Le document traite de la communication pour le changement de comportement (CCC) dans la lutte contre le paludisme, visant à améliorer la connaissance et la prévention parmi les acteurs de la santé et la communauté. Il souligne l'importance de l'implication de la communauté et la nécessité d'adapter les messages de communication aux différents publics cibles. En conclusion, l'intégration des activités de communication dès le début des plans de santé publique est essentielle pour le succès dans la lutte contre le paludisme.

1. Communication pour le
changement de comportement
des acteurs de santé
NIAIN’NY FELAMBOAHANGY Lalasoa
Université d’Antananarivo-MADAGASCAR
08 Avril 2011 Atelier paludisme 2011 1

2. INTRODUCTION
• Communication pour le Changement de Comportement
(CCC) vise à encourager, à promouvoir, à appuyer le
changement de comportement chez l’individu, au sein de
la communauté et dans la société, aussi bien qu’à
maintenir un comportement sain.
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www.fhi.org - Behavior Change Communication and Reproductive Health in Reproductive Health Publications.

3. INTRODUCTION
• But: accroître les connaissances dans les domaines :
– transmission et prévention du paludisme
– relation entre prévention et contrôle du paludisme
– reconnaissance des signes et symptômes, groupes de risque,
sollicitation d'un traitement rapide et adéquat
– conséquences du paludisme pendant la grossesse et
interventions permettant de l'éviter (Moustiquaire Imprégné D’
insecticide, Traitement Préventif Intermittent)
– motivation et intention d'utiliser les outils de prévention du
paludisme
http://www.rollbackmalaria.org/gmap/fr/index.html
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4. Communication pour le changement de
comportement
Communication
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Message
- CLAIR
- PRECIS
- CONCIS
Rétroaction
(changement de comportement)
Prestataires
de service
Consommateurs
des interventions
antipaludiques

5. Communication pour le changement de
comportement des acteurs de la santé
• Objectifs du Partenariat RBM 2010-2015 demande une
communication efficace entre les acteurs de la santé
• Acteurs de santé
– Bailleurs de fond
– Décideurs politiques
– Plateau technique:
• Direction du PLNP
• Professionnels de santé: médecins, paramédicaux
• Agents de santé communautaire
– Population
http://www.rollbackmalaria.org/gmap/fr/index.html
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6. Place de la CCC dans la stratégie de lutte
contre le paludisme au Burkina Faso
• Volet communication dans le plan stratégique 2006-2010
• Plaider pour le programme de communication:
– Brochures et dépliants sur le paludisme
– Affiches sur panneaux publicitaires
– Films, cassettes, CD
– Tapages médiatiques: radio, télévision (spot/magazine)
– Sketchs éducatifs
– Journées d’information à différent niveau
Intérêt du CCC
PNLP-MinSan Burkina Faso, Plan stratégique de lutte contre le paludisme 2006-2010
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7. Coût total du plan stratégique 2006-2010
au Burkina Faso
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PNLP-MinSan Burkina Faso, Plan stratégique de lutte contre le paludisme 2006-2010

8. Place de la CCC dans la stratégie de lutte
contre le paludisme au Swaziland
• Etude descriptive, 320 ménages
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Khumbulani W H, Malaria Journal, 2009, 8:29
Fig: Rapport entre sources
d’information sur paludisme et
source d’information préférée
Information
sur le
paludisme
Source
d’information
préférée
Khumbulani W. H., Malaria Journal, 2009, 8:29

9. Place de la CCC dans la stratégie de lutte
contre le paludisme au Swaziland
• Résultat:
90% connaissance raisonnable du paludisme (Signes
cliniques, PEC)
87,2% Aspersion Intra Domiciliaire d’insecticides (AID)
38,8% Moustiquaire Imprégnée d’Insecticide (MID)
Nécessité d'améliorer la disponibilité d'informations
par les canaux communautaires préférés, ainsi que les
itinéraires professionnels de la santé
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Khumbulani W. H., Malaria Journal, 2009, 8:29

10. Place de la CCC dans la stratégie de lutte
contre le paludisme au Zimbabwe
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• Enquête 411 ménages: connaissance pratique,
perception, implication pour la lutte contre le paludisme
Tableau: Causes du paludisme

11. Place de la CCC dans la stratégie de lutte
contre le paludisme au Zimbabwe
Tableau 3: Méthode de prévention au piqure de moustique
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Importance d’impliquer la communauté dans un
programme de contrôle et de l’informer sur les options
disponibles pour la protection contre le paludisme

12. Avantages / Limites CCC
Avantages Limites
- Bon support
d’accompagnement d’action
- Participation active de la
communauté
effet rapide , résultat
-Toucher des audiences de
masse
- Non professionnalisme de l’émetteur
(message, support, formation,
motivation)
-Insuffisance de personnel de santé
- Coût élevé
- Feed-back
- Niveau intellectuel de la population
- Pesanteur socioculturelle
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13. Que peut-on faire?
• Groupe de travail de la communication: implication
de l’ Information-Education-Communication
(IEC)/CCC au différent stade de stratégie de lutte:
– avant/pendant/après campagne + activité
quotidienne (Formation sanitaire, église, école)
• Lutte antivectorielle: AID, MID
• Traitement Préventif Intermittent (Consultation Prénatale)
– avant/pendant l’adoption d’une nouvelle PEC
• Prise En Charge (PEC): Test Diagnostic Rapide (TDR)-
Traitement combiné à base d’artémisinine (ACT)
• Prise En Charge A DOMicile (PECADOM)
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14. Que peut-on faire?
• Recherche de méthode adaptée pour chaque cible
– Formation continue pour agents de santé
– Collaboration avec spécialiste en communication
• ethno-anthropologue
• journaliste
• leader
• …
– Tache d’huile pour la population
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15. Que peut-on faire?
• Inclure dans le Suivi-Evaluation des indicateurs de
l’efficacité de communication:
– Utilisation adéquate de matériels (Moustiquaire,
Médicament, Insecticide)
– Analyse de rapport d’activité en provenance du centre
de santé
– Bulletin d’information et retro-information du programme
de lutte
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16. CONCLUSION
• Activités de communication: intégrées dès le départ
dans les plans nationaux stratégique de santé publique.
• Implication de la communauté et sa participation
durant la conception et mise en œuvre = succès des
activité.
• CCC: le choix de la cible prioritaire +++, « mieux vaut
être efficace chez peu de personnes qu’inefficace avec
tout le monde »
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17. « Les bébés ont besoin de communication
pour survivre. Le lait et le sommeil ne
suffisent pas. La communication est aussi
un élément indispensable à la vie. »
Brenard Werber
Ainsi, la communication est un arme
indispensable à la lutte contre le
paludisme!
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18. 08 Avril 2011 Atelier paludisme 2011 18
MISAOTRA NIHAINO!