocytes T détectent les protéines
étrangères (les antigènes) de n’importe quelle
forme.
Les lymphocytes T provoquent des réactions
immunologiques, par l’intermédiaire des
cytokines.
15. Le système immunitaire
Tous les aliments contiennent des protéines –
dérivées des plantes et des animaux – et elles
sont toutes étrangères au corps humain.
Pour que les aliments soient absorbés,
métabolisés et utilisés dans le corps, le système
immunitaire doit « apprendre » que les corps
étrangers ne posent pas de problèmes.
Ceci suppose une série complexe de réactions
immunologiques.
16. Le système immunitaire
Tolérance par voie orale
Dans la plupart des cas, ceci est possible
lorsqu’on « informe » les lymphocytes T de ne
pas réagir à la protéine alimentaire lorsqu’elle
pénètre par voie orale, ce que l’on appelle la
tolérance par voie orale.
Est un contraste par rapport aux réactions actives
du système immunitaire nécessaires pour
protéger l’estomac contre l’invasion continuelle
de pathogènes et de leurs produits (toxines, etc.).
17. Le système immunitaire
L’allergie alimentaire est le résultat d’un manque
de tolérance.
Les lymphocytes T réagissent comme si
l’aliment était une menace pour le corps.
Le corps produit tout de suite des anticorps pour
rejeter l’aliment en question – soit la
sensibilisation.
Le corps dégage des médiateurs inflammatoires
pour se défendre.
Les médiateurs ont un effet sur les tissus, ce qui
cause les symptômes de l’allergie.
18. Produits chimiques inflammatoires
dans la réaction allergique
Préformés :
Histamine E
Enzymes
Chimiotactiques
Nouvellement formés :
Prostaglandines
Leucotriènes
Chaque produit chimique a un effet différent sur
les tissus : la réaction allergique est le résultat
de la combinaison de ces produits.
20. Symptômes : voies gastro-
intestinales
Enflure ou démangeaison des lèvres, de la
bouche ou de la gorge.
Nausée, vomissement, crampes et/ou diarrhée.
Œsophagite éosinophile /gastroentérite pouvant
être associée avec les réactions à l’allergie
alimentaire.
Le ou la diététiste a un rôle important à jouer
dans la gestion de la nutrition.
21. Symptômes : peau
Démangeaison, enflure, éruption, eczéma ou
rougeurs.
Jusqu’à 20 % des éruptions aiguës sont
causées par des allergies alimentaires; les
éruptions qui durent plus de six semaines sont
rarement causées par des allergies alimentaires.
37 % des enfants ayant une dermatite atopique
modérée à grave ont aussi des allergies
alimentaires.
22. Symptômes : voies
respiratoires
Le nez plein, qui coule ou qui démange, des
éternuements, une toux rauque ou des sifflements.
Les symptômes nasaux apparaissent dans 25 à 80 %
des patients allergiques à des aliments; une fois le
problème isolé, on constate qu’il n'est en général pas
relié à l’alimentation.
L’asthme n’est relié à l’alimentation que chez
seulement 5,7 % des enfants asthmatiques.
Syndrome de Heiner
Réaction pulmonaire grave rare au lait de vache.
Peut survenir dans un très petit pourcentage de nourrissons.
23. Symptômes : anaphylaxie
Réaction allergique grave pouvant causer la mort.
S’attaque à plusieurs systèmes du corps : la peau,
les voies respiratoires, les voies gastro-intestinales
et le système cardiovasculaire.
Choc anaphylactique : « réaction explosive du
système immunitaire à un allergène ».
Les symptômes incluent les enflures, la difficulté à
respirer, les crampes abdominales, le vomissement,
la diarrhée, le collapsus circulatoire, le coma et la
mort.
24. Symptômes : anaphylaxie
Les aliments sont la cause la plus fréquente
d’anaphylaxie.
Les autres causes peuvent être les piqûres
d’insectes, les médicaments, le latex ou
l’exercice.
1 à 2 % des Canadiens vivent avec le risque de
réaction anaphylactique.
Traitement : injection d’épinéphrine
(adrénaline).
25. Symptômes : anaphylaxie
L’anaphylaxie est un problème de santé publique de
plus en plus important.
Les cas de décès sont rares et peuvent généralement
être évités.
Il faut prendre des mesures pour diminuer les risques
d’exposition accidentelle et réagir correctement en cas
d’urgence.
Améliorer l’autocontrôle des patients.
Politiques complètes dans les conseils scolaires.
Plans uniformes dans les écoles.
Plus grand soutien et participation de la communauté.
26. Diagnostic de l’allergie
alimentaire
Traité par un médecin en soins primaire ou un
allergologue agréé.
Comprend les antécédents médicaux et un
examen physique complets.
Peut inclure un journal alimentaire à remplir par
le patient.
Outils de dépistage
Tests cutanés
Tests sanguins
27. Diagnostic de l’allergie
alimentaire
Régime d’élimination
Test de provocation par des aliments
Diagnostic impliquant à la fois le jugement
scientifique et clinique!
Réévaluation périodique
28. Rôle du/de la diététiste
Renvoyer le patient à un médecin de soins
primaires ou un allergologue agréé.
Aider le médecin et l’allergologue pendant le
diagnostic en préparant :
Le journal alimentaire
La test de provocation par des aliments
Le régime d’élimination
29. Gestion de l’allergie
alimentaire
Éviter les aliments qui causent l’allergie!
Élaborer un plan d’action pour l’allergie
alimentaire.
Renseigner et faire participer la famille, les
amis et les pourvoyeurs de soins.
Reconnaître les symptômes précoces.
Thérapie en cas d’urgence : épinéphrine
(adrénaline).
Bracelets ou colliers d’alerte médicale.
30. Gestion de l’allergie
alimentaire
Nourrissons
Préparation pour nourrisson
Lait ou préparation à base de soja hypoallergénique.
Lait maternel
Des restrictions alimentaires pour la mère peuvent
être nécessaires.
Communication
Donner l’information à tous ceux qui fournissent ou
préparent les aliments.
31. Gestion de l’allergie
alimentaire
Éducation:
Être capable d’identifier les aliments allergènes et les
différents noms des allergènes.
Éviter les aliments qui risquent de contenir l’allergène ou
peuvent être contaminés par l’allergène.
Connaître tous les termes des étiquettes nutritionnelles
qui indiquent la présence possible d’allergènes.
Avoir des seringues d’épinéphrine injectable et savoir
comment s’en servir en cas de réaction à un exposition
accidentelle.
Porter un bracelet ou collier d’alerte médicale en cas de
perte de conscience à cause d’une réaction allergique.
32. Gestion de l’allergie
alimentaire
Éducation
Situations à risque élevé
Contamination croisée
Alimentation adéquate
33. Prévenir ou retarder
une allergie
Risque élevé : nourrissons ayant des
antécédents familiaux
Allaitement
Cette question n'est toujours pas réglée.
On a remarqué une corrélation entre l'allaitement
et la diminution de l'incidence des allergies
alimentaires et de l'asthme.
La SCP recommande exclusivement l'allaitement
pour les 6 premiers mois de la vie de l'enfant en
santé, né à terme.
34. Prévenir ou retarder
une allergie
Nouveau rapport clinique de l'AAP (2008)
Les preuves actuelles ne viennent pas soutenir :
Les restrictions alimentaires pendant la grossesse ou l'allaitement.
Le retard à l'introduction des allergènes alimentaires après 4 à
6 mois pour prévenir des maladies atopiques.
Les nourrissons ayant un risque élevé peuvent toujours bénéficier
d'une intervention nutritionnelle si l'on retarde l'introduction d'aliments
allergènes
L'allaitement est toujours recommandé en exclusivité pendant les
6 premiers mois
Les nourrissons à risque élevé peuvent avoir des préparations
hydrolysées plutôt que les préparations au lait de vache pour éviter
ou retarder l'apparition de l‘allergie alimentaire.
On remarque des effets positifs sur l'eczéma en retardant
l'introduction des solides; les preuves ne sont pas toutes concluantes
35. Étiquetage des allergènes
au Canada
Santé Canada est en train de modifier ses règlements
pour l'étiquetage des allergènes :
Afin d'inclure des ingrédients comme les saveurs, la farine,
les assaisonnements et la margarine.
À l'heure actuelle, il n'est pas obligatoire de les indiquer
sur la liste d'ingrédients.
Les allergènes alimentaires qui doivent être inclus sur
les étiquettes sont :
arachides, noix (amandes, noix du Brésil, noix de cajou,
noisettes, noix de macadamia, pacanes, pignons,
pistaches et noix de Grenoble), graines de sésame, lait,
œufs, poisson, crustacés, mollusques, soya et blé.
La moutarde sera aussi ajoutée à cette liste.
L'oignon et l'ail ne seront pas inclus sur les étiquettes
d’aliment.
36. Étiquetage des allergènes
au Canada
Autres modifications comprenant :
Sources de gluten à déclarer lorsque les aliments
contiennent des protéines de gluten ou des protéines
de gluten modifiées venant de l'orge, de l'avoine, du
seigle, du triticale ou du blé, y compris le kamut ou
l'épeautre.
Sulfites à déclarer lorsqu'ils sont ajoutés directement
dans un aliment ou lorsque la quantité totale
contenue dans l'aliment est supérieure à 10 ppm.
Les commentaires des ateliers de consultations
régionales pour les modifications proposées ont été
envoyés en février 2010. Les règlements finaux
seront publiés bientôt.
37. Ressources à l'intention des
professionnels et parents
Association d'information sur l'allergie et l'asthme : www.aaia.ca
Anaphylaxie Canada : www.anaphylaxis.ca
Association canadienne de la maladie cœliaque : www.celiac.ca
Agence canadienne d'inspection des aliments : www.inspection.gc.ca
Société canadienne de pédiatrie : www.cps.ca
Société canadienne d’allergie et d’immunologie clinique : www.csaci.ca
Site de l'Association des Allergologues et Immunologues du Québec :
http://www.allerg.qc.ca/
L'Association québécoise des allergies alimentaires :
http://www.aqaa.qc.ca/accueil.asp
Dealing with Food Allergies in Babies and Children. J. M. Vickerstaff
Joneja, PhD, RDN. Publié par : Bull Publishing Company; 2007. ISBN:
978-1933503-05-9.
Paediatric Nutrition Network des Diététistes du Canada (DCPNN),
Volume 8 (#2): www.dietitians.ca/networks/pediatric.asp
38. Ressources à l'intention des
professionnels et parents
Les diététistes du Canada : Practice-based Evidence in
Nutrition (PEN) : www.dieteticsatwork.com
Saine alimentation Ontario : www.Ontario.ca/sainealimentation
Food Allergy & Anaphylaxis Network : www.foodallergy.org
Food Allergy News : www.foodallergynews.com
Medic-Alert : www.medicalert.ca/fr/index.asp
Specialty Food Shop : www.specialtyfoodshop.ca
Winnipeg Regional Health Authority Child Health Pediatric
Enteral and Parenteral Nutrition Handbook (2nd ed, Dec 2008).
Auteur/rédacteur : Pat Ozechowsky (Dt.P., CNSD). Department
of Nutrition and Food Services. Contacter : (204) 787-1447 ou
cginter@hsc.mb.ca.
39. Remerciements
Présentation adaptée de : Understanding Food
Allergy – A Primer for Dietitians (International
Food Information Council), octobre 2007
http://www.ific.org/adacpe/foodallergycpe.cfm et
de Food Allergies in Canada: Dietetic and
Nutritional Management (Janice Joneja),
décembre 2007.
Contenu révisé et adapté par Jane Lac, Dt.p.,
consultante Janelac.work@gmail.com
Traduction et révision par Concorde French
Communications Ltd et Joëlle Zorzetto, Dt. P.